Синдром эмоционального выгорания

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность

Синдром эмоционального выгорания – термин, используемый в психологии с 1974 года, для обозначения процесса нарастания физического, умственного, морального истощения личности. По мере усиления выражения расстройства присоединяются глобальные изменения в сфере межличностных коммуникаций вплоть до формирования стойких когнитивных дефектов.

Среди предложенных психологами разъяснений сути синдрома эмоционального выгорания, по мнению многих ученых, наиболее достоверной является трехфакторная модель, созданная К. Маслач и С. Джексон. В их представлении синдром эмоционального выгорания – многомерная конструкция с тремя составляющими:

• психическим и физическим истощением;
• расстройством самовосприятия (деперсонализации);
• изменением в сторону упрощения индивидуальных достижений (редукцией).

Основной компонент синдрома эмоционального выгорания – истощение ресурсов личности в физическом, психологическом и когнитивном аспекте. Основные проявления развития патологического процесса: сниженные психические реакции, равнодушие, безразличие, душевная апатия.

Второй элемент – деперсонализация, оказывает огромное влияние на ухудшение качества взаимоотношений индивида в обществе. Расстройство самовосприятия может проявляться двояко: либо усилением зависимости от других людей, либо сознательным проявлением крайне негативного отношения к определенной группе окружающих, циничности требований к ним, грубостью высказываний.

Третье звено подразумевает изменение личностной оценки: чрезмерная критика в свой адрес, сознательное преуменьшение профессиональных навыков, умышленное ограничение реально существующих перспектив в карьерном росте.

1. Синдром выгорания

Термин «синдром выгорания» был впервые введен американским психиатром Гербертом Фреденбергом. В 1974 году он дал такое название состоянию, связанному с эмоциональным истощением, которое приводит к тяжелым изменениям в сфере общения.

По своей сути синдром выгорания напоминает хроническую усталость, конкретнее он является её продолжением. Данному заболеванию может быть подвержен любой человек, работающий в любой области, даже домохозяйки. Как правило, трудоголики более подвержены такому состоянию, у таких людей наблюдается сильное чувство ответственности, они склонны воспринимать все очень близко к сердцу.

Человек с синдромом выгорания испытывает острое нежелание идти на работу, даже если совсем недавно она была любимой и доставляла удовольствие. У него появляются частые головные боли, проблемы с сердцем, обостряются хронические заболевания. У человека не получается расслабиться, он постоянно чувствует внутреннее напряжение. Потеря здоровья - одно из самых тяжелых последствий синдрома выгорания, помимо этого может разрушиться карьера, которую с таким трудом приходилось строить, семейные отношения и прочее.

1.1 Синдром эмоционального выгорания

Синдром эмоционального выгорания обозначает состояние, при котором происходит психическое, эмоциональное и физическое истощение, развивается в результате постоянных стрессовых ситуаций^[1]. Такое психическое состояние возникает у людей, которым, по роду своей деятельности, приходится общаться с другими людьми довольно часто. Изначально к группе риска относили специалистов из кризисных центров, психиатрических больниц, но позже сюда также вошли другие профессии, которые предполагают тесное общение между людьми.

Синдром выгорания, как уже упоминалось, возникает чаще у альтруистов, у которых забота о ближнем превышает собственные интересы (работники соцслужб, врачи, педагоги и т.п.). Развитию заболевания способствует повышенная активность в работе, когда человек отдает все силы, полностью либо частично игнорируя собственные нужды. После этого периода происходит полное истощение, у человека пропадает желание заниматься чем-либо, он испытывает постоянное утомление, страдает от бессонницы и различных нервных расстройств. На эмоциональном уровне появляются тревожность, раздражительность, чувство вины, безысходности. Может появиться агрессия в поведении, пессимизм, цинизм. Человек начинает прогуливать работу, на которую раньше с желанием и удовольствием ходил, качество проделанной работы ухудшается, начинаются опоздания, злоупотребления перерывом. Также появляется отстраненность в поведении, человек чувствует себя совершенно одиноким, и одновременно у него нет желания общаться с кем-либо (с пациентами, учениками, друзьями и близкими).

Обычно к синдрому выгорания приводит неспособность противостоять стрессам. Факторы, которые провоцируют развитие заболевания, разделяют на организационные и личностные, причем организационный фактор оказывает больше влияния на течение заболевания.

Организационный фактор включает:

• большие нагрузки на работе,
• нехватку времени на выполнение своей работы,
• полное либо частичное отсутствие поддержки со стороны начальника, близких, коллег,
• недостаточное моральное либо материальное вознаграждение за проделанный труд,
• невозможность контролировать рабочую ситуацию и влиять на значимые решения,
• многогранность требований,
• постоянное давление из-за высоких рисков получить штрафные взыскания (выговор, увольнение),
• однообразность и монотонность рабочего процесса,
• неправильная организация труда или рабочего места (шум, конфликты),
• необходимость сдерживать эмоции либо проявлять не те, которые есть на самом деле,
• отсутствие выходных, отпусков, внерабочих интересов и увлечений.

Личностные факторы включают:

• повышенное чувство тревоги,
• сниженную самооценку, постоянное чувство вины,
• ориентир на точку зрения других людей, действие по принятым стандартам,
• пассивность.

1.2 Синдром эмоционального выгорания у медработников

Работа медработников в большей степени связана с общением и взаимодействием с окружающими людьми. Именно поэтому своевременная диагностика и корректировка поведения при эмоциональном выгорании медицинских работников (врачей, медсестер) является весьма актуальной.

Деятельность врача связана с эмоциональной перенасыщенностью, сильным психофизическим напряжением, большой вероятностью стрессовых ситуаций. Врач несет в себе «груз общения», он находится под постоянным действием чужих отрицательных эмоций. Он служит либо «жилеткой», в которую плачут, либо «мишенью» для выплеска агрессии и раздражения. Человек вынужден воздвигать психологическую защиту от окружающих (пациентов), становится менее эмоциональным, более безразличным к чужим проблемам, чтобы не спровоцировать у себя синдром выгорания. Такое поведение возникает на подсознательном уровне, помимо воли человека. Таким образом, организм защищается от стресса.

1.3 Синдром эмоционального выгорания у педагогов

Профессиональная деятельность учителя, педагога связана с плотным контактом и общением с большим количеством людей. Помимо учеников, студентов, приходится общаться с коллегами по работе, родителями своих учеников^[2].

Синдром выгорания у педагога может развиться при стечении нескольких обстоятельств, связанных с трудовой деятельностью. В первую очередь постоянное напряжение психоэмоционального состояния, нечеткая организация работы, недостаток информации, постоянный шум и различные помехи. У педагога постоянно присутствует повышенная ответственность за возложенные на него обязанности.

Эмоциональное выгорание у педагога может произойти в случае склонности к эмоциональной жесткости в поведении. Замечено, что человек, который сдерживает эмоции, быстрее выгорает психически.

Слишком близкое восприятие обстоятельств, которые связаны с трудовой деятельностью, обычно к такому склонны люди, у которых слишком развито чувство ответственности за порученное дело или обязательство.

Со временем эмоциональные запасы организма подходят к концу, возникает необходимость сохранять остатки, выстраивая психологическую защиту.

Эмоциональное выгорание у педагогов зачастую бывает связанно с недостаточной мотивацией (как материальной, так и эмоциональной отдачей за потраченные усилия).

По мнению ученых, основной причиной выгорания есть личностный фактор, когда у человека есть повышенное чувство тревожности, подозрительности, вспыльчивости, эмоциональная неустойчивость. Противоположные этим качества характера, включая сердечность, доброту, гибкое поведение, независимость служат защитой при эмоциональных переживаниях и стрессах.

При выгорании помогают разнообразные виды психотерапевтической помощи, лекарственные препараты, социально-психологическая помощь по выработке качеств, способствующих сохранению эмоциональных ресурсов в организме.

1.4 Синдром профессионального выгорания

Синдром профессионального выгорания связан с рабочей деятельностью человека. Возникает профессиональное выгорание от того, что внутри человека накапливается много отрицательных эмоций, которые не находят выхода (не происходит эмоциональной разрядки).

Синдром выгорания в этом случае представляет опасность в том, что это длительный процесс полного сгорания. Отрицательные переживания у людей, подверженных высокой степени выгорания, связаны с потерей смысла своей профессиональной деятельности, невозможности самореализации, отсутствием перспективы в будущем.

Отчаянное состояние из-за непонимания и равнодушия окружающих людей, отсутствия результата в работе, приводит к тому, что человек перестает ценить собственные усилия, старания, теряет смысл не только в работе, но и в жизни. Такие переживания оказывают сильное влияние на все стороны жизни человека. Если человек достаточно долго пребывает в таком состоянии, у него пропадает интерес к жизни, он теряет все то, что раньше представляло для него основу.

Чувство благополучия у человека обеспечивает нормальное физическое и внутреннее состояние. Удовлетворение успехами в жизни, достижениями, отношениями с другими людьми, а также самоконтроль способствуют уверенности и в профессиональной деятельности.

Причиной профессионального выгорания является необходимость заботиться о ближнем: врач о пациенте, педагог об ученике, консультант о клиенте. Синдром профессионального выгорания, в первую очередь, поражает людей, чья трудовая деятельность связана с прямым и частым общением с другими людьми. Необходимость каждый день заботиться о других, приводит к постоянному стрессовому состоянию. Медики, педагоги, психологи рано или поздно столкнутся с синдромом профессионального выгорания. Когда это случится, зависит от некоторых обстоятельств: условий и напряженности труда, личных психологических качеств. Принято считать, что педагог выгорает в среднем за пять лет. Стрессовые ситуации могут усугубиться недостатком признания трудовой деятельности другими людьми, недостаточным материальным вознаграждением за свой труд – иначе говоря, недостаточной стимуляцией в работе.

1.5 Синдром психологического выгорания

Психологическое выгорание не наступает внезапно, это довольно долгий процесс, который проявляется постепенно, симптом за симптомом. Наша жизнь наполнена различными эмоциями, внутренними переживаниями^[3]. Некоторые обстоятельства могут привести к тому, что эмоции притупляются, а со временем полностью пропадают. Наступает полное истощение – и моральное, и физическое. Обычно перед выгоранием человек испытывает огромное желание работать, быть полезным. Однако не трудовой энтузиазм здесь играет ключевую роль, а энергетическая подзарядка, которая необходима человеку. Когда перегрузки превращаются в хроническое стрессовое состояние, появляется разрыв между возможностями человека и требованиями к нему (на работе, в семье, в кругу друзей), запускается процесс постепенного истощения сил, а в итоге развивается синдром выгорания. На смену активности приходит утомление, у человека пропадает желание ходить на работу, заниматься любимым делом. Особенно остро такое желание после выходного дня. На работе человек с синдромом выгорания сводит до минимума свои обязанности: врач не обращает внимания на жалобы пациента, учитель не замечает проблем с учеником. Если на работе не получается отойти от своих прямых обязанностей (общение с пациентом, учеником), человек отказывается от общения с близкими и родными, не делает работу по дому. При таком отношении к работе человек не способен продвигаться по карьерной лестнице, происходит отказ от ранее значимых целей, разрушается семья.

Синдром выгорания имеет различные определения, в общих чертах он рассматривается как длительная стрессовая реакция на профессиональные стрессы. Синдром психического выгорания (также известный как профессиональное выгорание) приводит к разрушению личности под влиянием нагрузок связанных с профессиональной деятельностью. Эмоциональное истощение приводит к чувству постоянной усталости, опустошенности, которое спровоцировано профессиональной деятельностью. Происходит снижение эмоционального тонуса, теряется интерес к происходящему вокруг, в некоторых случаях наблюдается обратный эффект: человека переполняют эмоции, чаще отрицательные, он подвержен вспышкам гнева, раздражительности, агрессивному поведению, появляются признаки депрессивного состояния^[4].

Также при выгорании происходит развитие безразличного, отрицательного, циничного отношения к своей работе, к окружающим людям.

В итоге у человека все больше пребывает уверенности в том, что он некомпетентный в своем деле, у него обостряется чувство провального успеха в своей профессиональной деятельности.

1.6 Синдром выгорания личности

Синдром выгорания личности проявляется как отрицательный, слишком отдаленный, бездушный ответ на разные стороны трудовой деятельности. Люди с синдромом выгорания описывают собственное отстраненное состояние, как попытку справиться с эмоциональным стрессом на работе. Человек меняет свое отношению к людям, с которыми он вынужден общаться по роду своей профессии. Такое поведение является своеобразной защитой от раздражителей, которые мешают выполнять профессиональные обязанности. В тяжелых случаях синдрома эмоционального выгорания происходит полная апатия к другому человеку, к трудовой деятельности, позитивные или отрицательные рабочие моменты не вызывают соответствующего отклика.

Специалист при оценке своей работы преимущественно чувствует некомпетентность, потерю ценностей, низкую значимость собственных достижений. Человек перестает видеть перспективы в будущем, не происходит удовлетворения от процесса работы, теряется вера в свои профессиональные возможности. Синдром выгорания отрицательно влияет и на личную жизнь человека. После перенасыщенного эмоциями дня, человеку необходимо уединение, которое он может получить только в ущерб друзьям, семье.

В процессе развития синдрома выгорания появляется неясность мышления, затрудняется концентрация внимания, ухудшается память. Человек начинает опаздывать на работу, несмотря на все попытки прийти вовремя, появляются ошибки в работе (оговорки, неверные диагнозы), конфликты дома и на работе.

Люди с синдромом эмоционального выгорания влияют в значительной мере на своих коллег, поскольку они часто становятся причиной межличностных конфликтов, срывают рабочий план. В результате выгорание распространяется на коллег при неофициальном взаимодействии.

1.7 Синдром выгорания на работе

Синдром выгорания тесно связан с рутиной на работе. Рано или поздно наступает момент, когда человеку наскучивает его работа, хотя раньше она ему нравилась, и он получал удовольствие от процесса. Практически каждый из нас хочет стабильности, уверенности в будущем. К этому человек идет годами: получает необходимое образование, затем устраивается на долгожданную любимую работу. Но всегда есть другая сторона: человек начинает относиться к тому, чего раньше очень сильно желал, как к чему-то обычному, скучному, неинтересному. Каждый новый день похож на предыдущий: работа – дом – работа. Это кажется бесконечным процессом. И вроде такая жизнь не плохая, она позволяет уверенно смотреть в будущее, но все чаще посещают мысли, что что-то идет не так. Человек думает, что нужно исправить что-то, но что исправлять, если все вроде хорошо^[5].

В школьные, студенческие годы у всех были большие надежды, планы на будущее, мечты. Ради достижения своих целей мы рисковали и жертвовали всем, недосыпали, работали и учились одновременно, успевали встречаться с друзьями. Жизнь казалась интересной, она буквально кипела, и нам все удавалось, как бы трудно это ни было. Мы получали диплом, и жизнь наполнялась поисками хорошей работы, с перспективами, с возможностью карьерного роста. И вот, когда появляется долгожданная работа, любимое дело, человек начинает нервничать по поводу того, справится ли он, хватит ли у него сил, знаний. Но порой достижение цели не придает ощущения счастья и удовлетворения.

Для счастливой жизни человеку необходимо постоянно к чему-то стремиться, достигнута одна цель, поставлена другая – и прилагаются новые усилия для её достижения. И так постоянно, по кругу. Но в жизни есть небольшой период между радостью от достижения целей и определением новой цели для себя. Этот период может называться по-разному: синдром выгорания, кризис среднего возраста, депрессия. Этот период является передышкой перед движением к новой цели. Человек так устроен, он счастлив и радуется только тогда, когда устремлен вперед, борется и преодолевает трудности.

Для того, чтобы избежать синдрома выгорания, нужно просто радоваться тому, что есть в настоящем. Нужно ценить свои достижения, усовершенствовать их, спокойно ожидать новые жизненные задачи, искать новые самостоятельно.

Случается, что некоторые люди не могут уделять время своим родным и близким из-за загруженности на работе. По причине этого может произойти выгорание, человек просто теряет интерес к тому, чем он занимается, поскольку работа забирает у него самое ценное – время, которое он мог бы провести со своей семьей. В этой ситуации можно сменить место работы, которая будет находиться поближе к дому, поговорить с начальством о более приемлемом режиме работы. Руководство всегда идет на уступки ценным сотрудникам, поэтому начинать нужно с себя: усовершенствовать свои профессиональные навыки, чтобы иметь возможность ставить условия руководителям.

1.8 Синдром выгорания у психологов

Синдром выгорания является достаточно серьезной проблемой, данное заболевание представляет собой своеобразную расплату за постоянный стресс.

Работа психолога связана с постоянными психоэмоциональными нагрузками, человек этой профессии должен взаимодействовать с большим количеством людей. Психолог должен выслушать пациента, проявить эмпатию, предложить выход из ситуации или подтолкнуть к решению проблемы. Причем клиенты не всегда доброжелательно настроены и готовы к общению.

Человек не может проявлять на работе свои истинные чувства и эмоции, он должен быть сильным, уверенным, знающим свое дело, ведь только в этом случае к его советам прислушаются, его рекомендации выполнят.

В результате такого тяжелого давления происходит выгорание. Человек не в состоянии справляться с массой чужих комплексов, проблем, отклонений, в результате появляется чувство отстраненности от действительности, от своих пациентов, от их проблем, может возникнуть ощущение некомпетентности. Особенно подвержены синдрому выгорания люди с низким уровнем защищенности, недостаточным опытом. Также усугубить ситуацию могут личные проблемы (смерть близкого, пациента, развод).

1.9 Синдром внутреннего выгорания

Синдром выгорания является результатом душевного, психологического переутомления, когда требования (как внутренние, так и внешние) преобладают над возможностями человека. Человек становится неуравновешенным, что и становится причиной развития синдрома внутреннего выгорания^[6]. Длительный профессиональный стресс, вызванный заботой о ближних, ответственностью об их здоровье, жизни, дальнейшей судьбе других людей приводит к изменению отношения к профессиональной деятельности.

Стрессорами, которые могут спровоцировать развитие синдрома выгорания, являются строго установленные часы работы, большое эмоциональное перенапряжение в результате общения с различными людьми, длительное общение (иногда часами). Усугубляет положение общение, повторяющееся годами, когда пациентами являются люди с тяжелой судьбой, преступники, дети из неблагополучных семей, пострадавшие от различных несчастных случаев или катастроф. Все эти люди рассказывают о своих страхах, переживаниях, ненависти, о самом сокровенном в своей жизни. Стрессовые ситуации на рабочем месте появляются в результате того, что есть несоответствие между возможностями человека и возложенными на него обязанностями.

Личность человека является целостной и устойчивой структурой, которая ищет пути самозащиты от разрушения. Синдром выгорания возникает в результате желания личности защититься от психологических деформаций.

Диагностика синдрома эмоционального выгорания

Синдром выгорания имеет приблизительно 100 симптомов. Как уже было замечено, профессия может стать одной из причин развития синдрома эмоционального выгорания человека. Очень частым спутником заболевания является хроническая усталость, сниженная работоспособность.

При развитии синдрома выгорания, человек часто жалуется на сильную усталость, плохую переносимость нагрузок (с которыми раньше не возникало проблем), слабость или боль в мышцах, бессонницу (или наоборот, постоянную сонливость), раздражительность, забывчивость, агрессию, снижение умственной работоспособности, невозможность сконцентрироваться, сосредоточить внимание.

Выделяют три основных признака синдрома выгорания. Предшествующий период заключается в очень сильной активности, человек поглощен работой на 100%, отказывается заниматься чем-либо, не связанным с рабочим процессом, при этом сознательно игнорирует собственные потребности.

После этого периода (у каждого человека он длится по-разному, здесь нет четких границ) начинается период истощения. Возникает чувство перенапряжения, опустошения эмоциональной энергии, физических ресурсов. Человек ощущает постоянное чувство усталости, которое не проходит даже после полноценного отдыха ночью. Отдых немного уменьшает проявления симптомов выгорания, но при возвращении к рабочему месту все симптомы возобновляются, иногда с большей силой.

Дальше наблюдается отстраненность личности. Специалисты расценивают изменение своего отношения к пациенту, клиенту, как попытку справиться с эмоциональной нагрузкой на работе. Тяжелые проявления заболеванию заключаются в полном отсутствии интереса к профессиональной деятельности, полностью утрачивается заинтересованность в клиенте или пациенте, которые иногда воспринимаются как нечто неодушевленное, вызывающее неприязнь.

Третьим признаком развития синдрома выгорания является чувство собственной ненужности, низкая самооценка. Специалист не видит в будущем никаких перспектив, уменьшается чувство удовлетворения, которое раньше появлялось от работы. Человек не верит в свои возможности.

Для диагностики синдрома выгорания у человека, в 1986 году был разработан тест, который позволяет определить степень выгорания. Синдром выгорания имеет два фактора определения истощенности: эмоциональный (плохое самочувствие, нервное перенапряжение и пр.) и расстройство самовосприятия (изменение отношения к себе и окружающим).

Выделяется 5 основных проявлений, которые свойственны синдрому эмоционального выгорания:

Физические – переутомление, усталость, нарушение сна, ухудшение общего самочувствия, повышение давления, воспаления на коже, заболевания сердечно-сосудистой системы, повышенная потливость, изменение веса.

Эмоциональные – циничное отношение, пессимизм, скудность эмоций, проявление черствости (к коллегам, подчиненным, близким, пациентам), безразличие, тяжелые душевные переживания.

Поведенческие – отсутствие аппетита, приступы агрессии, частое уклонение от работы и обязанностей, нередко случаются травмы из-за сниженной концентрации внимания.

Интеллектуальные – новые идеи и теории в рабочем процессе не вызывают интереса и прежнего энтузиазма, предпочтение отдается шаблонному поведению, снижается проявление нестандартных, творческих подходов, отказ от участия в развивающих программах (тренинги, тесты).

Социальные – снижение социальной активности, потеря интереса к своим увлечениям, проведению досуга, взаимодействие с другими людьми ограничивается рабочими моментами, возникает чувство одиночества.

При выявлении синдрома выгорания необходимо учитывать все возможные симптомы (эмоциональные, поведенческие, социальные и пр.). Нужно принимать во внимание конфликты на работе, дома, имеющиеся заболевания (психические, хронические, инфекционные), употребление лекарственных препаратов (антидепрессантов, транквилизаторов), результаты лабораторных анализов (общий анализ крови, функции внутренних органов).

Лечение синдрома выгорания

Синдром выгорания необходимо лечить, как только появляются его первые признаки, нельзя запускать процесс саморазрушения личности.

С первыми признаками заболевания можно справиться самостоятельно. Прежде всего, нужно определить, что доставляет радость (возможно хобби, увлечения на данном этапе жизни) и что способствует радостным, счастливым моментам в жизни, как часто случаются эти самые радостные переживания в жизни. Можно воспользоваться листом бумаги, разбить его на две колонки и сделать запись по соответствующим пунктам. Если того, что радует в жизни, очень мало (не больше трех пунктов), необходимо пересмотреть свое отношение к жизни. В первую очередь нужно заняться любимым делом; поход в кино, театр, чтение художественной литературы помогают отвлечься и развеять «дурные» мысли.

Также нужно учиться бороться с негативными эмоциями. Если нет возможности ответить обидчику, необходимо выплеснуть отрицательную энергию на бумагу (разрисовать, порвать, помять). Для чего это необходимо? Эмоции (любые) не исчезают, остаются внутри нас – мы можем либо запрятать их поглубже («проглотить обиду»), либо выплеснуть их наружу (иногда срываемся на близких). Регулярные занятия спортом помогут избавиться от негативных переживаний, поэтому бег и плавание, туризм и катание на велосипеде помогут выплеснуть негативную энергию.

На работе нужно определить приоритеты и правильно рассчитать свои силы. Постоянная работа в режиме вечного беспорядка в конечном итоге приведет к выгоранию. Рабочий день нужно начинать с составления плана. Нужно радоваться даже незначительным достижениям.

Следующим шагом в лечении эмоционального выгорания должен быть контроль над своими эмоциями.

Коррекция синдрома эмоционального выгорания

Синдром выгорания достаточно тяжелое психологическое заболевание, требующее специальной помощи. Коррекционные методы при развитии синдрома похожи на профилактические. Организации социальной направленности имеют довольно много проблем, которые связаны с эмоциональным выгоранием сотрудников. Межличностные отношения между коллегами, между администрацией и подчиненными, текучесть кадров, неблагоприятная атмосфера в коллективе – все это провоцирует стрессовые ситуации у людей.

Командные принципы в работе позволяют решить целый ряд проблем. Действия должны быть, прежде всего, направлены на устранение стрессоров:

• регулярное обучение (способствует повышению профессионального уровня, можно использовать семинары, курсы повышения квалификации),
• правильная организация труда (администрация должна ввести разнообразные поощрения за достижения, также необходимо использовать психологическую разгрузку для персонала),
• улучшение условий труда (здесь преимущественную роль играют отношения между сотрудниками).

При соблюдении этих принципов можно не только снизить степень выраженности синдрома эмоционального выгорания, но и предотвратить его развитие.

Для коррекции синдрома выгорания нужно распределять собственные нагрузки, учитывая свои силы и возможности. Нужно проще относиться к конфликтным ситуациям на работе, не пытаться стать лучшим среди всех и во всем. Необходимо научиться переключать своё внимание с одной деятельности на другую.

Лечение синдрома эмоционального выгорания

Синдром выгорания является реакцией на стресс, поэтому лечение направлено, в первую очередь, на устранение стрессовых ситуаций. Напряжение необходимо снять полноценным отдыхом, сменой обстановки. Нужно откорректировать баланс между затраченными усилиями и полученным вознаграждением^[7].

При признаках синдрома выгорания нужно попытаться улучшить условия труда, наладить взаимопонимания в коллективе, обратить внимание на свои заболевания.

При лечении синдрома выгорания нужно особое внимание уделять пациенту, при правильном подходе человек сможет не только снизить степень выраженности синдрома, но и успешно избавиться от этого заболевания.

Необходимо подтолкнуть человека к определению важных для него целей, это поможет повысить мотивацию.

Для обеспечения как психологического, так и физического благополучия необходимо делать технологические перерывы в работе, отвлекаться от рабочего процесса, переключать внимание на отвлеченные предметы и процессы.

При лечении синдрома выгорания уделяется внимание обучению методам саморегуляции, способам релаксации.

Профилактика синдрома выгорания

В профилактике синдрома выгорания используются некоторые методы, которые применяются при лечении. То, что служит защитой от эмоционального истощения, может эффективно использоваться и при терапии.

С целью профилактики синдрома используются личностно-ориентировочные методики, которые направлены на улучшение личных качеств, противостояние стрессовым состояниям с помощью изменения своего отношения, поведения и пр. Необходимо, чтобы человек сам участвовал в решении проблемы. Он должен ясно понимать, что такое синдром выгорания, какие последствия возникают при длительном течении заболевания, какие бывают стадии, что нужно для того, чтобы избежать развития синдрома и повысить свои эмоциональные ресурсы^[8].

На первых порах заболевания нужно обеспечить человеку хороший полноценный отдых (при этом необходима полная изоляция от рабочей обстановки на некоторое время). Также может потребоваться помощь психолога, психотерапевта.

Хорошими профилактическими свойствами обладают следующие рекомендации:

• регулярный отдых, определенное время работы, определенное время, отведенное для досуга. Повышение эмоционального выгорания каждый раз происходит при исчезновении границ между работой и домом, когда работа занимает всю основную часть жизни. Для человека крайне важно иметь свободное время, которое он может использовать для удовлетворения своих личных потребностей.
• физические упражнения (минимум три раза в неделю). Спорт способствует выходу негативной энергии, которая накапливается в результате постоянных стрессовых ситуаций. Нужно заниматься теми видами физической нагрузки, которая приносит удовольствие – прогулки, бег, велосипед, танцы, работа в саду и т.п., в противном случае они будут восприниматься как скучные, малоприятные, что может привести к потере интереса и отказу от занятий спортом или любой физической активностью.
• полноценный сон, который длится в среднем 8-9 часов, способствует снижению стресса. Недостаток ночного отдыха может усугубить и без того напряженное состояние. Человек выспался, когда без труда встает при первых звонках будильника, только в этом случае, можно считать организм отдохнувшим.
• нужно поддерживать благоприятную обстановку на рабочем месте. На работе лучше делать частые короткие перерывы (например, каждый час по 3-5 минут), которые будут эффективнее тех, которые длятся дольше, но реже. Нужно снизить употребление продуктов, с высоким содержанием кофеина (кофе, кола, шоколад), что является сильным стимулятором стресса. Замечено, что через три недели (в среднем) после прекращение употребления кофеиновых продуктов у человека снижается тревожность, беспокойство, боль в мышцах.
• нужно разделять ответственность, научиться говорить «нет». Человек, который живет по принципу «чтобы было хорошо, нужно сделать самому», неизбежно станет жертвой синдрома выгорания.
• необходимо иметь хобби. Человек должен знать, что интересы помимо работы, позволяют снизить напряжение. Желательно, чтобы увлечение помогало расслабиться, например живопись, скульптура, рукоделие. Экстремальные увлечения повышают эмоциональное напряжение человека, хотя некоторым людям такая смена обстановки идет на пользу.

Профилактика синдрома эмоционального выгорания

Синдром выгорания – это, в первую очередь, усталость от длительной работы в усиленном режиме. Организм израсходует все свои запасы – эмоциональные, физические – у человека не остается сил больше ни на что. Поэтому профилактикой синдрома эмоционального выгорания, в первую очередь, служит хороший отдых. Можно регулярно проводить выходные на природе, отпуск в путешествии, заниматься спортом^[9]. Также хорошо помогают при развитии синдрома выгорания психологические тренинги, различные расслабляющие методики (релаксация, йога). Нужно развиваться на личностном уровне – читать книги, искать новые области для применения своего мастерства. Нужно обязательно достигать поставленной цели, вести здоровый образ жизни, избавляться от постоянного чувства вины. Необходимо достигать поставленного результата и ценить это, каждое новое достижение – это повод для радости.

Профилактика синдрома профессионального выгорания

Один из способов защитить себя от эмоционального истощения - это развитие в профессиональном плане, самосовершенствование. Обмен информацией, опытом с представителями другой службы, является хорошим способом ощутить мир более широко (а не только в пределах собственного коллектива). Для этого сейчас существует множество способов: конференции, семинары, курсы повышения квалификации.

Иногда возникают ситуации, при которых стремление выиграть «во что бы то ни стало» порождает чувство тревоги, агрессию, раздражительность, что становится причиной развития синдрома выгорания.

При общении, когда человек делится своими чувствами, переживаниями, значительно снижается вероятность эмоционального истощения. Поэтому делитесь с близкими своими переживаниями, ищите вместе выход из сложной ситуации, ведь поддержка и понимание близкого человека - это хорошая профилактика эмоциональному выгоранию.

Для снижения риска развития синдрома профессионального истощения необходимо:

• по возможности правильно рассчитывать и распределять нагрузки,
• уметь переключать внимание,
• относиться проще к возникающим рабочим конфликтам.

Синдром выгорания – это результат действия стресса, сильного, длительного, тяжелого. Данное заболевание может развиться у любого человека, у кого-то в большей, у кого-то в меньшей степени. Для снижения рисков развития нужно научиться избавляться от негативных эмоций внутри себя, нельзя, чтобы они накапливались, тяготили нас. Рано или поздно это приведет к полному упадку сил, как физических, так и моральных. Состояние при синдроме эмоционального выгорания иногда доходит до крайне тяжелого, при котором необходима квалифицированная помощь специалиста и прием лекарственных препаратов. Но чтобы не доводить себя до такого, нужно самостоятельно настраиваться на позитивный лад, радоваться жизни, собственным успехам и достижениям.

2. Способ психологической коррекции состояния выгорания личности как проявления профессионально-личностных деформаций

Изобретение относится к области коррекционной психологии, медицинской психологии, психотерапии и может использоваться в процессах психологической реабилитации, психологической коррекции патологических состояний личности, связанных с синдромом выгорания - профессионально-личностных деформаций, кризисов, пролонгированных дистрессов. На первом этапе выявляют неосознаваемый мотив будущих участников тренингов изменить негативные мыслительные, эмоциональные и поведенческие шаблоны путем проведения индивидуального консультирования будущих участников тренингов. Затем неосознаваемый мотив будущих участников тренинга переводят в осознанное сформулированное решение о трансформации своего состояния выгорания. На втором этапе участники тренинга формируют в парах и тройках визуальный образ телесных ощущений - «точку опоры» как индивидуального «якоря» телесного комфорта у каждого участника, к которой участник мог бы возвращаться на протяжении всего тренинга, после чего составляют формулу самовнушения желаемого изменения состояния каждого участника. На третьем этапе осуществляют обучение участников тренинга экологичному подходу к эмоциональным состояниям - своим и других людей, дают им знания о специфике эмоциональной сферы психики, переживаний, обучают участников тренинга навыкам: исследования, понимания, узнавания, идентификации своих эмоциональных состояний, их точной вербализации, навыкам переживать психофизиологическое и эмоциональное состояние, управлять своими состояниями. На четвертом этапе проводят тренинг на осознание виктимизированной субличности, на выявление ее характерных мыслительных, эмоциональных, поведенческих шаблонов, на отслеживание их взаимосвязи, на проведение их коррекции, обеспечивают условия их выполнения путем организации упражнений в парах и тройках на осознание состояния виктимизированной субличности и предубежденности восприятия мира и других людей, и производят их коррекцию в сторону конструктивных, созидательных установок личности. На пятом этапе проводят тренинг на осознание контролирующей субличности в рамках структуры, представляющей Супер-Эго и выявление ее характерных мыслительных, эмоциональных, поведенческих шаблонов, дают задания на отслеживание их взаимосвязи, обеспечивают условия их выполнения через организацию упражнений в парах-тройках для осознания мотивации насилия, представленной данной субличностью. На шестом этапе выявляют у участников тренинга основное содержание личного мифа, его главных персонажей, вектора и фундаментальных событий жизненного сценария, производят коррекцию вектора и эмоционального фона мифа и сценария жизненного пути личности в позитивную, жизнеутверждающую сторону через осознание мифической роли и выхода из нее. На седьмом этапе в тренинговом режиме выявляют структуры внутренней иерархии субличностей каждого из участников тренинга путем проведения упражнений и рисуночных техник, организуют исследование, осознавание, понимание разнонаправленности их мотиваций, убеждений, мыслительных, эмоциональных и поведенческих проявлений путем проведения упражнений и обсуждений, корректируют структуры их внутренней иерархии путем проведения упражнений-драматизаций и последующих обсуждений. На восьмом этапе организуют обучение участников тренинга дыхательным техникам, техникам телесной терапии, закрепляют решение следовать новому, жизнеутверждающему личному мифу и жизненному сценарию, укрепляют первоначальный ресурсный телесный опыт, формируют новые навыки честных взаимодействий и взаимоотношений, помогая участникам тренинга определить новые позитивные жизненные цели и жизненные смыслы, причем на протяжении всего процесса психологической коррекции в промежутках между тренингами каждый участник получает индивидуальные консультации, которые проводят с периодичностью 1 раз в 1, 5 недели, а каждый этап тренингов проводят в два дня подряд, по 8 часов в день, при этом промежутки между этапами тренингов могут составлять 1-1,5 месяца. Способ позволяет повысить эффективность процесса психологической коррекции состояния выгорания как проявления профессионально-личностной деформации и получения стойкого эффекта и системных позитивных изменений в жизнедеятельности личности.

Изобретение относится к области коррекционной психологии, медицинской психологии, психотерапии и может использоваться в процессах психологической реабилитации, психологической коррекции патологических состояний личности, связанных с синдромом выгорания - профессионально-личностных деформаций, кризисов, пролонгированных дистрессов путем снижения уровня выгорания через запуск - активацию процессов самоосознания и обучение навыкам самоосознавания, самоизучения, самодиагностики, саморегуляции и самокоррекции.

Выгорание - состояние личности, хорошо описанное преимущественно в медицинской психологии, в связи с чем оно больше известно в психологической науке и практике под названием синдром "выгорания" (burnout). На сегодняшний день в науке и практике нет однозначного мнения по вопросу о том, чем именно является данный феномен - синдромом из ряда симптомов, профессиональным стрессом либо состоянием личности. Далее используется два термина для описания феноменологии выгорания -«состояние» и «синдром», понимая под ними одно и то же явление, одну структуру, имеющую части и носящую в рамках разных отраслей психологии разные названия: как синдром, имеющий структуру, состоящую из симптомов - в рамках медицинской психологии, и как состояние, имеющее структуру, состоящую из проявлений - в рамках психологии личности и практической психологии.

Подробнее феномен изучен в зарубежной психологии, нежели в отечественной, где впервые он был описан. Согласно данным исследований, синдром выгорания представляет собой состояние физического, эмоционального и умственного истощения личности, проявляющееся ярче всего в социономических профессиях, в структуру его входят составляющие: эмоциональная истощенность, деперсонализация, редукция профессиональных достижений^[10].

В отечественной науке синдром выгорания чаще понимается в более широких контекстах. Так, например, В.В.Бойко рассматривает его как часть профессионально-личностной деформации специалиста^[11].

Профессиональная деформация личности подразумевает изменение качеств личности (стереотипов восприятия, ценностных ориентации, характера, способов общения и поведения) под влиянием выполнения ею своей профессиональной роли. Однако есть авторы, прицельно изучающие эту проблему и справедливо считающие, что синдром выгорания не обязательно должен возникать в виде компонента профессионально-личностной деформации; профессионально-личностная деформация проявляется скорее на поздних фазах карьеры специалиста, а синдром выгорания может проявиться уже в первые годы работы человека на конкретном рабочем месте^[12].

Таким образом, соотношение профессионально-личностной деформации и состояния или синдрома выгорания выглядит следующим образом: выгорание может проявиться и вне контекста профессионально-личностной деформации, в то время как деформация (в негативном понимании этого термина) вряд ли может быть проявлена вне этого состояния или синдрома. Состояние выгорания может быть вызвано нарушением баланса между личностью и конкретными требованиями содержания работы сотрудника на конкретном рабочем месте, и тогда оно может не быть связано с процессом профессионально-личностной деформации^[13]. Наиболее выраженным симптомом выгорания является деперсонализация - негуманное, циничное отношение к людям, приходящим за помощью к специалисту. Понимание самого состояния или синдрома выгорания, рассматриваемого вне зависимости от контекста профессионально-личностной деформации - это рассмотрение его как проявления профессионального кризиса, связанного с работой человека, как отрицательного отношения не только к клиентам, но в целом к труду и его предмету^[14].

Учитывая вышесказанное, можно считать, что состояние или синдром выгорания является отражением либо профессионально-личностной деформации (при сохранении соответствия «личность-работа»), либо профессионального кризиса, связанного с работой (при нарушении этого соответствия).

Как бы ни был проявлен синдром выгорания - вследствие фактора несоответствия «личность-работа» или в рамках профессионально-личностных деформаций, он остается тяжелым, болезненным состоянием личности, нарушающим ее жизнедеятельность, нуждающимся в коррекции.

Профессионально-личностная деформация вызывается нарушением внутриличностного баланса, характеризуется сочетанием в личности состояния виктимности и гиперкомпенсирующей мотивации сверхконтроля.

Виктимность - приобретенные физические, психические и социальные черты и признаки, повышающие вероятность превращения человека в жертву; виктимизация, соответственно - процесс превращения человека в жертву^[15]. Виктимизация объединяет как реализованную виктимность, так и процесс ее реализации.

Деформация личности является результатом искаженных установок субъекта в отношении собственной профессиональной деятельности, и, шире - отражением его стиля, образа жизни, наличием определенных жизненных смыслов.

Вследствие этого предлагается рассматривать феномен выгорания не как отдельный синдром, но как целостное состояние личности, возникающее вследствие искаженных процессов его восприятия, мышления и эмоциональных процессов, искаженного понимания своего личного мифа и вектора своей жизнедеятельности.

Опыт свидетельствует, что подход к феномену как к синдрому, вне его связи с личностью, малопродуктивен и коррекция отдельных проявлений феномена - эмоциональных, когнитивных, либо поведенческих - сама по себе не обеспечит необходимых изменений. Рассмотрение же феномена как целостного состояния личности, как проявления профессионально-личностной деформации намного более эффективно. Именно поэтому стратегический вектор в работе с состоянием выгорания личности как проявлением профессионально-личностной деформациями состоит в изменении отношения человека к себе и смыслу своей жизни, в то время как тактически это обеспечивается работой с отдельными сферами психики (опора на внутриличностные ресурсы, обучение обращению с эмоциональными процессами, коррекция деструктивных мотиваций, представленных отдельными субличностными структурами, реконструкция личного мифа и роли в нем, выработка новой иерархии мотиваций), с сохранением общего стратегического вектора.

Такой системно-стратегический подход к коррекции состояния выгорания личности как проявления профессионально-личностной деформации позволяет значительно повысить уровень социальной адаптации личности в относительно сжатые сроки и одновременно получить стойкий эффект, системные позитивные изменения в ее жизнедеятельности.

Феноменологическая близость проявлений профессионально-личностных деформаций типу невротического развития личности делает процесс психологической коррекции состояния выгорания сходным процессу психокоррекции неврозов в отношении общей методологии. Однако наличие индивидуально-личностных особенностей людей, специфика переживания ими своего статуса, степень его осознанности, готовности признавать его и готовности изменять его обуславливают различия в коррекции каждого случая. Именно поэтому оптимальным является подход к данному феномену и его коррекции не в рамках узкомедицинской модели помощи личности, но в расширенных рамках модели психологической помощи, не исключающей и медицинского подхода.

Различия в подходах к коррекции состояния выгорания личности также диктуются особенностями личности специалиста-психолога, выбираемыми им школами и ориентациями в области психотерапии и психокоррекции.

Наиболее детализированные аналоги процесса коррекции состояния выгорания личности на сегодня предлагаются в рамках медицинской модели помощи личности, страдающей от синдрома выгорания.

Известен способ коррекции состояния выгорания в рамках медицинской модели оказания помощи страдающим синдромом выгорания^[16], заключающийся в использовании медикаментозных препаратов, в частности кортексина, регулирующего процессы метаболизма в головном мозге и обладающего избирательным действием на его клетки и параллельно оказывающим позитивное воздействие на психоэмоциональное состояние человека.

К причинам, препятствующим достижению указанного ниже технического результата при использовании известного способа, относится то, что использование медикаментозных препаратов при коррекции состояния выгорания может иметь как минимум два нежелательных эффекта, таких как привыкание к препарату и формирование зависимости от него, а также нежелательные побочные результаты при его применении и отсутствие психотерапевтических методик (рациональной психотерапии, личностно-ориентированной психотерапии, аутогенной тренировки) как крайне важных, необходимых составляющих процесса коррекции состояния выгорания.

Известен способ профилактики и коррекции профессионального стресса у врачей^[17], заключающийся в том, что коррекцию профессионального стресса осуществляют в виде пошагового алгоритма: первый шаг - самоанализ системы стрессоров, определение значимости каждого класса стрессоров; второй шаг - самоанализ клинических проявлений возможного профессионального стресса, принятие решения о его наличии/отсутствии/угрозе, третий шаг - формирование комплекса коррекционно-профилактических мер, четвертый шаг - реализация программы коррекционно-профилактических мер, пятый шаг - контроль результатов - повторный анализ системы стрессоров и клинической картины, оценка наступивших изменений, принятие решения о продолжении/изменении выполнения программы коррекционно-профилактических мер либо о необходимости обращения к профильному специалисту.

К причинам, препятствующим достижению указанного ниже технического результата при использовании известного способа, относится то, что в алгоритме коррекционного процесса отсутствуют этапы обучения личности работе с эмоциями, субличностными структурами, их иерархией, с личной мифологией, нет этапов построения и закрепления ресурсного телесного опыта. Содержание коррекционного процесса описывается крайне обобщенно как формирование комплекса коррекционно-профилактических мер и его реализация, без раскрытия содержания работы с феноменом на каждом шаге программы этих мер.

2.1 Психологическая коррекция и этапы ее проведения

Психологическая коррекция проводится с помощью тренингов поэтапно

В способе используют системно-стратегический подход к феноменологии состояния выгорания, психологическую коррекцию проводят в двух векторах одновременно: в отношении психофизиологической симптоматики, эмоциональных проявлений, с одной стороны, и убеждений, ценностей, образа «Я», личной мифологии, заключающей в себе субъективный вектор жизнедеятельности, - с другой.

Перед началом процесса психологической коррекции каждый участник тренинга получает не менее одной индивидуальной консультации специалиста-психолога, реализующего полный формат процесса психологической коррекции. Каждый этап психологической коррекции продолжительностью два дня подряд занимает 16 часов, по 8 часов в день (4+4 часа). Промежутки между этапами составляют примерно 1-1,5 месяца.

Группа набирается из людей, обратившихся за психологической помощью индивидуально, имеющих по результатам констатирующего этапа психодиагностики показатели фазы резистенции синдрома выгорания в выраженной степени^[18].

На протяжении всего процесса психологической коррекции в промежутках между тренингами каждый участник тренинга получает индивидуальные консультации (примерно 1 раз в 1,5 недели), отслеживает свои способы взаимодействия с людьми, свои мотивации, эмоциональные состояния, готовится к следующему этапу.

Наполняемость группы устанавливается в пределах от 8 до 14 человек. Полный цикл психологической коррекции состояния выгорания личности в рамках профессионально-личностной деформации занимает, таким образом, около 8 месяцев (например, с сентября по май-июнь). Каждый этап психологической коррекции - двухдневный тренинг начинается с самоопределения участников тренинга на данный момент - формулирования цели работы на данном этапе тренингового формата, это происходит индивидуально, в виде упражнения по заданию ведущего - тренера. В конце каждого этапа (каждого двухдневного тренинга) подводится итог работы также каждым участником тренинга индивидуально. В процессах определения целей и подведения итогов работы используются записи, которые ведутся участниками группы, рисунки и другие продукты их деятельности. Наблюдаемые в своем состоянии изменения участники тренинга активно обсуждают с другими членами группы, делают выводы относительно достижения заявленных целей.

Участник тренинга в начале работы над своим состоянием в рамках первого этапа намечает личный план трансформации своего состояния, который обсуждается прежде всего на индивидуальных консультациях. Участник тренинга может, если хочет, позже выносить этот план на обсуждение группы, просить других участников тренинга давать ему объективную обратную связь.

Каждый этап психологической коррекции - двухдневный тренинг -начинается с оповещения ведущим участников тренинга о теме и целях данного этапа с точки зрения ведущего, и его месте в общем процессе психологической коррекции. В начале тренингов участники заявляют свои ожидания, свои намерения и задачи на предстоящий процесс коррекции, а в конце сообщают, насколько удалось этого достичь. Также в начале, в процессе и в конце тренингов участники сообщают о своих актуальных текущих эмоциональных состояниях.

Для ведущего-тренера важно постоянно удерживать в сознании цели каждого тренинга и соотносить их с индивидуальными целями участников тренинга, которые заявляются на индивидуальных консультациях и в начале каждого тренинга. Эти цели будут разниться, и ведущему-тренеру важно осознавать их разницу и динамику без потери основного стратегического целевого вектора всех этапов процесса психологической коррекции.

Цели и задачи каждого тренинга достигаются в процессе организации ведущим-тренером упражнений (индивидуальных, парных, групповых) ради получения участниками тренинга опыта взаимодействий и переживаний. После проведения упражнений ведущим-тренером организуется обсуждение полученного опыта (шеринг), в процессе которого происходит осознавание участником тренинга своих внутренних психических процессов, приходит понимание механизмов и закономерностей функционирования разных сфер психической деятельности (мотиваций, мышления, эмоций), и влияния качества содержания этих сфер на внешние проявления человека, на его взаимодействия с другими и на получаемый результат.

Каждый тренинг после оглашения ведущим-тренером целей данного тренинга и после оглашения участниками тренинга своих целей начинается с разминочного упражнения для подъема индивидуальной и групповой энергетики. Как правило, разминочные упражнения включают элемент тактильного контакта участников тренинга либо с объектами в помещении, либо друг с другом, что позволяет, наряду с подъемом энергетики, снизить закономерный начальный уровень тревоги участников тренинга. В процессе работы группы переживание тревоги модифицируется в переживание сопричастности и поддержки, но не автоматически, а при активном содействии этому процессу со стороны ведущего - тренера, при удерживании им этой дополнительной цели в сознании на протяжении всей работы.

Далее подробнее об этапах психологической коррекции (в описании этапов опущены описание начала-конца самих этапов работы группы, подразумевающих приветствия, разминки, снятие ведущим-тренером информации о психоэмоциональном самочувствии участников тренинга в течение процесса работы, перерывов на обед и начала-конца небольших технических перерывов в работе группы, связанных с физиологическими потребностями участников тренинга).

Цель первого этапа - стимулирования пробуждения внутренних ресурсов личности - положить начало процессу психологической коррекции состояния выгорания личности пробудить внутреннюю динамику.

На первом этапе происходит принятие будущим участником тренинга окончательного решения об изменении своего состояния выгорания путем индивидуального консультирования. Здесь ведущим-тренером выявляется спонтанное намерение будущего участника тренинга изменить негативные мыслительные, эмоциональные и поведенческие шаблоны, и данное спонтанное намерение личности переводится в осознанное сформулированное решение о трансформации своего состояния. Также здесь будущий участник тренинга намечает личный план трансформации своего состояния. Этот план он может, если пожелает, позже выносить на обсуждение других участников тренинга, в рамках тренингов.

Цель второго этапа - построения обьединенного опыта-переживания внутреннего ресурса - построить ресурсный телесный опыт в образе «точки опоры», который является в данном цикле необходимым и достаточным условием, неким «якорем», к которому участник тренинга мог бы возвращаться на протяжении всей работы, а также и в перерывах между ступенями. Здесь в рамках тренинга ведущий-тренер организует построение участниками (каждым самостоятельно для себя) ресурсного телесного опыта путем организации взаимодействий в парах и тройках. Далее проводится упражнение-медитация, где участники индивидуально соотносят полученный телесный опыт с визуальным образом «точки опоры» и формируют новый личный опыт-переживание внутреннего ресурса, объединяющий телесные ощущения и визуальный образ. Затем каждый участник начинает изменять свое состояние выгорания с помощью организации ведущим-тренером упражнения по составлению вербальной формулы желательных изменений своего состояния (оно выполняется по заданию ведущего-тренера в процессе тренинга индивидуально каждым для себя). В данном упражнении чрезвычайно важно выстроить в формулировке желаемого изменения безупречный вербальный ряд, содержащий только нужную формулировку изменения, без лишних слов, «выложенных» в правильной последовательности, в чем ведущий-тренер помогает каждому участнику тренинга отдельно.

Далее проводится упражнение по выбору объекта среди находящихся в помещении, ведущий-тренер просит каждого выбрать какой-то один предмет или деталь предмета, запомнить это и вернуться на место. В шеринге обсуждается степень вовлеченности внимания в объект или его деталь. Это вариант начала данного этапа для группы участников - новичков в таком виде групповой работы, как тренинг.

Для более подготовленных к процессу самоосознавания участников тренинга (то есть для другого варианта состава группы) проводится модификация этого упражнения в следующем виде. Проводится упражнение по выбору объекта, вызывающего раздражение. Ведущий-тренер просит участников тренинга действовать индивидуально, внутри и как можно точнее определить, идентифицировать чувство, вызванное этим предметом, найти ему название и оценить его выраженность по шкале от 1 до 10 баллов. После этого участники тренинга в парах и тройках по очереди рассказывают друг другу об этом переживании и его выраженности. После рассказа говорящий отмечает, насколько снизилась выраженность переживания. Проводится общий шеринг, где отмечается, что после идентификации и выражения своего переживания на словах другому интенсивность переживания значительно снижается.

Далее ведущим-тренером организуется дискуссия, в которой дается возможность участникам тренинга на опыте осознать, как работает механизм защит, когда происходит оценивание объектов по любому параметру, как сознание может «цепляться» за объекты и привязываться к ним, вырабатывать пристрастия и зависимости. В конце дискуссии ведущий-тренер предлагает проанализировать ее ход и дает возможность участникам тренинга осознать, что их сознание в процессе обсуждения вырабатывает новый защитный механизм, автоматически отделяя себя (тех, кто работает здесь и сейчас в группе и кто якобы свободен от привязанностей к обьектам) от всех других людей, - которые не в группе, у которых вырабатываются «цепляние» и зависимые формы поведения. Предлагается осознать механизм деления сознанием всех людей на «Мы» («хорошие») и «Они» («плохие»).

Далее проводится упражнение на осознание своих личностных качеств. Для этого ведущий-тренер просит участников тренинга в колонку выписать свои лучшие качества, и рядом поместить еще две колонки. Во второй колонке ведущий-тренер просит писать о тех же качествах, думая о другом как о «Ты», в третьей - думая о другом как об «Он», и увеличивая степень выраженности данного качества до его абсолютной противоположности к моменту его размещения в третьей колонке. В шеринге после этого упражнения дается возможность осознать относительность оценок людьми своих личностных качеств и качеств других. Далее проводится рисуночное упражнение, к нему дается общая вводная инструкция - настройка о том, что субъективные оценки и интерпретации свойств объектов и качеств других людей слишком относительны, чтобы быть точками отсчета при ориентации в ситуации и принятии решений. Участникам тренинга предлагается настроиться на более точную систему отсчета внутри себя, условно называемую «точкой опоры», почувствовать ощущение присутствия в себе самообучающейся системы, и прочувствовать ее на уровне телесных ощущений. Ведущий - тренер просит участников тренинга работать индивидуально, доверяя процессам телесной психофизиологической самокоррекции. Участники тренинга настраиваются на присутствие «точки опоры» в теле, внутренне обращаются к ней, улавливают телесные ощущения, связанные с ней, и зарисовывают образ «точки опоры». Далее ведущий - тренер просит участников тренинга в парах описывать по очереди друг другу свои ощущения в образе телесных симптомов. Проводится общий шеринг, где закрепляется полученный во время данного упражнения и во всем этапе работы опыт участников тренинга.

Подводятся итоги данного этапа, и даются задания участникам тренинга на отслеживание своих эмоциональных реакций в обычной жизни, на связь этих реакций с оценками объектов и людей, на выработку взвешенного отношения к подобным реакциям у себя и других.

На третьем этапе - изучения закономерностей протекания эмоциональных процессов - осуществляют обучение участников тренинга экологичному подходу к эмоциональным состояниям - своим и других людей, дают им знания о специфике эмоциональной сферы психики, переживаний, обучают участников тренинга навыкам: исследования, понимания, узнавания, идентификации своих эмоциональных состояний, их точной вербализации, переживания психофизиологического и эмоционального состояния без «влипания» в него, управления своими состояниями.

Цель третьего этапа - изучение закономерностей протекания эмоциональных процессов и способов корректного обращения с ними и управления ими.

Проводится углубленная работа с эмоциональной сферой личности каждого участника тренинга. Задачами этапа являются обеспечение получения участниками тренинга представлений об эмоциональных процессах ^[19], обеспечение получения навыков осознания эмоциональных процессов, отделения их от оценок и суждений и получения навыков канализации и утилизации эмоциональных процессов.

Для этого в первом упражнении обеспечивается получение участниками тренинга опыта сознательного нахождения последовательно в ряде состояний (страха-гнева-печали-радости), и перехода из состояния в состояние. Для этого названия переживаний располагаются в разных углах помещения, ведущий-тренер просит участников тренинга перемещаться от одного состояния к другому и находиться в каждом из них определенное время, до ясного ощущения присутствия в себе указанного состояния. Закончить упражнение ведущий-тренер предлагает в том состоянии, которое сейчас наиболее созвучно участнику тренинга. В течение шеринга обсуждается смена состояний, связь их с телесными ощущениями, опыт сознательного перехода в другие состояния. Далее проводится рисуночное упражнение, участников тренинга просят нарисовать мир своих переживаний на отдельном листе бумаги, после чего проводится шеринг. В течение шеринга обсуждается сложность и неоднозначность мира переживаний, и возможность сознательного управления эмоциями.

После этого ведущий-тренер проводит мини-лекцию об эмоциональной сфере психики и переживаниях личности (в контексте эмоционально-когнитивной терапии А.Эллиса). Далее проводится упражнение на отделение эмоций от оценок и суждений, цель которого - дать возможность участникам тренинга осознать разницу эмоционального процесса и мгновенно присоединяющихся к нему оценки и суждения, научиться их различать и отделять друг от друга. Участники тренинга работают в тройках. Ведущий-тренер просит участника тренинга под № 1 замечать, что происходит с ним и его эмоциями, потом смотреть на участника тренинга под № 2 и описывать его как факт, явление реальности, безоценочно, потом отслеживать, какие мысли у № 1 появляются, глядя на № 2, потом возвращать внимание к своему телу и проходящим в нем ощущениям и эмоциям. Все происходящие внутри № 1 процессы ведущий-тренер просит его вербализировать, то есть проговаривать (вполголоса). Ведущий-тренер просит № 3 быть наблюдателем и регулятором процесса у № 1. Для этого ведущий-тренер просит № 3 четко ограничивать время для № 1 на выполнение каждого раздела упражнения (по 3 минуты на каждый раздел упражнения). Участнику тренинга № 3 предлагается внимательно следить за тем, о чем говорит № 1, чтобы в описание им своих внутренних процессов не включалось описание ситуации, чтобы в безоценочное описание им другого человека не включалось никаких мыслей, пока не наступит время для этого, чтобы пункты инструкции, соответствующие разделам упражнения, четко соблюдались. В итоге № 1 выполняет 4 раздела упражнения по 3 минуты на каждый, и № 3 следит за количеством времени и качеством выполнения задания. Если № 1 отклоняется от инструкции, № 3 сообщает ему об этом, делает замечание. Далее ведущий-тренер просит участников тренинга поменяться ролями, и так произойдет дважды, пока все участники тренинга не побудут в ролях 1-2-3. В шеринге обсуждаются трудности, с которыми участники тренинга сталкиваются при выполнении упражнения. Далее проводится упражнение на выявление состояния «здесь и сейчас» и его выражение в движении. Для этого участникам тренинга предлагается ощутить в себе определенное состояние, идентифицировать его, найти для него подходящий образ в движении, и попробовать его осуществить. Упражнение выполняется по очереди каждым индивидуально. В шеринге обсуждается связь эмоций с движением, телесной экспрессией. Далее проводится упражнение на выявление сильно выраженного состояния гнева. Для этого ведущий - тренер просит участников тренинга закрыть глаза и четко представить себе ситуацию, когда каждый находится за рулем той машины, которая ему нравится, неважно при этом, есть она у него или нет, умеет он водить или нет, и представить, что эту машину он ведет на высокой скорости по очень оживленной трассе, и что это ощущение скорости ему очень нравится. Далее ведущий-тренер просит представить, что внезапно впереди идущая машина резко тормозит, и участники тренинга - каждый в своем воображении, с закрытыми глазами) - сталкиваются на своей машине с впереди идущей и резко остановившейся машиной.

Ведущий-тренер просит каждого участника тренинга немедленно осознать чувства, которые приходят каждому участнику тренинга в связи с этой ситуацией, и слова, которые приходят на ум, открыть глаза, взять лист бумаги и записать тот мысленный диалог, который разворачивается внутри у каждого участника тренинга. После окончания записей организуется дискуссия о сильных негативных чувствах, их культурном табуировании, субъективных защитах против них в виде вытеснения и подавления. После дискуссии проводится шеринг, где обсуждаются особенности переживания сильных негативных чувств, в частности гнева, и возможности их канализации, трансформации и экологичной утилизации. Обсуждается возможность чувствовать гнев, признавать его в себе, наблюдать его протекание в себе и одновременно быть свободным от него. Общий шеринг по всему этапу позволяет подытожить индивидуальные результаты работы участников тренинга, дается задание участникам тренинга на отслеживание своих вытесненных сильных негативных чувств и возможностей их осознания, принятия, канализации, трансформации и утилизации.

На четвертом этапе - осознания рентных мотиваций в отношении других людей и отказа от них - проводят тренинг на осознание виктимизированной субличности, на выявление ее характерных мыслительных, эмоциональных, поведенческих шаблонов, на отслеживание их взаимосвязи, на проведение их коррекции, обеспечивают условия путем организации упражнений в парах и тройках на осознание стереотипности и болезненности жизненного функционирования личности, основанной на позиции виктимизированной субличности, предубежденности восприятия мира и других людей, и производят их коррекцию в сторону конструктивных, созидательных установок личности

Работа на этом этапе основывается на подходах к психокоррекции в рамках психоанализа, психосинтеза и представителей трансактного анализа^[20].

Для этого проводится упражнение на осознание внутреннего монолога критикующей субличности, для чего ведущий-тренер просит участников тренинга сосредоточиться на этой части и услышать ее критику, записать ее как монолог, далее нарисовать ее портрет, объединиться в пары и тройки и по очереди рассказать о ней друг другу. Работа с Внутренним Критиком (одной из структур Супер-Эго), ее мотивацией важна как подготовительный период к осознанию виктимизированной субличности. Далее проводится упражнение по осознанию мотиваций диады субличностей Жертва - Герой (двойная ипостась виктимизированной субличности), активизирующихся в ответ на монологи Внутреннего Критика. Для этого ведущий-тренер просит участников тренинга, прочтя записанный монолог и расположив перед собой портрет Критика, почувствовать внутри протестные эмоции, записать ответный монолог виктимизированной субличности и нарисовать ее. В течение шеринга обсуждаются особенности процесса осознавания и репрезентации обеих упомянутых субличностей. Далее проводится мини-лекция об этиологии виктимизированной субличности, ее рождения в результате Ранних Решений Ребенка, и организуется обсуждение полученной информации.

Подчеркивается, что наличие виктимизированной субличности и доминирование ее мотиваций - следствие раннего отказа от жизненности в себе и Раннего Решения ощущать себя живым - через другого, действовать и ощущать жизнь через процесс контроля жизни другого человека, при невнимании к себе, пренебрежении собой. Далее проводится упражнение на актуализацию жизненных потребностей Раннего Ребенка, для чего ведущий-тренер просит участников тренинга работать в парах следующим образом. Вначале участники тренинга каждый пишут на бумаге список своих жалоб, которые хранятся внутри, каждую начиная с новой строчки и нумеруя. После составления списков жалоб участники тренинга договариваются об очередности в ролях. Ведущий-тренер просит всех № 1 зачитывать свои жалобы вполголоса для № 2, по одной. После выслушивания очередной жалобы № 2 просит № 1 переформулировать эту жалобу в просьбу, репрезентирующую актуальную потребность № 1. Правила переформулирования (всего 3 правила) озвучиваются ведущим-тренером и состоят в следующем. Формулировка просьбы должна начинаться с «Я хочу», в ней могут использоваться только позитивные глаголы (без частиц «не», и не несущие отрицательного смысла). Кроме того, глаголы должны обозначать действия, которые принадлежат только № 1, исключая третьих лиц. В течение шеринга обсуждаются чувства, с которыми соприкоснулись участники тренинга в процессе упражнения.

Далее проводится более подробная лекция о представлениях современной психологии в отношении этиологии виктимизированной субличности (рассматриваются подходы З.Фрейда, Д, Винникота, Э.Эриксона, А.Адлера). Организуется обсуждение полученной информации. Далее проводится упражнение по переформулированию внутренних команд субличности Критика. Целью является осознание и позитивное переформулирование императивных команд Супер-Эго. Ведущий-тренер просит участников тренинга составить список действий, которые они в ряде ситуаций выполняют с присутствием мотивации вынужденности. После составления списков подчеркивается, что данные действия - не свободно выбранные участниками тренинга, а направляемые виктимизированной субличностью, отчего в них присутствует ощущение тяжести, неудовлетворенности, безысходности. Далее на чистом листе бумаги ведущий-тренер просит участников тренинга выполнить переформулирование описания действий, прежде выполнявшихся вынужденно (по формуле «Когда (описание ситуации и действий третьих лиц), я хочу чувствовать (описание желаемого переживания) и (описание желаемого действия)».

Подобная работа производится и в отношении запрещающих команд Супер-Эго. В конце данного этапа проводится упражнение, где участники тренинга индивидуально формулируют и провозглашают перед группой новые решения относительно своих прежних действий и чувств в тех же ситуациях, о которых они писали в двух предыдущих упражнениях. В шеринге обсуждаются трудности процесса работы на данном этапе, подводятся итоги и дается задание отслеживать и корректировать в себе эмоциональные реакции и решения, принимаемые из позиции виктимизированной субличности.

На пятом этапе - осознания мотивации власти и насилия - проводят тренинг на осознание контролирующей субличности в рамках структуры, представляющей Супер-Эго, и выявление ее характерных мыслительных, эмоциональных, поведенческих шаблонов, дают задания на отслеживание их взаимосвязи, обеспечивают условия их выполнения через организацию упражнений в парах-тройках. Это необходимо для осознания присутствия мотивации насилия, представленной данной субличностью

Цель пятого этапа - осознание контролирующей субличности, разотождествление с ней, отказ от принятия ее позиции в качестве главенствующей мотивации, принятие решения в пользу конструктивных, созидательных ценностей и мотивации, осознание иллюзии возможности контроля мира и текущих событий и отделение себя от нее. Происходит осознание принадлежности этой мотивации к мироощущению ребенка в мире взрослых и ощущению недостаточности ресурсов для решения жизненных проблем. Проводится упражнение на осознавание и коррекцию своих автоматически появляющихся сравнений с другими людьми (индивидуально). Для этого ведущий-тренер просит участников тренинга вспомнить ряд характерных ситуаций из своей жизни, в которых участник тренинга ощущал себя меньше, слабее, хуже других людей, а потом - ситуаций, где он ощущал себя сильнее и значимее других, с выбором не одного человека, а нескольких, относительно которых это ярче всего ощущается. Сравнения фиксируются и корректируются письменно следующим образом. На бумаге участники тренинга пишут, начиная каждый раз с новой строчки новое суждение о себе в сравнении с другим. Первый список касается ситуаций, где участник тренинга ощущал себя хуже других, заполняется по формуле («Я хуже N, потому что »). Второй касается ситуаций, где участник тренинга ощущал себя лучше других, заполняется по формуле («Я лучше N, потому что »). На этом упражнение прерывается. К нему группа вернется после лекции и ее обсуждения. Проводится лекция о двух взаимосвязанных частях виктимизированной субличности (Жертва и Контролер, и подчеркивается, что это другая разновидность диады Жертва-Герой), описывается особенность функционирования этой диады в мотивации, переживаниях, взаимодействиях с другими. Подчеркивается, что это еще одна глубинная основа профессионально-личностных деформаций. Проводится обсуждение темы.

Далее проводится вторая часть упражнения по осознаванию и коррекции автоматически появляющихся сравнений с другими людьми. Материал, с которым участники тренинга работали вначале, используется следующим образом. Каждое записанное суждение о себе в сравнении с другим переосмысливается и переформулируется по следующему алгоритму (« То, что я видел N уверенным с X, не говорит о том, что N уверен всегда и со всеми, что он(а) вообще увереннее меня и лучше меня. То, что я видел, говорит лишь о том, что я это видел, и больше ни о чем. Есть ситуации, в которых N так же, как и я, может быть неуверенным, может ошибаться, потому что он тоже человек. Я такой же человек, как и N, могу ошибаться и при этом оставаться таким же, как N, ошибающимся человеком, и все же очень нужным этому миру и другим людям, и любимым ими»).

Далее проводится упражнение по разотождествлению себя и контролирующей субличности. Для этого ведущий-тренер просит участников тренинга нарисовать свою контролирующую субличность, а именно - ее лицо в натуральную величину, как у человека. Потом участники тренинга разбиваются на пары и тройки, и им предлагается общаться от лица контролирующих субличностей и их мотиваций, отслеживая в себе в этот период мысли, переживания и актуализирующиеся мотивы. В течение шеринга участники тренинга обсуждают особенности проявлений контролирующей субличности в их текущей жизнедеятельности, принимают решения о бесполезности и иллюзорности ее мотивации. В конце этапа участникам тренинга дается задание на отслеживание в себе проявлений контролирующей субличности, и их коррекцию.

На шестом этапе - осознания направленности, личного мифа - выявляют у участников тренинга основное содержание личного мифа, его главных персонажей, вектора и некоторых фундаментальных событий жизненного сценария, производят коррекцию вектора и эмоционального фона мифа и сценария жизненного пути личности в позитивную, жизнеутверждающую сторону через осознание мифической роли и выхода из нее.

Цель шестого этапа - выявление основного содержания личного мифа, его главных персонажей, вектора и некоторых фундаментальных событий жизненного сценария, коррекция вектора и эмоционального фона мифа и сценария жизненного пути личности в позитивную, жизнеутверждающую сторону через осознание мифической роли и выхода из нее.

Задачи этапа состоят в осознании повседневных паттернов поведения как части бессознательного жизненного сценария, его вектора и мета-сообщения, а также в принятии решения осознанно контролировать свой миф и сценарный вектор со стороны «точки опоры» либо произвести изменение сценарного вектора.

Для этого проводится упражнение на осознание паттернов собственного поведения и заключенного в них мета-сообщения о самом себе (в парах). Ведущий - тренер просит участников тренинга действовать следующим образом. № 1 рассказывает № 2 о том, как идут его дела; далее о том, чем он обычно, повседневно занимается, описывает регулярные, повторяющиеся изо дня в день действия. № 2 кратко записывает то, что говорит № 1, проявляя особое внимание к глаголам, которыми пользуется № 1. Далее № 2 зачитывает № 1 полученную информацию в форме рассказа о третьем лице, а № 1, слушая о себе как о третьем лице, представляет себе образ человека, живущего такой жизнью изо дня в день. В шеринге участникам тренинга предлагается осознать, какой тип героя и какого мифа напоминают описания действия героев рассказов (осознают участники тренинга себя и свой тип героя). Далее проводится лекция по проблематике личных мифов и жизненных сценариев (в контексте упомянутой работы Э.Берна). Далее проводится упражнение на осознание привычного негативного паттерна и связанной с ним мотивации (индивидуально). Ведущий-тренер просит участников тренинга последовательно вспоминать ситуации из жизни, закончившиеся неблагоприятным образом, последовательно (одну - недавнюю, после - произошедшую какое-то время назад, похожую, и в конце - похожую ситуацию из детства), и потом обнаружить в ней некий общий повторяющийся алгоритм. В шеринге обсуждается найденное содержание алгоритма, и его возможная связь с типом героя мифа.

Далее в упражнениях предлагается произвести разотождествление себя с ролью героя мифа, отказываясь от деструктивных мотиваций. Также обсуждается возможность выйти из роли героя мифа и начать жить полноценной, не мифологической жизнью. Происходит переосмысление закрепившегося далеко в детстве решения действовать в роли, присвоенной в обстоятельствах проживания в родительской семье. Это освобождает участников тренинга от императивной необходимости следовать прежнему сценарному вектору, помогает изменить его, принять ответственность за свою жизнь.

В конце этапа участникам тренинга дается задание выслеживать проявления роли героя мифа в своей повседневной жизнедеятельности и корректировать их.

На седьмом этапе - осознания структуры иерархии мотивов и ее коррекции в тренинговом режиме: выявляют содержательное наполнение всей внутренней команды субличностей (из шести основных), каждого из участников тренинга путем проведения упражнений и рисуночных техник, организуют исследование, осознавание, понимание разнонаправленности их мотиваций, убеждений, мыслительных, эмоциональных и поведенческих проявлений путем проведения упражнений и обсуждений, корректируют структуры их внутренней иерархии путем проведения упражнений-драматизации и последующих обсуждений Цель седьмого этапа - выявление и осознание иерархии ведущих мотивов, и ее коррекция.

В начале седьмого этапа проводится упражнение на узнавание, идентификацию команды субличностей. Для этого ведущий-тренер просит участников тренинга последовательно представлять себе части своей личности с тем, чтобы в последующем зарисовать их в виде одной команды: две части, с которыми участник тренинга особенно счастлив, две части, которые участник тренинга находит особенно полезными и практичными, и две отвергаемые, нелюбимые части, которые делают участника тренинга несчастным^[21].

Первое обсуждение полученного материла производится участниками тренинга в малых подгруппах. В общем шеринге обсуждение продолжается, появляются обобщения и выводы о разноплановости и разнонаправленности мотиваций субличностей.

Далее проводится лекция о природе субличностей^[22] и важности процессов разотождествления с ними, для управления своей жизнедеятельностью на основе разумного подхода.

Далее проводится последовательно одно и то же упражнение на драматизацию взаимодействия субличностей команды одного участника тренинга силами участников группы. Для этого участник тренинга просит 6 членов группы побыть в ролях его субличностей, обьясняя каждому характер и ведущую мотивацию части. Сам участник тренинга является вначале наблюдателем процесса взаимодействия своих субличностей в отсутствии принятого им решения направлять это взаимодействие. Далее он входит в процесс, останавливает его и утверждает новые принципы взаимодействия между частями своей личности, при которых каждая часть будет признана, уважаема и выслушана, но окончательное решение будет за хозяином всей команды. После каждой драматизации проводится деролинг.

В течение шеринга участники тренинга говорят о полученном опыте разотождествлений, проводится обсуждение поиска участниками тренинга новых творческих решений, нового творческого реагирования в прежних жизненных ситуациях, в которых они ранее действовали от лица доминирующих субличностей, но не себя. Творческое, свободное от закрепившегося влияния мотиваций субличностей поведение возможно на основе своей «точки опоры», то есть навыка ощущать себя на сенсорном, телесном и эмоциональном уровне достаточно зрелой личностью для принятия взвешенных, не фанатичных, но одновременно эффективных решений.

В конце этапа участникам тренинга дается задание отслеживать проявления субличностей и направлять их взаимодействие конструктивным образом в созидательном направлении.

На восьмом этапе - закрепления вектора изменений и укрепления внутриличностных ресурсов - путем проведения тренинга организуют обучение участников тренинга дыхательным техникам, техникам телесной терапии, закрепляют: намерение следовать новому, жизнеутверждающему личному мифу, укрепляют первоначальный ресурсный телесный опыт, формируют новые навыки честных взаимодействий и взаимоотношений, помогают участникам тренинга определить новые позитивные жизненные цели и жизненные смыслы.

Цель восьмого этапа - закрепление вектора изменения состояния в сторону баланса, укрепление позиции центра («точки опоры»), и укрепление внутриличностных ресурсов. Цель работы достигается благодаря обучению участников тренинга дыхательной практике «Шесть исцеляющих звуков»^[23].

Участники тренинга в большинстве применяют навыки осознанного самонаблюдения за проявлениями своих мотиваций и их связи с мыслительными шаблонами, эмоциональными реакциями и поведенческими паттернами, осознают свою ответственность за нахождение в тех или иных состояниях, собственную жизнь и взаимоотношения с другими, делятся опытом оптимизации своего образа жизни, взаимоотношений с близкими и коллегами. Трансформация их изначального состояния выгорания в направлении к гармоничному психофизиологическому и эмоциональному балансу становится очевидной в связи с изменениями в их жизнедеятельности. Большинство из них значительно упорядочивают свою жизнь, достигают удовлетворяющего их положения на службе, некоторые меняют место работы на более подходящее для их творческого потенциала, многие выстраивают и поддерживают близкие отношения, приносящие радость, улучшают отношения со своими детьми и родителями, и всеми этими изменениями существенно повышают качество переживания каждого дня своей жизни.

В качестве примеров, демонстрирующих реализацию заявленного способа, ниже приведены истории процесса изменения состояния двух клиентов.

Пример 1

Клиентка С., сотрудница страховой компании, возраст на момент прохождения тренингов и консультаций 29 лет.

Симптоматика до участия в тренинге:

Жалобы на неудовлетворительное самочувствие, плохое засыпание, тоскливое настроение, состояние переутомления, раздражительность, злобность, проявляющиеся в контактах с мужем, сексуальную неудовлетворенность, агрессивность и категоричность в общении с клиентами на работе, на игнорирование руководством компании ее инновационных предложений в отношении постановки процессов заключения договоров и обслуживания клиентов. Жалобы на невозможность зачать ребенка при настойчивом желании забеременеть. Наблюдалось отклонение от тендерной роли в виде симптомов: агрессивное состояние в отделах женской одежды, где, по ее мнению, нет достойных моделей для нее, напористое «мужское» поведение, использование мужского стиля в одежде (брючные костюмы, джинсы, куртки, футболки), резкость, решительность, имитация курения сигарет в обществе сотрудников, вне никотиновой зависимости, но ради поддержания имиджа, лояльного к корпоративной культуре фирмы сотрудника (в компании курят все топ-менеджеры), использование жесткого молодежного сленга в речи, бравирующие интонации в речи, перемежающиеся с плаксивыми, заискивающими интонациями.

В процессе участия в тренинге клиентка признала у себя наличие состояния выгорания, являющееся частью профессионально-личностной деформации.

На 1-м этапе сформулировала цель трансформировать свое состояние, избавиться от негативной симптоматики, изменить отношение к жизни, себе и другим людям на более жизнерадостное, открытое, любящее.

На 2-м этапе оживила ресурсный телесный опыт, построила и зарисовала четкий образ «точки опоры», прочно соединила с ресурсным телесным опытом.

На 3-м этапе начала обучаться идентификации своих эмоциональных состояний и управлению ими в самом первом приближении, в результате, как сообщала позже, в шерингах на последующих ступенях, практически перестала обвинять других в своих негативных состояниях, стала более молчаливой и вдумчивой, более удовлетворенной отношениями с людьми, сняла большую часть объема претензий к ним, стала прислушиваться к своим состояниям, наблюдая их протекание внутри себя.

На 4-м этапе проявила сильную выраженность жертвенной мотивации, осознала, что выкладывается в течение рабочего дня ради того, чтобы иметь возможность в конце гневаться на коллег и руководителя, осознание было болезненным, сопровождалось слезами, которые она пыталась сдерживать при других участниках, но не смогла. Получив поддержку и понимание участников, сообщила о новом состоянии опустошенности и готовности учиться действовать по-новому.

На 5-м этапе осознала необычайно выраженную мотивацию контроля с помощью принятой в детстве манеры манипулировать окружающими, используя весь объем полномочий ребенка обращаться ко взрослым не ради получения реальной помощи, но ради самоутверждения над ними.

На 6-м этапе написала историю о мужчине - жестком политическом лидере, патриоте, умеющем принимать волевые решения в нужное время.

Во время постановки ее истории в виде драмы другими участниками, увидев главного героя и его действия, пережила инсайт, связанный с навязанностью своих поведенческих проявлений бессознательным жизненным сценарием и сценарной ролью мужчины-политического лидера. В процессе наблюдения постановки и ее обсуждения пережила болезненные чувства, бурно их выражала.

Драма была участниками поставлена во второй раз с женщиной в главной роли, которая наслаждается жизнью, готовит вкусную еду для своих близких, накрывая стол для них, ожидая их к обеду домой. В последнем обсуждении этого этапа сообщила, что хочет быть женщиной, а не мужчиной, хочет проявлять себя более женственно, мягко.

На 7-м этапе в команду субличностей клиенткой были включены две отвергаемые субличности - ребенок - болеющий мальчик и попрошайка, клянчащий милостыню. В конце взаимодействия всех субличностей она приняла решение остановить проигрывание данных ролей, жить своей настоящей, а не бессознательно-сценарной жизнью.

На 8-м этап пополнила свой запас ресурсов с помощью дыхательных техник, обучилась им, окончательно закрепила решение следовать осознанному образу жизни, практиковать честные, а не манипулятивные отношения, пользоваться ресурсным телесным опытом, прибегая к «точке опоры».

Консультациями пользовалась постоянно. В их ходе уточнялось, каким образом можно проявлять себя более женственно, как взаимодействовать с мужем, начальником и клиентами более мягко, как перестать терроризировать мужа за якобы малую успешность на службе, «неразворотливость» дома и низкую, по ее мнению, сексуальную потенцию.

Таким образом, консультирование участницы проводилось не по вопросам собственно симптоматики выгорания, но шире - по вопросам жизненных смыслов и отношений с окружающими. По окончанию тренингов сообщила, что засыпание в норме, упорядочились отношения в семье, сексуально стала более удовлетворенной, на службе изменились отношения с руководством, коллегами и клиентами к лучшему. В отделах женской одежды перестала испытывать агрессию в связи с отсутствием нужных моделей одежды. В течение года после прохождения тренинга поменяла гардероб, включила больше платьев, юбок, научилась шить и шила их сама с небольшой помощью подруги-портнихи. Прошла гинекологическое лечение, в данный момент имеет беременность 2,5 месяца.

Заключение

1. Способ психологической коррекции состояния выгорания личности как проявления профессионально-личностных деформаций, характеризующийся тем, что психологическую коррекцию проводят с помощью тренингов поэтапно, при этом на первом этапе выявляют неосознаваемый мотив будущих участников тренингов изменить негативные мыслительные, эмоциональные и поведенческие шаблоны путем проведения индивидуального консультирования будущих участников тренингов, затем неосознаваемый мотив будущих участников тренинга переводят в осознанное сформулированное решение о трансформации своего состояния выгорания, на втором этапе участники тренинга формируют в парах и тройках визуальный образ телесных ощущений - «точку опоры» как индивидуального «якоря» телесного комфорта у каждого участника, к которой участник мог бы возвращаться на протяжении всего тренинга, после чего составляют формулу самовнушения желаемого изменения состояния каждого участника, на третьем этапе осуществляют обучение участников тренинга экологичному подходу к эмоциональным состояниям - своим и других людей, дают им знания о специфике эмоциональной сферы психики, переживаний, обучают участников тренинга навыкам: исследования, понимания, узнавания, идентификации своих эмоциональных состояний, их точной вербализации, навыкам переживать психофизиологическое и эмоциональное состояние, управлять своими состояниями, на четвертом этапе проводят тренинг на осознание виктимизированной субличности, на выявление ее характерных мыслительных, эмоциональных, поведенческих шаблонов, на отслеживание их взаимосвязи, на проведение их коррекции, обеспечивают условия их выполнения путем организации упражнений в парах и тройках на осознание состояния виктимизированной субличности и предубежденности восприятия мира и других людей и производят их коррекцию в сторону конструктивных, созидательных установок личности, на пятом этапе проводят тренинг на осознание контролирующей субличности в рамках структуры, представляющей Супер-Эго, и выявление ее характерных мыслительных, эмоциональных, поведенческих шаблонов, дают задания на отслеживание их взаимосвязи, обеспечивают условия их выполнения через организацию упражнений в парах-тройках для осознания мотивации насилия, представленной данной субличностью, на шестом этапе выявляют у участников тренинга основное содержание личного мифа, его главных персонажей, вектора и фундаментальных событий жизненного сценария, производят коррекцию вектора и эмоционального фона мифа и сценария жизненного пути личности в позитивную, жизнеутверждающую сторону через осознание мифической роли и выхода из нее, на седьмом этапе в тренинговом режиме выявляют структуры внутренней иерархии субличностей каждого из участников тренинга путем проведения упражнений и рисуночных техник, организуют исследование, осознавание, понимание разнонаправленности их мотиваций, убеждений, мыслительных, эмоциональных и поведенческих проявлений путем проведения упражнений и обсуждений, корректируют структуры их внутренней иерархии путем проведения упражнений-драматизаций и последующих обсуждений, на восьмом этапе организуют обучение участников тренинга дыхательным техникам, техникам телесной терапии, закрепляют решение следовать новому, жизнеутверждающему личному мифу и жизненному сценарию, укрепляют первоначальный ресурсный телесный опыт, формируют новые навыки честных взаимодействий и взаимоотношений, помогая участникам тренинга определить новые позитивные жизненные цели и жизненные смыслы, причем на протяжении всего процесса психологической коррекции в промежутках между тренингами каждый участник получает индивидуальные консультации.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что каждый этап тренингов проводят два дня подряд, по 8 часов в день.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, что промежутки между этапами тренингов составляют 1-1,5 месяца.

4. Способ по п.1, отличающийся тем, что индивидуальные консультации участников тренинга проводят с периодичностью 1 раз в 1,5 недели.

Список используемой литературы

1. Maslach С.Burnout: A multidimensional perspective. // Professional bumout: Recent developments in the theory and research / Ed. W.B. Shaufeli, Cr. Maslach and T.Marek. Washington D.C: Taylor &Trancis, 2013
2. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. - М.: Информационный Издательский дом «Филин», 2016
3. Орел В.Е. Исследование обвинительной установки как феномена профессиональной деформации. //, Психология и практика: Ежегодник Российского-психологического общества. Ярославль, 2016. Т.4. Вып.1.
4. Maslach С, Letter М.Р. The truth about bumout: How organization cause personal stress and what to do about in. San Francisco, CA: Jossey-Bass, 2017.
5. Малкина-Пых И.Г., Психология поведения жертвы. - М., Изд-во Эксмо, 2016. - 1008 с.
6. Л.С.Чутко, С.Ю.Сурушкина, И.С.Никишена, Е.А.Яковенко, Т.И.Анисимова. Коррекция клинических проявлений синдрома эмоционального выгорания. // Журнал неврологии и психиатрии № 2 -2017.
7. М.В.Голубев. Профессиональный стресс у врачей и его коррекция. - Доступен на http://therapeutic.ru/psychotherapy_articles/pages/id_237
8. Бойко В.В. Психология управления персоналом: Пособие для специалистов, работающих с персоналом. /Под ред. Батаршева, А.С.Лукьянова. 2-е изд., испр. - М.: Психотерапия, 2017-624 с. (с.521-528).
9. А.Эллис. Психотренинг по методу Альберта Эллиса. - СПб: Питер, 2016. - 224 с
10. Э.Берн. Игры, в которые играют люди. Психология человеческих взаимоотношений; Люди, которые играют в игры. Психология человеческой судьбы. - СПб.: Лениздат, 2012 - 400 с.
11. Патнем Ф.В. Диагностика и лечение расстройства множественной личности. - М.: Когито-Центр, 2013
12. Р.Ассаджиоли. Психосинтез. Теория и практика. - М., 1994. - доступна по ссылке http://libbox.info/book reading_106768.html
13. Мантек Чиа, «Трансформация стресса в жизненную энергию», К.: «София»; М.: ИД «София», 2014. - 192 с), и парной телесно-ориентированной технике (Е.Шубина. Основы телесной терапии. Иллюстрированное руководство для профессионалов и непрофессионалов. - СПб.: Наука и техника, 2017 - 240 с.

1. Л.С.Чутко, С.Ю.Сурушкина, И.С.Никишена, Е.А.Яковенко, Т.И.Анисимова. Коррекция клинических проявлений синдрома эмоционального выгорания. // Журнал неврологии и психиатрии № 2 -2017. ↑

2. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. - М.: Информационный Издательский дом «Филин», 2016 ↑

3. Л.С.Чутко, С.Ю.Сурушкина, И.С.Никишена, Е.А.Яковенко, Т.И.Анисимова. Коррекция клинических проявлений синдрома эмоционального выгорания. // Журнал неврологии и психиатрии № 2 -2017. ↑

4. Орел В.Е. Исследование обвинительной установки как феномена профессиональной деформации. //, Психология и практика: Ежегодник Российского психологического общества. Ярославль, 2016. Т.4. Вып.1. ↑

5. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. - М.: Информационный Издательский дом «Филин», 2016 ↑

6. Л.С.Чутко, С.Ю.Сурушкина, И.С.Никишена, Е.А.Яковенко, Т.И.Анисимова. Коррекция клинических проявлений синдрома эмоционального выгорания. // Журнал неврологии и психиатрии № 2 -2017. ↑

7. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. - М.: Информационный Издательский дом «Филин», 2016 ↑

8. Л.С.Чутко, С.Ю.Сурушкина, И.С.Никишена, Е.А.Яковенко, Т.И.Анисимова. Коррекция клинических проявлений синдрома эмоционального выгорания. // Журнал неврологии и психиатрии № 2 -2017. ↑

9. Орел В.Е. Исследование обвинительной установки как феномена профессиональной деформации. //, Психология и практика: Ежегодник Российского психологического общества. Ярославль, 2016. Т.4. Вып.1. ↑

10. Maslach С.Burnout: A multidimensional perspective. // Professional bumout: Recent developments in the theory and research / Ed. W.B. Shaufeli, Cr. Maslach and T.Marek. Washington D.C: Taylor &Trancis, 2013 ↑

11. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. - М.: Информационный Издательский дом «Филин», 2016 ↑

12. Орел В.Е. Исследование обвинительной установки как феномена профессиональной деформации. //, Психология и практика: Ежегодник Российского-психологического общества. Ярославль, 2016. Т.4. Вып.1. ↑

13. Maslach С, Letter М.Р. The truth about bumout: How organization cause personal stress and what to do about in. San Francisco, CA: Jossey-Bass, 2017. ↑

14. Maslach С., Letter М.Р. The truth about bumout: How organization cause personal stress and what to do about in. San Francisco, CA: Jossey-Bass, 2017. ↑

15. Малкина-Пых И.Г., Психология поведения жертвы. - М., Изд-во Эксмо, 2016. - 1008 с. ↑

16. Л.С.Чутко, С.Ю.Сурушкина, И.С.Никишена, Е.А.Яковенко, Т.И.Анисимова. Коррекция клинических проявлений синдрома эмоционального выгорания. // Журнал неврологии и психиатрии № 2 -2017. ↑

17. М.В.Голубев. Профессиональный стресс у врачей и его коррекция. - Доступен на http://therapeutic.ru/psychotherapy_articles/pages/id_237 ↑

18. оценка выраженности состояния - по методу Бойко В.В. Психология управления персоналом: Пособие для специалистов, работающих с персоналом. /Под ред. Батаршева, А.С.Лукьянова. 2-е изд., испр. - М.: Психотерапия, 2017-624 с. (с.521-528). ↑

19. в контексте эмоционально-когнитивной терапии, - А.Эллис. Психотренинг по методу Альберта Эллиса. - СПб: Питер, 2016. - 224 с ↑

20. Э.Берн. Игры, в которые играют люди. Психология человеческих взаимоотношений; Люди, которые играют в игры. Психология человеческой судьбы. - СПб.: Лениздат, 2012 - 400 с. ↑

21. Патнем Ф.В. Диагностика и лечение расстройства множественной личности. - М.: Когито-Центр, 2013 ↑

22. в контексте Р.Ассаджиоли, - Р.Ассаджиоли. Психосинтез. Теория и практика. - М., 1994. - доступна по ссылке http://libbox.info/book reading_106768.html ↑

23. Мантек Чиа, «Трансформация стресса в жизненную энергию», К.: «София»; М.: ИД «София», 2014. - 192 с), и парной телесно-ориентированной технике (Е.Шубина. Основы телесной терапии. Иллюстрированное руководство для профессионалов и непрофессионалов. - СПб.: Наука и техника, 2017 - 240 с. ↑