Преподаватель который помогает студентам и школьникам в учёбе.

Общие принципы определения степени утраты профессиональной трудоспособности»

Содержание:

Введение

Утрата трудоспособности, общей или профессиональной обязательно оценивается при помощи специальной таблицы. Определяется процентное соотношение текущего состояния человека к исходному.

Нетрудоспособность классифицируется по различным параметрам. Основными критериями выступают: степень вероятности восстановления показателей здоровья и возврата к труду в будущем; уровень сохранения способности к рабочей деятельности; профессиональная сфера.

Согласно указанным параметрам потеря возможности применять свои профессиональные навыки и в целом осуществлять какие-либо полезные действия может быть нескольких видов. Типы нетрудоспособности могут быть следующими: Временная потеря возможности работать. В этом случае подразумевается, что способность к применению трудовых навыков утрачена до того момента, когда здоровье будет восстановлено. Такой вид фиксируется без установления инвалидности.

Общая потеря трудоспособности исключает занятие любыми видами работ как по причине неудовлетворительного состояния гражданина, так и в связи с риском заболевания других людей. Например, если речь идет о вирусной инфекции. Как уже было сказано, утрата способности к работе может быть зафиксирована как вследствие заболевания или травмы на производстве, так при болезни, необходимости ухода за лежачим больным и по иным причинам.

Объектом данного исследования являются правоотношения возникающие в процессе определения степени утраты трудоспособности.

Предметом исследования является изучение утраты трудоспособности.

Целью данной работы являются изучение общие принципы определения степени утраты профессиональной трудоспособности.

Для реализации поставленной цели необходимо выполнить ряд задач:

Рассмотреть понятие утраты трудоспособности;
Изучить типы и степень утраты трудоспособности;
Рассмотреть экспертизу временной нетрудоспособности;
Изучить степень утраты трудоспособности;
Рассмотреть компенсации лицам, утратившим трудоспособность и т.д.

При написании данной работы были использованы современные научные и учебные источники.

Глава 1. Теоретические основы понятия утраты трудоспособности

1.1 Понятие утраты трудоспособности

Трудоспособность гражданина в профессиональном плане подразумевает под собой возможность человека выполнять обязанности, установленные инструкцией для конкретной должности, занимаемой таковым. Отдельную роль играет качество и своевременность проделанной работы.

В ситуациях, когда имеет место нарушение функций организма, возникшее в результате несчастного случая или болезни, обретенной в процессе деятельности, говорят об утрате трудоспособности. Это означает, что гражданин более не в состоянии осуществлять действия и обязанности, возложенные на него.^[1]

Если гражданин может полноценно исполнять свои обязанности, значит, он является трудоспособным. В рамках своей должности, работник должен выполнять профессиональные задачи на должном качественном уровне и в нужном объеме.^[2] Основанием для прекращения трудовых отношений может стать утрата трудоспособности.

Утрата трудоспособности – это невозможность гражданином выполнять трудовые обязанности.^[3] Прежде чем разбираться с темой заметки, важно указать, по какой причине могут появиться такие сложности и какие виды ограничений предусмотрены законодательством. Представлю данные в виде простой таблицы.

Таблица 1

Причины и виды утраты трудоспособности

В итоге можно сказать, что стойкая утрата трудоспособности – это наиболее сложный случай. При таких ограничениях гражданин вряд ли когда-нибудь сможет исполнять определенные трудовые обязанности.

Заболевания бывают разными. Некоторые не поддаются лечению, поэтому человек старается приспособиться к жизни, как может. Отдельные болезни излечиваются, но могут отразиться на состоянии организма крайне негативно. В результате, может наблюдаться длительное расстройство разных функций или вообще, отсутствие возможности восстановить трудоспособность. С учетом таких обстоятельств и появилось понятие стойкая трата трудоспособности.^[4]

Фактически понятие обозначает инвалидность, а степень ограниченности к труду указывает о какой группе идет речь. Причинами постоянной утраты трудоспособности могут стать следующие моменты: Патологи хронического типа. Врожденные или наследственные заболевания. Последствия травматизма, несчастных случаев, различных отравлений, случившихся на производстве.

Когда исход неблагоприятный и могут возникнуть вопросы, связанные с проблемами по здоровью, человека отправляют на обследование в МСЭ (медико-социальная экспертиза) для последующего освидетельствования. Когда нет шансов, что человек исцелится или восстановится, выносится заключение о стойкой утрате трудоспособности или об инвалидности.

При таких обстоятельствах подразумевается невозможность выполнения любой работы. После прохождения комиссии, гражданину присваивается группа инвалидности. В зависимости от того, какая группа, разные виды труда могут быть ограничены. ^[5]

При крайней степени выраженности заболевания граждан не сможет исполнять даже самую простейшую работы. Официально устанавливается запрет на выполнение практически любой работы, поскольку это может негативно отразиться на здоровье. В медицинской карте и в заключении указывается группа инвалидности и все противопоказания к работе.

Такое требование входит в обязанности медучреждения, имеющего специальную лицензию на деятельность. Для продления больничного листка потребуется проведение врачебной комиссии. Стойкая утрата должна быть зарегистрирована еще и на региональном уровне. Фактически, гражданина ставят на учет по месту проживания, в связи с инвалидностью. Оспорить принятое решения можно, но только в судебном порядке и с участием Бюро СМЭ по месту пребывания гражданина.

1.2 Типы и степень утраты трудоспособности

Процентные показатели могут быть следующими:

100% — полная утрата функций у организма;

70-90% — значительные нарушения трудоспособности. Возможность труда существует, но лишь в специальных условиях;

40-60% — гражданин трудится в обычных условиях, но с понижением квалификации. Степень нарушения здоровья незначительная;

10-30% — минимальное понижение способностей к труду.

Пострадавший продолжает работать на прежнем месте, лишь с небольшим сокращением рабочего дня. В зависимости от вида нарушения по здоровью, гражданин вправе рассчитывать на социальную поддержку. Помимо того, что инвалиды получают специальное госпособие, такие люди могут рассчитывать и на дополнительные привилегии, в виде скидок и бесплатных услуг.^[6]

Постоянная или стойкая утрата трудоспособности. Иными словами, человек более не может работать по причине отсутствия шансов на полное излечение, например, при ампутации конечностей.

В этом случае присваивается какая-либо категория инвалидности. Однако таковая также может быть снята, если наметится улучшение физических показателей. Частичная степень сохранности возможности заниматься профессиональной деятельностью. Здесь имеются в виду ограничения, наложенные на человека и не позволяющие исполнять работу в полной мере либо допускающие облегченные условия труда.^[7]

Полная потеря трудоспособности. При фиксировании такого статуса человек более не может и не должен работать, поскольку отныне ему следует жить согласно режиму, соответствующему состоянию его здоровья.

Ограничение к труду в определенной профессиональной сфере. Иначе говоря, гражданину воспрещается заниматься деятельностью в какой-либо области по причине несоответствия по показателям здоровья, например, наложен запрет на работу в горячем цеху.

Степень потери способности к рабочей деятельности определяется специализированными комиссиями, чаще всего, Государственной службой МСЭ (медико-социальная экспертиза) либо сотрудниками медико-судебного направления. Последний случай связан с тем, что обращение в суд позволяет более точно выявить вид ограничения в применении гражданином его профессиональных навыков.

Особенно это актуально, если нетрудоспособность стойкая, то есть человек более не может работать и обеспечивать себя. Судебно-медицинская экспертиза требуется при производственной травме, серьезном несчастном случае на месте труда, когда необходимо оценить урон, нанесенный человеческому здоровью. На основании чего в дальнейшем будет начислена сумма возмещения ущерба и определен размер дополнительных выплат.

В состав комиссии входят: терапевт; офтальмолог; хирург; невропатолог; травматолог и другие. Если речь идет о стандартной экспертизе ВТЭК (врачебно-трудовая комиссия) в группу специалистов включаются работники соцобеспечения. Участники комиссии тщательно и всесторонне изучают насколько нарушены функции организма, оценивают реальные возможности человека выполнять ту или иную работу. ^[8]

Итоговое выявление степени потери происходит посредством исчисления урона, нанесенного здоровью, в процентах от условного критерия общей способности к работе. С целью получения максимально точного результата применяются таблицы с фиксированными значениями.

В любом случае, каждая ситуация, предоставляемая на рассмотрение комиссии, изучается в индивидуальном порядке. Поэтому указанные значения следует воспринимать условно, для ознакомления. Итоговое и точное решение так или иначе остается за экспертами.

Потеря трудоспособности вследствие травмы, профессионального заболевания в обязательном порядке требует соответствующей экспертизы с целью выявления степени утраты возможности работать. В зависимости от полученного показателя определяется вид нетрудоспособности и назначаются денежные выплаты.

Помимо государственных льгот, если была присвоена категория инвалидности, гражданин может рассчитывать на возмещение вреда в судебном порядке. Последний случай касается ситуаций, когда травма получена на производстве, а ее последствия действительно нанесли серьезный урон здоровью человека.

Глава 2. Особенности определения уровня утраты трудоспособности

2.1 Экспертиза временной нетрудоспособности

Экспертиза временной нетрудоспособности (ЭВН) — это обследование человека при возникновении у него заболевания или травмы. Экспертиза показана, если человек имеет официальное трудоустройство, а заболевание привело к временной потере его трудоспособности. Процедура осуществляется в медицинском учреждении лечащим врачом, а при необходимости — врачебной комиссией.^[9]

Экспертиза нетрудоспособности включает комплекс обследований, направленных на определение способности работника выполнять или не выполнять свои профессиональные обязанности.

Помимо этого, экспертиза определяет:

качество лечения;
сроки утраты трудоспособности;
необходимость перевода работника на другую работу или направление его на установление группы инвалидности.

Экспертиза осуществляется при заболеваниях или травмах, а также иных состояниях, связанных с невозможностью выполнять профессиональные обязанности.

К таким состояниям относят:

карантин;
беременность и роды;
уход за больным ребенком;
санаторное долечивание;
протезирование.

Экспертиза нетрудоспособности обеспечивает человеку официальное освобождение от работы, получение денежной компенсации.

Регулирование экспертизы нетрудоспособности прописано в федеральном законе “Об охране здоровья граждан”. Закон под номером 323 принят в 2011 году, об ЭВН говорится в 59 статье.

Основной документ — больничный, или лист нетрудоспособности. Форма и порядок выдачи больничного установлены на законодательном уровне. Больничный дает человеку право получить официальное освобождение от выполнения рабочих обязанностей, а в последующем — денежной компенсации.

Право на выдачу больничного имеет только медицинский работник — врач, фельдшер или акушерка. Врач может выдавать освобождение от работы сроком не более 15 дней, остальные специалисты — на 10 дней. Не выдают больничные медсестры, работники скорой помощи, станций переливания крови, санаториев.^[10]

ЭВН организуют в медицинских учреждениях со штатом не менее 15 человек. В состав врачебной комиссии входит заместитель главного врача по ЭВН, заведующий отделением и лечащий врач.

Уровни и порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности, это способность человека выполнять свои профессиональные обязанности в полном объеме без вреда для здоровья. Трудоспособность уменьшается с возрастом, а также ее могут нарушить заболевания и некоторые другие состояния.

Выделяют несколько типов трудоспособности:

общая — возможность выполнять любую работу при обычных условиях;
профессиональная — возможность заниматься специализированным трудом;
неполная — работа в облегченных условиях.

Нетрудоспособность — это невозможность выполнять работу временно или постоянно в связи с нарушением здоровья.

Критериями нетрудоспособности являются:

нарушение физических функций;
трудности в самообслуживании;
психологические нарушения.

Медицинский критерий — это обоснованный диагноз, указывающий на степень нарушения функций организма. Социальный критерий — это особенности профессии пациента, которые могут оказать влияние на прогноз болезни.^[11]

Временная нетрудоспособность возникает при остром заболевании, травме, карантине. При правильном лечении функции организма восстанавливаются и трудоспособность возвращается. Стойкая развивается при хронических заболеваниях, травмах, сопровождающихся необратимыми изменениями организма.

Временная нетрудоспособность - это прекращение трудоспособности на время, необходимое для лечения и восстановления функций организма. Состояние характеризуется благоприятным прогнозом, возвращением к трудовой деятельности в полном объеме.

Выделяют еще частичную временную нетрудоспособность. Человек по состоянию здоровья не может выполнять свою обычную работу, но способен к деятельности в облегченном варианте.

Подтверждает временную утерю трудоспособности больничный лист. Это документ строгой отчетности, который дает человеку право на:

официальное освобождение от работы во время болезни;

получение денежной компенсации за пропущенные смены из фонда социального страхования;

получение пособий по беременности и родам.

Больничный лист выдают только лицам, имеющим трудовой договор, застрахованным на территории РФ. Студентам выдают справку формы 095у.

Организация и порядок проведения ЭВН в медицинских организациях

Порядок ЭВН устанавливается на федеральном уровне.

ЭВН осуществляется согласно уровневой системе. Схема уровней выглядит следующим образом:

первый — лечащий врач;
второй — врачебная комиссия медицинской организации;
третий — врачебная комиссия территориального здравоохранения;
четвертый — комиссия органа здравоохранения субъекта страны;
пятый — главный специалист по ЭВН министерства РФ.

В медицинском учреждении используют лишь первые два уровня.

Каждый специалист, участвующий в ЭВН, выполняет определенную функцию. Основную работу проводят лечащие врачи. В крупных учреждениях к участию в экспертизе привлекают медицинских сестер. Для них выделен специальный кабинет, где проводится выписка бюллетеней.^[12]

При первом обращении в поликлинику пациент попадает к лечащему врачу.

Для определения степени трудоспособности человека врач:

проводит осмотр;
назначает обследование;
на основании полученных данных делает вывод о состоянии здоровья человека.

Если пациент является нетрудоспособным, врач выдает ему больничный лист, регистрируя данные осмотра и обследования в карте амбулаторного больного. Туда же вносятся номер и срок больничного. Специалист назначает лечение, определяет дату следующей явки. При повторных осмотрах врач отражает динамику заболевания, реакцию на лечение. Если пациент остается нетрудоспособным свыше 15 дней, врач направляет его на комиссию для продления больничного, коррекции лечения.

Контролирует выполнение врачами порядка выдачи больничных листов, проведения первичной ЭВН. Периодически проверяет правильность заполнения медицинской документации.

По необходимости заведующий проводит оценку качества обследования и лечения пациентов, при этом оставляет свою запись в амбулаторной карте. Заведующий занимается аналитической работой, составляет отчеты, разбирает ошибки с врачами.^[13]

Занимается документацией, отчетной работой. В обязанности заместителя входит:

проведение выборочного контроля документации;
участие в сложных клинико-диагностических случаях;
взаимодействие с бюро медико-социальной экспертизы;
рассматривает спорные ситуации со страховыми организациями, жалобами пациентов;
направляет врачей разных специальностей на обучение по ЭВН.

Заместитель главного врача является председателем врачебной комиссии в медицинской организации.

Полностью отвечает за ЭВН в поликлинике или стационаре. Главный врач устанавливает состав врачебной комиссии, регулирует ее работу. При нарушении работником правил и основных принципов экспертизы нетрудоспособности главный врач принимает соответствующие дисциплинарные меры.

В задачи врачебной комиссии входит:

оценка качества диагностики и лечения пациентов;
продление больничных свыше 15 дней согласно приказу 625н МЗ РФ по листам нетрудоспособности;
решение сложных или конфликтных ситуаций;
направление пациентов на медико-социальную экспертизу;
рекомендации по трудоустройству в соответствии с уровнем здоровья;
оформление специализированных больничных.

В состав комиссии входит три специалиста — лечащий врач, заведующий отделением и заместитель главного врача.

В системе ЭВН врачебная комиссия имеет важное значение. Она обеспечивает контроль качества экспертизы, выдачу бюллетеней сроком больше 15 дней. Комиссия является связующим звеном между врачом и бюро медико-социальной экспертизы.

На уровне медицинской организации контроль за ЭВН осуществляет главный врач. На территориальном и федеральном уровнях контроль осуществляют органы управления здравоохранением. За порядком оформления больничных, их оплатой следит ФСС — фонд социального страхования.

Экспертиза трудоспособности — это вид медицинской деятельности, целью которой является определение такого состояния здоровья человека, которое позволит ему полностью выполнять свою профессиональную деятельность. Если здоровье человека на данный момент не позволяет ему работать, его считают временно нетрудоспособным. Для установления этого факта лечащий врач проводит осмотр и обследование. Подтверждением нетрудоспособности служит больничный лист.

2.2 Степень утраты трудоспособности

Проблемы заболеваемости и инвалидности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний имеют огромное социально-экономическое значение, поскольку касаются состояния здоровья наиболее трудоспособной части населения. Поэтому наряду с профилактикой профессионального травматизма и возникновения тех или иных профессиональных заболеваний важное значение приобретает проведение экспертизы трудоспособности с целью определения уровня ее утраты в каждом конкретном случае.^[14]

Перед экспертами часто встает вопрос не столько о том, может ли освидетельствуемый выполнять прежнюю работу, сколько о том, должен ли он продолжать ее. В случае раннего выявления патология при профессиональных заболеваниях, как правило, умеренно выражена и не является ограничением для трудовой деятельности. В то же время конкретные условия труда, послужившие причиной возникновения заболеваний, могут быть абсолютно противопоказаны потерпевшему и исключают возможность продолжения его занятости в прежней профессии.

Проведение экспертизы профессиональной трудоспособности предусматривает вынесение заключения о возможности потерпевшего выполнять профессиональный труд в полном объеме, в условиях, предусмотренных технологией производства и организацией рабочего места. На основании вынесенного экспертного заключения формируются рекомендации к трудоустройству, профессиональной подготовке.

Законодательными и нормативными актами Российской Федерации предусмотрен значительный перечень гарантий и форм защиты в социальной сфере работникам, потерявшим здоровье или трудоспособность вследствие профессиональных заболеваний и травм, полученных на производстве.

Освидетельствование потерпевшего проводится по месту его жительства либо по месту прикрепления к организации здравоохранения и осуществляется следующим образом.

В направлении указываются данные о состоянии здоровья потерпевшего, отражающие степень нарушения функций органов и систем организма, состояние его компенсаторных возможностей и результаты проведенных лечебных и реабилитационных мероприятий.

Если имеется необходимость обследования больного с использованием специальных методик или оборудования для получения дополнительных данных, МРЭК направляет потерпевшего на обследование в государственную организацию здравоохранения, профильное реабилитационное или иное учреждение, запрашивает необходимые сведения, осуществляет проверку условий труда потерпевшего и его социально-бытовых условий и принимает иные меры, необходимые для освидетельствования, а наниматель (страхователь) предоставляет по запросу МРЭК сведения о характере и условиях труда потерпевшего, которые предшествовали несчастному случаю на производстве или профессиональному заболеванию.^[15]

В случае отказа потерпевшего от дополнительного обследования экспертное решение о степени утраты профессиональной трудоспособности принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте освидетельствования потерпевшего.

Исходя из полученных документов и сведений, личного осмотра потерпевшего определяется степень утраты его профессиональной трудоспособности, на основании оценки имеющихся у потерпевшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествовавшую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях.

Под специально созданными производственными условиями понимается организация работы, при которой потерпевшему устанавливаются сокращенный рабочий день, индивидуальные нормы выработки, дополнительные перерывы в работе, создаются соответствующие санитарно-гигиенические условия, рабочее место оснащается специальными техническими средствами, организуется систематическое медицинское наблюдение и другие мероприятия.^[16]

Экспертное решение о степени утраты профессиональной трудоспособности принимается в присутствии потерпевшего простым большинством голосов специалистов, проводивших освидетельствование, и результаты освидетельствования объявляются потерпевшему в доступной для него форме председателем комиссии в присутствии специалистов, принимавших экспертное решение, которые при необходимости дают разъяснения потерпевшему или его представителю.

Если у одного и того же гражданина имели место повторные несчастные случаи на производстве и (или) профессиональные заболевания, то ему определяется общая степень утраты профессиональной трудоспособности на момент освидетельствования по совокупности от первого и повторного случаев, независимо от того, имели они место в период работы у одного нанимателя или разных нанимателей; в целом степень утраты профтрудоспособности не может превышать 100%.

Справка МСЭК о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, а при необходимости и программа реабилитации потерпевшего выдаются ему под роспись в 3-дневный срок после его освидетельствования (переосвидетельствования), а выписка из акта освидетельствования с указанием результатов установления степени утраты профессиональной трудоспособности и программа реабилитации потерпевшего в 3-дневный срок после его освидетельствования (переосвидетельствования) направляются страховщику, который имеет право ознакомиться со всеми документами, на основании которых принято соответствующее экспертное решение МСЭК.

Исходя из оценки состояния здоровья потерпевшего, прогноза развития его компенсаторных и адаптационных возможностей, степени утраты профессиональной трудоспособности и установленной группы инвалидности назначается срок переосвидетельствования через один или два года.

Переосвидетельствование потерпевшего для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания проводится МСЭК по направлению организации здравоохранения.^[17]

Переосвидетельствование потерпевшего может производиться также досрочно в случаях изменения состояния здоровья потерпевшего при наличии направления из организации здравоохранения или личного обращения потерпевшего либо его представителя в МСЭК и подтверждающих это изменение медицинских документов; или в случае выявления фактов необоснованно вынесенного решения (в том числе по подложным документам) или обжалования потерпевшим, страховщиком решения МСЭК в установленном порядке.

Степень утраты профессиональной трудоспособности определяется исходя из последствий повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве с учетом имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных, специально созданных производственных или иных условиях; выражается в процентах и устанавливается в пределах от 10 до 100 процентов.

Основным методологическим принципом экспертизы профессиональной трудоспособности пострадавшего является совокупный анализ следующих критериев:

клинико-функциональных;
характера профессиональной деятельности (квалификации, качества и объема труда, способности к его выполнению);
категории и степени ограничений жизнедеятельности.

Клинико-функциональные критерии включают:

характер и тяжесть травмы, профессионального заболевания;
особенности течения патологического процесса, обусловленного несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
характер (вид) нарушений функций организма;
степень нарушений функций организма (значительно выраженная, выраженная, умеренная, незначительная);
клинический и реабилитационный прогноз;
психофизиологические способности;
клинико-трудовой прогноз.

При определении степени утраты профессиональной трудоспособности учитывается выраженность нарушений функций организма пострадавшего, приводящих к ограничению способности к трудовой деятельности, и других категорий жизнедеятельности.

Характерным для травматических повреждений, профессиональных заболеваний является многообразие клинических проявлений, различных как по характеру, так и по степени выраженности нарушений функций. Полиморфизм клинической картины у пострадавших может быть обусловлен наличием как прямых последствий травм, профзаболеваний, так и их осложнениями.

В связи с этим методика экспертного обследования этой категории пострадавших требует проведения комплексного клинико-физиологического исследования с использованием современных методов диагностики и ретроспективного анализа посттравматического и предшествующего периодов развития профессионального заболевания, тщательного изучения анамнестических сведений, данных лечебно-профилактических учреждений, медицинской, экспертной документации и др. Анализ комплекса показателей клинико-физиологического характера способствует уточнению основных медико-биологических факторов (характера, степени нарушения функций, течения заболевания и др.), которые являются основой клинико-функциональных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности.^[18]

Степень утраты профессиональной трудоспособности (УПТ) в процентах устанавливается лицам, получившим повреждение здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (пострадавшим).

Гражданам, получившим увечье не при исполнении трудовых обязанностей, степень УПТ устанавливается учреждениями судебно-медицинской экспертизы.

Освидетельствование пострадавшего в учреждении медико-социальной экспертизы проводится на основании обращения работодателя (страхователя), страховщика, по определению суда (судьи) либо по самостоятельному обращению пострадавшего или его представителя при представлении акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании.

Освидетельствование пострадавшего может проводиться:

• в учреждении медико-социальной экспертизы по месту жительства пострадавшего;

• на дому, в случае если в соответствии с заключением учреждения здравоохранения пострадавший по состоянию здоровья не может явиться в учреждение медико-социальной экспертизы или передвигается только при помощи технических средств (костыли, кресло-коляска и т. д.);

• в стационаре, где пострадавший находится на лечении.

Определение пострадавшим степени УПТ осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы на основании полученных документов и сведений, личного осмотра гражданина, исходя из оценки имеющихся профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях.

На медико-социальную экспертизу гражданина для установления степени УПТ направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В отдельных случаях до выявления признаков стойкой утраты профессиональной трудоспособности, т. е. в период лечения по временной нетрудоспособности, пострадавший может быть направлен на МСЭ для определения нуждаемости в отдельных видах реабилитации.

Срок проведения медико-социальной экспертизы 3 рабочих дня, в случае составления программы дополнительного обследования – не более 45 рабочих дней.

2.3 Компенсации лицам, утратившим трудоспособность

Работодатель обязан возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, а также компенсировать им моральный вред в порядке и на условиях, которые установлены ТК РФ, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами (ст. 22 ТК РФ). Обязанность работодателя возместить своим работникам моральный вред, причиненный неправомерными действиями или бездействием, закреплена в ст. 237 ТК РФ.

Понятие морального вреда непосредственно в ТК РФ не определено. Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность выплаты денежной компенсации указанного вреда.^[19]

Моральный вред должен возмещаться в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. Это следует из положений ст. 164 ТК РФ, где дано определение компенсации: денежные выплаты, установленные в целях возмещения работникам затрат, связанных с исполнением ими трудовых или иных обязанностей, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами.

При повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику возмещаются, в частности, связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. При этом виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (ст. 184 ТК РФ).

Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при выполнении им обязанностей по трудовому договору, установлен Федеральным законом от 24.07.1998 № 125ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Федеральный закон № 125-ФЗ). При этом п. 2 ст. 1 названного закона предусмотрено, что он не ограничивает право застрахованных на возмещение вреда в соответствии с законодательством РФ в части, превышающей обеспечение по страхованию, осуществляемое согласно данному федеральному закону.^[20]

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим его (п. 1 ст. 1064 ГК РФ). В силу ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья. Объем и размер возмещения потерпевшему вреда в соответствии с данной статьей могут быть увеличены законом или договором.

По данным Роспотребнадзора, в 2018 году 47,5% впервые зарегистрированных случаев профзаболеваний пришлись на сотрудников предприятий по добыче полезных ископаемых. Как сообщают в ведомстве, высокий риск для здоровья также существует на обрабатывающих производствах (27,3% профзаболеваний от общего числа), на предприятиях транспортировки и хранения (10,5%), в сфере строительства (5%), в сельском и лесном хозяйстве (4%).

Чаще всего профессиональные заболевания связаны с физическими перегрузками, травмами и отравлениями химическими веществами. Всего, по данным Роспотребнадзора, в прошлом году было зафиксировано 5,1 тысячи случаев профзаболеваний.

Согласно ст. 3 закона «Об обязательном социальном страховании» от 24.07.1998 № 125-ФЗ, термин «профессиональное заболевание» означает заболевание застрахованного, ставшее результатом воздействия вредных производственных факторов и повлекшее временную либо стойкую утрату профессиональной трудоспособности и/или смерть.

Перечень профзаболеваний утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.04.2012 № 417н. В список профессиональных заболеваний, в частности, входят заболевания, связанные с воздействием производственных химических факторов, например, нефтепродуктов, этанола, тетрахлорэтиленов, хлороформа и т. д.

Примерами таких заболеваний могут быть расстройство вегетативной (автономной) нервной системы, токсическая энцефалопатия, хронический токсический гепатит, хронический дерматит, острый ринит, острый фарингит, острый ларингит и т.д.^[21]

Чтобы доказать наличие профессионального заболевания, сначала необходимо обратиться в поликлинику, где врачи поставят предварительный диагноз. Об этом диагнозе врач обязан оповестить работодателя, а также орган, который занимается санитарно-эпидемиологическим надзором. После получения уведомления специалисты Центра госсанэпиднадзора должны проверить условия работы сотрудника и составить соответствующий акт.

После этого полученный акт проверки отправляется в Министерство здравоохранения для подтверждения того, что заболевание относится к профессиональным.

А самого работника направляют в Центр профессиональной патологии, где врачи уже ставят ему заключительный диагноз.

Работодатель после вынесения заключительного диагноза должен организовать комиссию по расследованию обстоятельств возникновения профзаболевания. По решению комиссии составляется акт о случае профзаболевания, который утверждается главным санитарным врачом субъекта РФ и направляется работодателю, страховщику (отделение Фонда социального страхования — ФСС) и работнику.

После этого пострадавший работник (застрахованный) проходит медико-социальную экспертизу для установки степени утраты профессиональной трудоспособности. При утрате профессиональной трудоспособности ему предоставляется единовременная страховая выплата, а в дальнейшем — ежемесячные выплаты. Их размер зависит от заработка, который потерял человек, и процента утраты трудоспособности.

Согласно ст. 8 закона № 125-ФЗ, работнику при утрате трудоспособности вследствие профзаболевания полагается компенсация. Так, ему положена оплата временной нетрудоспособности. Размер этой выплаты составляет 100% от среднемесячного заработка пострадавшего. Такую сумму выплачивают до выздоровления или установления степени утраты трудоспособности. Максимальный размер страховой выплаты с 1 февраля 2019 года составляет 77 283,86 рубля.

При получении профзаболевания работнику также полагается единовременная выплата. Ее размер устанавливается ежегодно федеральным законом о бюджете ФСС РФ.

«Размер единовременной выплаты определяется в соответствии со степенью утраты трудоспособности застрахованного, исходя из максимальной суммы, равной 94 018,0 рубля. Максимальная сумма этой выплаты подлежит индексации один раз в год», — говорит юрист, эксперт по трудовому праву Валентина Яковлева.

Эксперт также отмечает, что, согласно ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в местностях, где установлены районные коэффициенты и надбавки, размер единовременной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.

Работникам, утратившим трудоспособность, положена ежемесячная компенсация. Ее размер рассчитывается путем деления общей суммы его заработка (включая премии расчетного периода) за 12 месяцев, предшествующих месяцу возникновения страхового случая, на 12. Затем среднемесячный заработок следует умножить на процент утраты трудоспособности, который определяют по правилам, утвержденным постановлением правительства РФ от 16.10.2000 № 789. В 2019 году максимальный размер ежемесячной компенсации составляет 78 189, 30 рубля.

Некоторыми отраслевыми соглашениями также предусмотрены компенсации. Так, работник может получить единовременную денежную компенсацию из-за профзаболевания или увечья в размере от 30 до 75% годового заработка.^[22]

В некоторых компаниях в добровольном порядке пострадавшему могут выплатить материальную помощь. Размер ее зависит от действующего положения по оплате труда. «Работодатель всегда может выплатить материальную помощь сотруднику, если он желает и хочет этого. Другое дело, что он обязан выплатить еще и компенсацию за моральный вред. Ее размер определяется по соглашению сторон либо судом», — говорит Яковлева.

Сотрудники, получившие профессиональное заболевание, имеют право на получение путевки на санаторно-курортное лечение, если это рекомендуется специальной комиссией, которая подтверждала диагноз. Таким работникам также компенсируют транспортные расходы.

Сотрудник имеет право на путевку на санаторно-курортное лечение, но путевку в данном случае выдает не работодатель, а ФСС.

Работнику для ее получения необходимо обратиться туда. Работодатель просто оплачивает отпускные на весь период лечения и проезд к месту нахождения санатория и обратно. Причем отпускные выплачиваются сверх установленного законом отпуска. У работника есть положенные ему 28 дней, и если он поехал лечиться не в свой основной отпуск, а совершенно в другое время, то работодатель должен оплатить ему этот период тоже.

Заключение

Трудоспособность уменьшается с возрастом, а также ее могут нарушить заболевания и некоторые другие состояния.

Выделяют несколько типов трудоспособности:

общая — возможность выполнять любую работу при обычных условиях;
профессиональная — возможность заниматься специализированным трудом;
неполная — работа в облегченных условиях.

Если гражданин может полноценно исполнять свои обязанности, значит, он является трудоспособным. В рамках своей должности, работник должен выполнять профессиональные задачи на должном качественном уровне и в нужном объеме. Основанием для прекращения трудовых отношений может стать утрата трудоспособности.

Утрата трудоспособности – это невозможность гражданином выполнять трудовые обязанности. Прежде чем разбираться с темой заметки, важно указать, по какой причине могут появиться такие сложности и какие виды ограничений предусмотрены законодательством. Представлю данные в виде простой таблицы.

Например, если речь идет о вирусной инфекции. Как уже было сказано, утрата способности к работе может быть зафиксирована как вследствие заболевания или травмы на производстве, так при болезни, необходимости ухода за лежачим больным и по иным причинам.

Список использованной литературы

Нормативно-правовые акты

Конституция РФ 12 декабря 1993года
Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 16.12.2019)

Научная и учебная литература

Амаглобели, Н. Д. Трудовое право: учебник для вузов / [Н. Д. Амаглобели и др.]. - Москва: ЮНИТИ-ДАНА: Закон и право, 2018. - 503 с.
Важенкова, Т. Н. Трудовое право / Т. Н. Важенкова. - Минск: ТетраСистемс, 2017. - 192 с.
Воробьев, В. В. Трудовое право: курс лекций: учебное пособие / В. В. Воробьев. - Москва: Форум: Инфра-М, 2018. - 303 с.
Гейхман, В.Л. Трудовое право: учебник для академического бакалавриата / В. Л. Гейхман, И. К. Дмитриева. - Москва: Юрайт, 2016. - 548 с.
Гейхман, В. Л. Трудовое право: учебник / В. Л. Гейхман, И. К. Дмитриева. - Москва: Юрайт: ИД Юрайт, 2017. - 520 с.
Головина, С. Ю. Трудовое право: учебник для бакалавров / С. Ю. Головина, Ю. А. Кучина. - Москва: Юрайт, 2017. - 379 с.
Городилина, И. А. Трудовое право России: учебное пособие / И. А. Городилина. - Москва: РИОР: Инфра-М, печ. 2016. - 253 с.
Гребенщиков, А.В.Трудовое право России: учебник для высших учебных заведений / [А. В. Гребенщиков и др.]. - Москва: Норма: Инфра-М, 2017. - 607 с.
Греченков, А. А. Трудовое право: ответы на экзаменационные вопросы / А. А. Греченков. - Минск: Дикта: Амалфея, 2018. - 227 с.
Дзгоева-Сулейманова, Ф. О. Трудовое право: краткий курс: учебное пособие / Ф. О. Дзгоева-Сулейманова. - Москва: Проспект, 2018. - 184 с.
Ковалёва, Е. А. Трудовое право: практическое пособие / Е. А. Ковалёва. - Гомель: ГГУ, 2018. - 47 с.
Курбанов, Р. А. Трудовое право России: учебник / [Р. А. Курбанов и др.]. - Москва: ЮНИТИ-ДАНА, 2018. - 487 с.
Лебедев, В. М. Трудовое право: учебник для студентов высших учебных заведений / [В. М. Лебедев и др.]. - Москва: Норма: Инфра-М, 2015. - 463 с.
Мищенко, М. С. Трудовое право / М. С. Мищенко: краткий курс. - Минск: ТетраСистемс, 2017. - 255 с.
Панина А. Б. Трудовое право; Форум, Инфра-М - Москва, 2015. - 272 c.
Пиляева В. В. Трудовое право России; Питер - Москва, 2018. - 448 c.
Потапова, А. А. Трудовое право: конспект лекций / А. А. Потапова. - Москва: Проспект, 2016. - 149 с.
Потапова, А. А. Трудовое право: конспект лекций / А. А. Потапова. - Москва: Проспект, 2016. - 149 с.
Пресняков М. В., Чаннов С. Е. Трудовое право; Норма, Инфра-М - Москва, 2016. - 352 c.
Пресняков М. В., Чаннов С. Е. Трудовое право России; Юристъ, 2016. - 480 c.
Рыженков А. Я., Мелихов В. М., Шаронов С. А. Трудовое право России; Юрайт, Юрайт - Москва, 2018. - 544 c.
Смирнов О.В., Снигирева И.О., ред. Трудовое право; Wilhelm Violet - Москва, 2016. - 302 c.
Тихомиров, М. Ю. Трудовые договоры, служебные контракты: комментарии и образцы документов / [М. Ю. Тихомиров]. - Москва: издание Тихомирова М. Ю., 2018. - 158 с.
Тихомирова, Л. В. Юридический справочник по работе с кадрами / [Л. В. Тихомирова, М. Ю. Тихомиров. - Москва: издание Тихомирова М. Ю., 2018. - 406 с.
Тихомиров, М. Ю. Образцы трудовых договоров / [М. Ю. Тихомиров]. - Москва: Издание Тихомирова М. Ю., 2016. - 126 с.
Трудовое право: практикум / Российская правовая академия Министерства юстиции Российской Федерации. - Москва: Юрайт: ИД Юрайт, 2017. - 290 с.
Теплицкий, А.Ю.; Гурович, А.Б.; Карпова, Е.Г. Зеленый коридор. Таможенные правила. Трудовое законодательство. Жилищное право. Семейное право. Нотариат; Л. ИКА Здравствуйте - Москва, 2016. - 128 c.

Городилина, И. А. Трудовое право России: учебное пособие / И. А. Городилина. - Москва: РИОР: Инфра-М, печ. 2016. - 253 с. ↑
Важенкова, Т. Н. Трудовое право / Т. Н. Важенкова. - Минск: ТетраСистемс, 2017. - 192 с. ↑
Ковалёва, Е. А. Трудовое право: практическое пособие / Е. А. Ковалёва. - Гомель: ГГУ, 2018. - 47 с. ↑
Амаглобели, Н. Д. Трудовое право: учебник для вузов / [Н. Д. Амаглобели и др.]. - Москва: ЮНИТИ-ДАНА: Закон и право, 2018. - 503 с. ↑
Дзгоева-Сулейманова, Ф. О. Трудовое право: краткий курс: учебное пособие / Ф. О. Дзгоева-Сулейманова. - Москва: Проспект, 2018. - 184 с. ↑
Тихомиров, М. Ю. Образцы трудовых договоров / [М. Ю. Тихомиров]. - Москва: Издание Тихомирова М. Ю., 2016. - 126 с. ↑
Теплицкий, А.Ю.; Гурович, А.Б.; Карпова, Е.Г. Зеленый коридор. Таможенные правила. Трудовое законодательство. Жилищное право. Семейное право. Нотариат; Л. ИКА Здравствуйте - Москва, 2016. - 128 c. ↑
Греченков, А. А. Трудовое право: ответы на экзаменационные вопросы / А. А. Греченков. - Минск: Дикта: Амалфея, 2018. - 227 с. ↑
Воробьев, В. В. Трудовое право: курс лекций: учебное пособие / В. В. Воробьев. - Москва: Форум: Инфра-М, 2018. - 303 с. ↑
Лебедев, В. М. Трудовое право: учебник для студентов высших учебных заведений / [В. М. Лебедев и др.]. - Москва: Норма: Инфра-М, 2015. - 463 с. ↑
Трудовое право: практикум / Российская правовая академия Министерства юстиции Российской Федерации. - Москва: Юрайт: ИД Юрайт, 2017. - 290 с. ↑
Потапова, А. А. Трудовое право: конспект лекций / А. А. Потапова. - Москва: Проспект, 2016. - 149 с. ↑
Курбанов, Р. А. Трудовое право России: учебник / [Р. А. Курбанов и др.]. - Москва: ЮНИТИ-ДАНА, 2018. - 487 с. ↑
Мищенко, М. С. Трудовое право / М. С. Мищенко: краткий курс. - Минск: ТетраСистемс, 2017. - 255 с. ↑
Панина А. Б. Трудовое право; Форум, Инфра-М - Москва, 2015. - 272 c. ↑
Гейхман, В.Л. Трудовое право: учебник для академического бакалавриата / В. Л. Гейхман, И. К. Дмитриева. - Москва: Юрайт, 2016. - 548 с. ↑
Смирнов О.В., Снигирева И.О., ред. Трудовое право; Wilhelm Violet - Москва, 2016. - 302 c. ↑
Гейхман, В. Л. Трудовое право: учебник / В. Л. Гейхман, И. К. Дмитриева. - Москва: Юрайт: ИД Юрайт, 2017. - 520 с. ↑
Тихомирова, Л. В. Юридический справочник по работе с кадрами / [Л. В. Тихомирова, М. Ю. Тихомиров. - Москва: издание Тихомирова М. Ю., 2018. - 406 с. ↑
Пресняков М. В., Чаннов С. Е. Трудовое право; Норма, Инфра-М - Москва, 2016. - 352 c. ↑
Головина, С. Ю. Трудовое право: учебник для бакалавров / С. Ю. Головина, Ю. А. Кучина. - Москва: Юрайт, 2017. - 379 с. ↑
Гребенщиков, А.В.Трудовое право России: учебник для высших учебных заведений / [А. В. Гребенщиков и др.]. - Москва: Норма: Инфра-М, 2017. - 607 с. ↑