Социальное страхование и его функции (Социальное страхование)

Содержание:

Введение

Социальное страхование - это механизм, посредством которого реализуется социальная государственная политика, это основа всей системы соцзащиты населения, выступающая в качестве части экономических отношений по распределению и перераспределению национального дохода для формирования и использования фондов, целью которых является содержание лиц, по тем или иным причинам не принимающих участия в общественном труде.

Следует подчеркнуть, что за счет средств данного фонда финансируется только часть рисков государственного социального страхования. Пенсионное и медицинское страхование, являющиеся частью социального страхования, осуществляются за счет средств других социальных внебюджетных фондов.

Потребность в работе социального страхования обусловлена тем, что потери после различных непредвиденных ситуаций не находятся под контролем человека, поэтому их нельзя взыскать с кого-либо. Наиболее это касается социально незащищенных слоев населения, которым приходилось бы компенсировать убытки из собственного кармана. Чтобы гарантировать таким людям возмещение убытков в неприятной ситуации, было создано обязательное страхование.

В этом и заключается социально-экономическая сущность страхования, которое компенсирует ущерб благодаря созданию специального социального запаса.

Эта услуга целесообразна только в тех случаях, когда страховые риски обусловливают потребность в значительном возмещении.

Современная экономическая сущность социального страхования заключается в помощи тем людям, которые не могут возместить какой-либо ущерб из своего кошелька в силу низкого социального положения.

Социальное обеспечение направлено на финансовое обеспечение граждан Российской Федерации при наступлении страховых случаев, признанных в соответствии с федеральным законодательством социально значимыми. Социальное обеспечение выравнивает социальное положение отдельных категорий граждан в сравнении с остальным населением РФ.

Социальное обеспечение – защита самых уязвимых слоев населения, которые в силу объективных и субъективных причин не могут о себе позаботиться самостоятельно: инвалиды, старики, дети, сироты и другие. Социальное обеспечение может носить как имущественный характер помощи (услуги, деньги, вещи), так и неимущественный (помощь социального психолога).

В соответствии с Конституцией Российской Федерации (статья 39) право на социальное обеспечение является одним из основных социальных прав граждан РФ.

Целью данной работы является исследование теоретической (сущность, особенности, классификация социального страхования) и практической сторон социального страхования, также выявление его роли в современных условиях.

Для раскрытия данной цели, были сформулированы следующие задачи:

- рассмотреть сущность понятия социального страхования, его функции в обществе;

- изучить теоретические знания на практике - ФСС, его особенности и роль;

- выявить отличия и сходства между различными формами социального страхования.

Методологическую базу курсовой работы составили труды различных авторов.

Структура работы: курсовая работа состоит из введения, двух глав, четырех параграфов, заключения, списка использованных источников и приложения.

Глава 1. Социальное страхование

В процессе жизни каждый человек находится в опасности перед наступлением обстоятельств, которые могут самым непосредственным образом отразиться на состоянии его здоровья и привести к утрате заработной платы – основного источника средств существования.

Побороть их самостоятельно во многих случаях невозможно, поскольку они предопределены объективными социально-экономическими условиями, тесно связаны с производственной деятельностью, практически не зависят от воли отдельного человека. Но они прямо влияют на социальную устойчивость общества, поэтому государство принимает на себя определенную долю ответственности за их наступление и создает систему социальной защиты, предоставляет государственные пенсии, социальные пособия и услуги. Основным элементом системы социальной защиты является социальное страхование. Это не просто основной, но и наиболее действенный институт социальной защиты экономически активного населения от социальных рисков.

Вопросы социального страхования работающих граждан в России особенно актуальны. Так, по данным статистики, свыше 30% ежегодно умирающих россиян - это граждане трудоспособного возраста. По причинам, связанным с профессиональной деятельностью, каждый год в России преждевременно умирает около 180 тыс. человек, получают травмы на производстве около 200 тыс. человек, более 14 тыс. становятся инвалидами в результате увечья или профессионального заболевания.

Из сказанного выше следует, что страхование от профессиональных рисков – весьма актуальная проблема, которая в современном мире, современном государстве воспринимается как политическая проблема, то есть проблема, требующая принятия публичных решений, проведения определенной политики, политического курса.

Теоретически и практически возможны различные варианты организации обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Любая модель социального страхования предполагает формирование страхового бюджета за счет налогов или страховых премий, осуществление страхования специально уполномоченным органом или частной компанией, освобождение работодателя от ответственности либо наличие таковой и при условии государственного социального страхования работников, различные объемы предоставления обеспечения в случае наступления страхового случая (производственной травмы или профессионального заболевания).

Сегодня государство гарантирует всем российским гражданам финансовую содействие в различных ситуациях: в связи с потерей работы, болезнью, беременностью, инвалидностью и т.д. Для этого был создан Фонд социального страхования, на который возложена ответственность проводить расчёты с застрахованными лицами и проверять все страховые случаи.

В настоящее время российское общество испытывает острую необходимость в социальном страховании. Это обусловлено различными причинами:

- ухудшением уровня жизни российских граждан;

- кризисом на мировом финансовом рынке;

- падением экономики; ростом безработицы;

- увеличением количества недееспособных граждан, которые не в состоянии поддерживать свою жизнедеятельность и т.д.

Социальное страхование представляет собой совокупность мероприятий, направленных на предоставление социальных гарантий гражданам Российской Федерации, которые являются застрахованными лицами.

Выплата материальной помощи осуществляется Фондом социального страхования только при наступлении страховых случаев, которые должны быть удостоверены документально.

На сегодняшний день существует несколько видов социального страхования:

Государственное. Этот вид страхования является обязательным для всех трудоустроенных лиц и их работодателей. Фонд соцстраха формируется за счёт ежемесячных поступлений в виде налогов, оплачиваемых трудоспособными гражданами. Благодаря государственному страхованию финансируются различные социальные проекты: пенсии, путёвки в санатории, больничные листы и т.д.

Смешанное. Этот вид страхования реализует государство параллельно с профсоюзами.

Коллективное. Принять участие в этом виде страхования могут российские граждане, которые являются членами профсоюза. Их желание может быть только добровольным. Они должны ежемесячно оплачивать страховые взносы, которые перераспределяются между людьми, испытывающими финансовые затруднения. Решение о распределении денежных средств принимается профсоюзом на собрании.

Функции социального страхования в России заключаются в обеспечении финансовой помощи всем нуждающимся слоям населения, которые являются застрахованными лицами.

Фонд соцстраха постоянно проводит мероприятия, направленные:

- на поддержание социальной и экономической стабильности;

- на рост благосостояния российских граждан;

- на развитие социальной отрасли;

- на предотвращение стихийных бедствий;

- на улучшение демографической ситуации в стране (социальное страхование оказывает непосредственное влияние на рост рождаемости в государстве, стимулируя молодые семьи довольно существенной материальной помощью);

- на решение проблемы сиротства (фондом социального страхования оказывается материальная помощь приёмным родителям на каждого усыновлённого ребёнка);

- на обеспечение рабочими местами всех трудоспособных граждан, которые по тем, либо иным причинам не состоят в трудовых отношениях;

- на сохранение общественных ценностей и т.д.

Социальное страхование формирует специальный фонд денежных средств, который регулярно пополняется как за счёт добровольных взносов, так и обязательных страховых сборов. В его функции входит обязанность предупреждать возникновение страховых случаев, которые влекут за собой любой материальный убыток для всех участников страховых отношений. Благодаря социальному страхованию жители Российской Федерации получили возможность реализовать своё конституционное право на финансовое обеспечение в следующих случаях:

- при болезни, которая стала причиной временной потери трудоспособности;

- при наступлении старости; при частичной или полной потери трудоспособности в связи с инвалидностью; при беременности;

- при потере кормильца;

- при потере работы, которая являлась основным источником дохода и т.д.

Защитная функция социального страхования позволяет застрахованным лицам получить необходимую материальную поддержку при потере рабочего места, которое является для них основным источником дохода. Фонд соцстраха окажет необходимую финансовую поддержку и в тех случаях, когда у трудящихся граждан возникнут непредвиденные расходы, которые не вписываются в рамки их привычного бюджета.

Благодаря компенсирующей функции соцстраха всем застрахованным лицам обеспечивается своевременное возмещение ущерба, понесённого вследствие потери трудоспособности. Трудящимся гражданам компенсируются все расходы, понесённые при проведении лечебных мероприятий, обращенных на восстановление здоровья. Фонд социального страхования финансирует не только общий курс лечебной терапии, но и проведённую реабилитацию.

Воспроизводительная функция соцстраха направлена на покрытие всех расходов застрахованных лиц, которые ними были понесены вследствие перенесённой болезни, полученной инвалидности, потери работы и т. д. Фонд социального страхования оказывает материальную поддержку людям пенсионного возраста, а также той категории граждан, которая находится в вынужденном отпуске по беременности или уходу за маленькими детьми. Рассчитывать на помощь социального страхования могут как застрахованные лица, так и члены их семей.

Перераспределительная функция соцстраха заключается в правильном распределении ответственности между всеми участниками страховых отношений. В них принимают энергичное участие: государство, фонд соцстраха, застрахованные лица и их работодатели. Между ними разделяется материальная ответственность за все возможные риски, которые станут основанием для выплаты финансовой помощи.

Стабилизирующая функция соцстраха направлена на повышение уровня социальной защиты российских граждан. При рассмотрении фондом различных важных вопросов учитываются интересы нанятых работников, принимающих участие в социальном страховании. Параллельно фонд занимается распределением финансовой нагрузки между участниками страховых взаимоотношений, а также проводит активную работу, направленную на стабилизацию ситуации в области социального страхования.

Главная цель социального страхования заключается в оказании финансовой помощи трудящимся в момент наступления страховых случаев. Параллельно Фонд соцстраха проводит различные профилактические мероприятия, способные существенно снизить социальные риски для российских граждан. Перед социальным страхованием на сегодняшний день стоят конкретные задачи.

Действующим на территории Российской Федерации законодательством определяется их содержание:

- разработка законодательных актов, которыми в последствие будут руководствоваться инспектора фонда при работе с застрахованными лицами;

- формирование тарифной сетки, согласно которой проводятся начисления обязательных сборов;

- определение размеров пособий, которые выплачиваются застрахованным лицам в случаях, определённых действующим законодательством;

- формирование материальной базы фонда, из которой происходит покрытие текущих затрат;

- оказание посильной помощи к развитию различных инфраструктур;

- обеспечение контроля за соблюдением норм Федерального законодательства, при проведении расчётов с застрахованными лицами;

- работа с социально-незащищёнными слоями населения, требующими финансовой поддержки государства и т. д. Российская система социального страхования напрямую зависит от фонда заработной платы.

На Фонд соцстраха оказывают воздействие и другие факторы: текущее состояние отечественного рынка труда, применяемые в России системы налогообложения, демографическая обстановка в стране и т. д. Благодаря социальному страхованию трудящиеся граждане могут надеяться на финансовую помощь при наступлении страховых случаев, а также при проведении профилактических и оздоровительных мероприятий.

Профессиональные страховщики проводят работу с каждым работодателем с целью выявления конкретных рисков для их наёмных работников, после чего взимают определённые страховые сборы. В данное время существование соцстраха вызвано государственной необходимостью, так как его работа приносит основную пользу современному обществу.

• 1. Социальное страхование и его роль в реализации государственных социальных гарантий

Роль страхования в экономике заключается в том, что оно обеспечивает непрерывность, бесперебойность и сбалансированность производственного процесса. Страхование способствует оптимизации макроэкономических пропорций общественного воспроизводства. Именно из-за способности страхования оказывать влияние на макроэкономические процессы в развитых странах оно считается одним из стратегических секторов экономики. Кроме того, важным стратегическим фактором являются также огромные инвестиционные ресурсы страховых компаний (особенно по страхованию жизни), которые во многом предначертали макроэкономические пропорции развития ведущих государств мира.

Потенциал страхового рынка как механизма защиты от непредвиденных событий используется в России менее, чем на одну десятую часть. Как отмечается в Постановлении № 1139, в России «по-прежнему основное бремя расходов по ликвидации последствий техногенных аварий и катастроф, отрицательных природных явлений ложится на бюджет». Эти затраты могли бы возмещаться страховщиками, тем самым снижая нагрузку на расходную часть бюджета государства.

В наибольшей степени это относится к медицинскому страхованию, так как среди других видов страхования ему в наибольшей мере присуща социальная роль, на его основе в развитых странах строится вся система здравоохранения. Не менее важно страхование рент, пенсий, пособий и других выплат социально незащищенным категориям граждан. Стимулируя проведение этих видов страхования, государство понижает социальную нагрузку на внебюджетные фонды. При достаточном развитии социально-ориентированных страховых продуктов, государство может ограничивать размеры социальных выплат минимально необходимым уровнем, не опасаясь социальных взрывов в обществе.

Таким образом, роль страхования в социальной сфере в современных условиях заключается не только в защите экономических интересов граждан, но и в дополнении деятельности государственных внебюджетных фондов.

Также, поскольку деятельность страховых компаний является предпринимательской коммерческой, своей основной целью она имеет получение прибыли. Следовательно, говоря о роли страхования в общественной жизни, следует учитывать также роль страховых компаний как субъектов рыночного хозяйства в целом.

Кроме того, как и все участники рынка, страховщики подлежат налогообложению, выступают как потребители услуг финансово-кредитных учреждений и т.д., то есть активно взаимодействуют с другими звеньями финансово-кредитной системы.

Важный аспект роли страхования в общественной жизни - это роль страховых компаний как работодателей. Деятельность страховых компаний способствует поддержанию занятости через постоянное создание новых рабочих мест и штатных специалистов, и особенно нештатных страховых агентов. Таким образом, формирование страхового дела способствует стабилизации рынка труда не только при помощи некоторых видов страхования, но и в процессе найма на работу в систему страхования, включая посредничество.

Главные вопросы, которые решает социальное страхование - это:

- образование денежных фондов, с помощью которых будут покрываться затраты, связанные с материальным обеспечением нетрудоспособных лиц либо людей, не принимающие участие в трудовом процессе.

- уменьшение разрыва уровней материальной обеспеченности работающих и неработающих субъектов общества.

Для обеспечения глобальной защиты населения, страны создают системы обязательного государственного социального страхования. Концентрация ресурсов происходит в специализированных фондах, которые сформированы для выполнения вышеперечисленных задач и функций. С их помощью предоставляются определенные типы соц. услуг.

Изначально разделяют обязательное и необязательное страхование.  К первой категории относят 5 видов социального страхования:

- пенсионное страхование;

- страхование, связанное с временным отсутствием трудоспособности и с расходами при рождении или погребении;

- обеспечение страхования на производстве для предотвращения несчастных случаев и профессиональных заболеваний;

- страхование в случае безработицы;

- медицинское страхование.

Первые 4 вида услуг являются обязательными для выполнения по отношения к любому гражданину страны, в которой он проживает. Независимо от рода деятельности и социального статуса человек может также рассчитывать на медицинское страхование. Однако оно имеет ряд особенностей.

Необязательным страхованием являются дополнительные услуги по предоставлению себе услуг защиты жизни и здоровья. Такая страховка требует периодических взносов и выбирается на усмотрение отдельно взятого гражданина.

Обеспечение работы социального страхование осуществляет фонд социального страхования, который также занимается пенсионным и обязательным медицинским страхованием. Несмотря на то, что такие учреждения носят название страховых, но в экономическом плане таковыми не являются. Причина -  бюджетный подход над контролем своей деятельности. Как правило, за вышеперечисленными фондами закреплены определенные источники дохода, а получаемые средства имеют целевое использование.

Социальное страхование стоит в числе приоритетных сфер в жизни любого государства. Главная помощь стране в позитивных социальных реформах связана с отсутствием безразличия к тому, где и как человек работает. Поэтому не стоит ждать с моря погоды. Нужно научиться беспокоиться о себе и дать толчок переменам к лучшему в своей стране.

В рамках социальной политики, проводимой государством, можно выделить систему обязательных гарантий по обеспечению граждан в старости, в случаях болезни, инвалидности, потери работы, а также малообеспеченных семей.

Кстати, эта система гарантий, а также правовое урегулировании взаимоотношений работодателей и работников, защита прав последних составляют понятие социальной защиты. При этом, система мер по непосредственному материальному обеспечению нетрудоспособных и малообеспеченных граждан в рамках ϶ᴛᴏй защиты составляет понятие социального обеспечения.

Социальное обеспечение может быть основано на механизме:

1) социального страхования, предусматривающего создание страховых фондов и ориентированного на работающих граждан и членов их семей,

2) социальной помощи, предусматривающей прямое бюджетное финансирование, направленное на доведение доходов малоимущих граждан до прожиточного минимума.

Страховой метод социальной защиты предполагает предварительную оценку вероятности наступления события, связанного с потерей заработка. Как правило, законодательством размер пенсий или пособий по социальному страхованию, кᴏᴛᴏᴩые призваны полностью или частично компенсировать утраченный заработок, определяется в процентном соотношении к средней заработной плате. На основе упорядоченной оценки предстоящих выплат должен осуществляться расчет тарифов страховых взносов, кᴏᴛᴏᴩые анализируются как «отложенная заработная плата».

Исходя из всего выше сказанного, мы приходим к выводу, что социальное страхование - ϶ᴛᴏ механизм социальной защиты, кᴏᴛᴏᴩый предполагает формирование специального денежного фонда за счет обязательных страховых взносов, расходы кᴏᴛᴏᴩого связаны с осуществлением гарантированных государством социальных выплат, предназначенных для полного или частичного возмещения заработной платы в результате утраты трудоспособности или потери работы, а также основного дохода после потери кормильца.

В ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙии с требованиями Международной организации труда (МОТ), Международной ассоциации социального обеспечения (МАСО) средства социального страхования должны быть обособлены от бюджетов бюджетной системы.

Риски, подлежащие социальному страхованию, включают в себя:

- необходимость получения медицинской помощи;

- временную нетрудоспособность;

- трудовое увечье и профессиональное заболевание; материнство;

- инвалидность;

- наступление старости;

- потерю кормильца;

- признание безработным;

- смерть застрахованного лица или нетрудоспособных членов его семьи, находящихся на его иждивении.

Социальное страхование делится на виды в зависимости от сочетания указанных рисков, такое деление дифференцируется по странам.

В Российской Федерации право граждан на социальное страхование гарантировано ст. 39 Конституции РФ. Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 2, 21, 22, 57) причисляет право на обязательное социальное страхование работников к основным положениям правового регулирования трудовых отношений.

Принципы социального страхования в Российской Федерации сформулированы в Федеральном законе от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», к кᴏᴛᴏᴩым ᴏᴛʜᴏϲᴙтся:

- устойчивость финансовой системы обязательного социального страхования, обеспечиваемая на базе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного социального страхования;

- всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации ϲʙᴏих социальных гарантий;

- государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика;

- государственное регулирование системы обязательного социального страхования;

- паритетность участия представителей субъектов обязательного социального страхования в органах управления системы обязательного социального страхования;

- обязательность уплаты страхователями страховых взносов и (или) налогов;

- ответственность за целевое использование средств обязательного социального страхования;

- обеспечение надзора и общественного контроля;

- автономность финансовой системы обязательного социального страхования.

Организационно-правовыми формами социального страхования в Российской Федерации будут государственные социальные внебюджетные фонды. С введением в 2001 г. единого социального налога возникли некᴏᴛᴏᴩые противоречия в организации социального страхования.

Единый социальный налог находится наряду с этим в поле и налогового, и социального законодательства, ϶ᴛᴏ потенциально создает конфликт интересов, когда в рамках снижения налогового бремени, снижаются и размеры социальных выплат.

Таким образом, социальное страхование является одной из форм социальной защиты населения от различных возможных рисков, которые связаны с потерей здоровья, трудоспособности, работы, заработка  и прочего дохода. Главной особенностью социального страхования является то, что финансирование на социальное обеспечение производится из специализированных бюджетных фондов, которые формируются целевыми страховыми взносами юридических лиц (работодателей) и физических лиц (работников). Социальное страхование базируется на принципе гибкой эквивалентности, то есть существует определенная зависимость страховой выплаты от величины страхового стажа и трудового вклада. В социальном страховании активно действует сочетание принципа эквивалентности с принципом коллективной солидарности и объединения рисков.

Социальное страхование гарантирует застрахованным гражданам полное страховое обеспечение, которое позволяет исполнение страховщиками своих обязательств перед застрахованными гражданами.

В последнее время большое число выплат по социальному страхованию фиксируется российским законодательством в абсолютной сумме, без привязки в размеру заработной платы. Все ϶ᴛᴏ говорит о том, что в Российской Федерации происходит, некᴏᴛᴏᴩое тяготение к бевериджской модели социальной защиты.

Исходя из вышесказанного, можно подвести итог: страхование в рыночной экономике играет достаточно важную роль, где оно осуществляет целый ряд функций таких как:

1 – снижение нагрузки на расходную часть государственного бюджета;

2 – рыночный стабилизатор воспроизводства, обеспечивающий его непрерывность и регулирующий его пропорции;

2 - инструмент повышения безопасности жизнедеятельности;

3 - механизм социальной защиты граждан;

4 - крупнейший источник инвестиций в национальную экономику.

Глава 2. Фонд социального страхования Российской Федерации, его значение

Основными правовыми актами, регулирующими формирование доходной части Фонда социального страхования Российской Федерации будут Налоговый кодекс Российской Федерации, а также ежегодно принимаемый федеральный закон о тарифах страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Бюджет Фонда социального страхования РФ и отчет о его исполнении утверждаются в форме федерального закона. С 2003 г. показатели бюджета ϶ᴛᴏго Фонда, как и других внебюджетных фондов, разрабатываются в ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙии с бюджетной классификацией Российской Федерации.

Доходы Фонда социального страхования Российской Федерации.

С 2001 г. доходная часть Фонда формируется посредством следующих поступлений:

- отчислений от единого социального налога;

- отчислений от сельхозналога;

- отчислений от единого налога по упрощенной системе налогообложения;

- отчислений от единого налога на вмененный доход;

- страховых взносов субъектов хозяйствования по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

- средств федерального бюджета для покрытия расходов, связанных с предоставлением льгот лицам, пострадавшим в результате радиационных аварий и их последствий, а также в других установленных законодательством случаях;

- доходов от размещения временно ϲʙᴏбодных средств Фонда;

- добровольных взносов физических и юридических лиц;

- прочих поступлений.

Доходы и расходы Фонда социального страхования условно можно разделить на три части:

1. страхование от временной утраты трудоспособности в связи с общими заболеваниями, материнством и смертью;
2. страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональные заболевания;
3. предоставление дополнительных льгот лицам, пострадавшим в результате последствий радиационных аварий, и ветеранам Великой Отечественной войны за счет средств федерального бюджета.

Поступления единого социального налога занимают наибольший удельный вес в доходах Фонда социального страхования Российской Федерации. Порядок расчета сумм единого социального налога, зачисляемого в ϶ᴛᴏт Фонд, в целом аналогичен порядку, применяемому для Пенсионного фонда Российской Федерации. Ставки единого социального налога, зачисляемого в Фонд социального страхования (ст. 241 НК РФ), так же, как и для других внебюджетных фондов, дифференцированы по регрессивной шкале в зависимости от размера оплаты труда застрахованных работников. С 2005 г. основная ставка зачисления части единого социального налога в Фонд социального страхования Российской Федерации снижена с 4 до 3,2%.

Отчисления от сельхозналога, единого налога при упрощенной системе налогообложения, единого налога на вмененный доход поступают от предпринимателей, юридических или физических лиц, если их доход получен от деятельности, на кᴏᴛᴏᴩую распространяются указанные специальные налоговые режимы. Процент отчисления от данных налогов в Фонд социального страхования Российской Федерации устанавливается налоговым и бюджетным законодательством.

С 2003 г. у индивидуальных предпринимателей, не имеющих наемных работников, есть возможность осуществлять добровольные страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации для получения пособий при временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам.

Страховые взносы по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Тарифы взносов по ϶ᴛᴏму виду социального страхования устанавливаются в процентах к начисленной оплате труда по всем основаниям (доходу) застрахованных, а в ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙующих случаях — к сумме вознаграждения по гражданско-правовому договору, и дифференцированы в зависимости от класса профессионального риска. Класс профессионального риска для отрасли (подотрасли) экономики определяется по специальной методике, учитывающей соотношение фактической величины выплат по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний к фонду оплаты труда в данной отрасли. Органы управления Фондом социального страхования Российской Федерации имеют право применять скидки и надбавки к установленным страховым тарифам в качестве стимула создания работодателями условий, приводящих к снижению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

При ликвидации юридических лиц - страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний они вносят в Фонд социального страхования Российской Федерации капитализированные платежи.

Размер субвенций из федерального бюджета Фонду социального страхования Российской Федерации определяется ежегодно федеральным законом о федеральном бюджете на ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙующий год.

Доходы от размещения временно ϲʙᴏбодных денежных средств. В ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙии с положением о Фонде социального страхования Российской Федерации временно ϲʙᴏбодные денежные средства Фонда могут инвестироваться в банковские депозиты и ликвидные ценные бумаги. В 2002 г. утвержден порядок формирования и размещения резерва по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, согласно кᴏᴛᴏᴩому средства резерва размещаются в высоколиквидные государственные ценные бумаги.

Расходы Фонда социального страхования Российской Федерации. Расходы Фонда в первую очередь связаны с обязанностью по выплате гарантированных пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, на погребение и других пособий, а с 2000 г. - по выплатам в рамках обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Исключая выше сказанное, Фондом возмещаются расходы на санаторно-курортное обслуживание работников и членов их семей. По решению комиссии по социальному страхованию, создаваемой на каждом предприятии, работникам на льготных условиях могут выдаваться путевки в санатории, профилактории, детям - в оздоровительные лагеря.

Наибольший удельный вес в расходах Фонда социального страхования Российской Федерации (95%) занимают непосредственно выплаты по социальному страхованию.

Размер пособия по временной нетрудоспособности при общем заболевании и заболевании члена семьи зависит от среднемесячной заработной платы за предшествующий год, причины заболевания, трудового стажа.

Пособия на детей, выплачиваемые из Фонда социального страхования РФ. Размер пособия по беременности и родам устанавливается в зависимости от среднемесячного заработка за предшествующий год и срока отпуска по беременности и родам. Размеры единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка, а также ежемесячного пособия на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет определены законодательством в абсолютных суммах.

Обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний было призвано заменить действовавшую ранее в нашей стране практику компенсации утраты заработка в результате производственной травмы или профессионального заболевания, произошедшего по вине работодателя.

Стоит отметить, что основными видами обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний будут:

- выплата пособий по временной нетрудоспособности (его размер не зависит от трудового стажа и ориентирован на полное возмещение утраченного заработка);

- единовременная страховая выплата и ежемесячная страховая выплата, дифференцируемая в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности;

- оплата дополнительных медицинских услуг, а также услуг, связанных с социальной и профессиональной реабилитацией.

В качестве превентивных мероприятий по профилактике утраты трудоспособности в результате заболеваний можно рассматривать расходы Фонда социального страхования РФ на санаторно-курортное лечение работников и членов их семей. В последнее время данные расходы значительно сокращены. Так, в 2003 и 2004 гг. были предусмотрены исключительно расходы на долечивание в санаториях-профилакториях по специальному перечню заболеваний и частично мероприятия по оздоровлению детей.

Особенностью функционирования Фонда социального страхования Российской Федерации будет использование принципа децентрализованного управления средствами социального страхования, предполагающего выплату пособий и оплату путевок (полную или частичную) непосредственно в организации за счет начисленных сумм. С ϶ᴛᴏй целью в организациях создаются комиссии или действует уполномоченный по социальному страхованию, причем работодатели перечисляют единый социальный налог исключительно в сумме, оставшейся после выплаты пособий и оплаты путевок. При недостатке начисленных сумм страховых взносов или единого социального налога для выплаты пособий организация получает субсидию из отделения Фонда.

2.1. Фонды ОМС в Российской Федерации, их формирование и использование

Фонды обязательного медицинского страхования - денежные фонды, предназначенные для финансирования гарантированной государством медицинской помощи населению.

Что касается обязательного медицинского страхования, то здесь многие люди не совсем понимают важность этого процесса для защиты населения. Для того чтобы повсеместно внедрять эту услугу, нужно добиться максимальной информированности докторов, медицинского персонала и граждан. Целью обязательного медицинского страхования считается гарантия гражданам получения медицинского обслуживания в случае возникновения заболеваний. Для этого используются накопленные в результате поступления взносов средства. В этом и состоит сущность данного вида социальной помощи.

В любом государстве обязательное страхование отвечает за три ключевые функции. В первую очередь, это компенсирующие мероприятия, благодаря которым осуществляется оплата лечебных мероприятий. В нем и заключается сущность медицинского страхования. Следующая цель, защитная, может способствовать созданию психологического комфорта для социально незащищенных людей. Помимо этих механизмов, выполняется еще и стабилизирующая цель, благодаря которой согласуются интересы докторов, государства, а также работодателей и сотрудников предприятий.

Любая страховая организация может помочь в заключении договоров между страхователями и лечебными учреждениями. При этом всем гражданам, даже социально мало защищенным слоям населения, гарантируется квалифицированное лечебное обслуживание в тех объемах, которые прописаны в договоре. В этом и состоит сущность работы страховых компаний, занимающихся данным направлением. Организации, которые осуществляют обязательное страхование, выполняют такие задачи, как финансирование лечебных мероприятий и обеспечение полисами застрахованных лиц, в том числе и социально незащищенных слоев населения.

2.2. Доходы и расходы Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Доходная часть Федерального фонда обязательного медицинского страхования с 2001 г. формируется за счет:

- отчислений от единого социального налога;

- отчислений от единого налога при упрощенной системе налогообложения;

- отчислений от сельхозналога;

- отчислений от единого налога на вмененный доход;

- доходов от размещения временно ϲʙᴏбодных средств Фонда и нормированного запаса;

- добровольных взносов юридических и физических лиц.

Поступление единого социального налога будет основным видом доходов Федерального фонда обязательного медицинского страхования (например, в 2004 г. - 96,8% общей суммы доходов). Порядок расчета сумм единого социального налога, зачисляемого в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, аналогичен порядку, применяемому для Пенсионного фонда Российской Федерации. С 2005 г. основная ставка единого социального налога, зачисляемого в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, изменена с 0,2% до 0,8%.

За счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования финансируются также целевые программы оказания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Так, в 2002 г. была профинансирована целевая программа по охране материнства и детства.

Расходы на управление Фондом включают расходы на компьютеризацию системы обязательного медицинского страхования, мероприятия по подготовке и переподготовке кадров, научные исследования, проведение региональных совещаний и конференций, международное сотрудничество, информационно-публицистическую деятельность, содержание аппарата Фонда.

Обязательное страхование выполняет определенную задачу, которая предусматривает создание эффективной системы защиты населения посредством предоставления медицинского обеспечения. Основная сущность данной модели финансирования лечебных мероприятий предполагает выделение отдельных правовых субъектов, которые находятся в рыночных отношениях по отношению друг к другу. В этом заключается экономическая сущность обязательного застрахования в данной области.

2.3. Доходы и расходы территориальных фондов обязательного медицинского страхования

Доходы территориальных фондов формируются за счет:

- отчислений от единого социального налога (основная ставка налога с 2005 г. изменена с 3,4% до 2%);

- отчисления от единого налога по специальным режимам налогообложения;

- поступлений из территориальных бюджетов в качестве страховых взносов за неработающее население;

- доходов от размещения временно ϲʙᴏбодных денежных средств и нормированного страхового запаса;

- поступлений средств из Федерального фонда обязательного медицинского страхования на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов;

- поступлений из Пенсионного фонда Российской Федерации на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров (с 2003 г.).

Структура доходов территориальных фондов дифференцируется по различным субъектам Российской Федерации, в т.ч. в зависимости от того, получает ли территориальный фонд средства из Федерального фонда или нет.

В целом в доходах территориальных фондов обязательного медицинского страхования преобладают поступления единого социального налога, уплачиваемого работодателями за работающих граждан, над поступлением взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Соотношение между поступлениями от единого социального налога и взносами за неработающее население в последние четыре года в среднем по Российской Федерации составляет примерно 2,3 к 1, не всегда ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙуя числу работающих и неработающих в отдельных регионах. По оценкам некᴏᴛᴏᴩых экспертов, недофинансирование из территориальных бюджетов за неработающее население в фонды обязательного медицинского страхования доходит в проблемных регионах до 70%.

Отметим, что территориальные фонды обязательного медицинского страхования так же, как и Федеральный фонд, размещают временно ϲʙᴏбодные средства и средства нормированного страхового запаса в банковские депозиты и государственные ценные бумаги.

Расходы территориальных фондов обязательного медицинского страхования связаны с финансированием территориальной программы обязательного медицинского страхования, включая расходы на ведение дела страховых медицинских организаций, выполнение управленческих функций территориальными фондами (филиалами), на формирование нормированного страхового запаса; а также на финансирование отдельных мероприятий в области здравоохранения.

Основным направлением расходов территориальных фондов обязательного медицинского страхования будут расходы на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования (до 92% общей суммы расходов). Отметим, что территориальная программа обязательного медицинского страхования разрабатывается в ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙии с базовой программой, утвержденной Правительством Российской Федерации в составе Программы государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью. Предоставление средств из территориальных фондов обязательного медицинского страхования страховым медицинским организациям осуществляется на базе дифференцированных подушевых нормативов.

Управленческие расходы отдельных территориальных фондов обязательного медицинского страхования и их филиалов могут быть выше, чем в других субъектах Российской Федерации, если дирекции фондов непосредственно выполняют функции страховщиков.

Заключение

Социальное страхование представляет собой систему соцзащиты населения, задача которой состоит в том, чтобы обеспечить реализацию конституционных прав граждан на материальную поддержку в случае частичной или полной утраты трудоспособности, болезни, безработицы, потери кормильца и в иных ситуациях.

Все финансовые средства, предназначенные для выплат населению, аккумулируют и распределяют учреждения социального страхования. Их составляют три фонда: ФСС, ФОМС, ПФР.

Все три фонда имеют свои бюджеты, независимые от российской бюджетной системы. Вот почему они называются внебюджетными. Источниками денежных средств выступают взносы на социальное страхование, которые перечисляют страхователи. Если имеет место дефицит бюджета, недостаток денег покрывается трансфертными платежами из российского федерального бюджета.

Сумма страховых взносов зависит от размера заработной платы работников организаций и предприятий, а также других выплат и вознаграждений.

Сегодня работодатели уплачивают за своих работников в три государственных внебюджетных фонда три вида страховых взносов: пенсионные, медицинские и социальные. В большинстве случаев платежи составляют 30% от зарплаты работника: 22% идет в Пенсионный фонд, 5,1% - в Фонд обязательного медицинского страхования, 2,9% - в Фонд социального страхования. Представители самозанятого населения (индивидуальные предприниматели, фермеры, нотариусы, адвокаты, врачи частной практики и т.д.) платят страховые взносы самостоятельно исходя из фиксированной стоимости страхового года и уровня своего дохода.

Существует также ряд льготных трудовых категорий, для которых процентные ставки по обязательным взносам существенно снижены, а в части медицинского и социального страхования зачастую и вовсе обнулены. А для опасных профессий с тяжелыми условиями труда, наоборот, предусмотрен дополнительный пенсионный тариф от 2 до 9%, который также оплачивают работодатели.

Начиная с 2017 года, всю отчетность по страховым взносам будет принимать Федеральная налоговая служба России. Исключением станут дополнительные страховые взносы, которые граждане платят самостоятельно, в том числе в рамках программы софинансирования пенсионных накоплений. Эти платежи по-прежнему будет администрировать ПФР.

Пенсионный Фонд России продолжит администрирование страховых взносов, которые граждане платят самостоятельно, в том числе в рамках программы софинансирования пенсионных накоплений.

Работодатели обязаны будут по-прежнему подавать в ПФР упрощенную ежемесячную отчетность, введенную 1 апреля 2016 года. Каждый месяц компании должны передавать в ПФР сведения о работниках, с которыми заключены трудовые договоры. Так у Фонда всегда будет актуальная информация: работает пенсионер или нет, что позволит своевременно проиндексировать пенсии тем, кто уже не работает. Необходимо помнить, что от «упрощенки» освобождаются компании, в которых нет наемных работников. В том числе тех, которые работают по гражданско-правовому договору. Освобождаются также и индивидуальные предприниматели, если они работают в одиночку.

После Нового года ПФР будет принимать годовую отчетность РСВ (расчет страховых взносов) за 2016 год. Дело в том, что РСВ сдается на второй месяц после отчетного периода. В данном случае - отчет за 4-й квартал 2016 года можно будет сдать до середины февраля.

Введена эта отчётность не так давно - со 2 квартала 2015 года. Новая форма призвана снизить административную нагрузку на плательщиков страховых взносов и обеспечить удобство при сдаче отчёта. Программы для подготовки бланка и его проверки можно найти в бесплатном доступе на сайте ПФР. Форму обязаны сдать все фирмы, зарегистрированные в Пенсионном фонде как страхователи. Индивидуальные предприниматели отчитываются, только если имеют статус работодателя. А за личные страховые взносы отчет не требуется.

Кроме того, в Фонд можно будет сдать уточненные РСВ за любой период до 2017 года, а также вернуть лишние суммы страховых взносов, которые были начислены до наступающего года. В 2017 году функция возврата излишков перейдет уже к ИФНС.

Зато ПФР, как и прежде, будет принимать годовой отчет по персональному учету. В нем содержится все, что касается персональных счетов граждан – по каждому работнику.

Список использованных источников

1. Страхование жизни и имущества граждан / И.А. Кузнецова. – Дашков и Ко, - 2008. - 90с.
2. Теория страхования / А.И.Худяков. – Стаут, - 2010. - 428с.
3. Основные особенности социально-экономического развития регионов РФ / Д.Ю.Руденко. – Академический вестник. - №4. - 2008. - С. 64-67
4. Социально-экономическое развитие рынков в Тюменской области / Л.Н.Джек. – Академический вестник. - №4. - 2010. - С.10-16
5. Фонд Социального Страхования РФ. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: URL: http://www.fss.ru/
6. Роик В. Д. Социальное страхование: история, проблемы, пути совершенствования. - М., - 1994. - С.11-12.
7. Попов В. Г. Специфика социального развития и управления ЗАТО. / В. Г. Попов, К. И. Зубков, В. М. Копылов. // ЧиновникЪ. – 2006. – № 41 С. 34-39.
8. Савицкая Г. В. Анализ хозяйственной деятельности предприятия: Учебник для техникумов. – М.: ИНФРА-М, - 2005. – 315 с.
9. Савицкая Г. В. Методика комплексного анализа хозяйственной деятельности. М.: ИНФРА-М, - 2007. – 384с.
10. Стоянова Е. Д. Финансовый менеджмент. – М.: Перспектива, 2002. – 235 с.
11. Тургель И. Д. Моноспециализированный город: теория и практика стратегического управления социально-экономическим развитием. – Екатеринбург: Изд-во УрГГГА, - 2001. – 259с.

Приложение 1