Автор Анна Евкова
Преподаватель который помогает студентам и школьникам в учёбе.

Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности (при заболевании, карантине, санаторно-курортном лечении, протезировании по уходу за членом семьи)

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ

Вопросы правового регулирования отношений по социальному обеспечению в настоящее время относятся к числу наиболее актуальных в общественной жизни России.

Конституция Российской Федерации закрепляет права человека в области социального обеспечения. Процесс обновления законодательства о социальном обеспечении напрямую отражает происходящие в стране коренные преобразования.

Жизнь человека – это постоянное движение. Люди ежедневно преодолевают немалый путь. Но они не роботы, и организм человека в любой момент дает сбой – он может заболеть. В этом случае он должен знать свои права и владеть полной и достоверной информацией о том, как оплачивается больничный лист.

Пособие по временной нетрудоспособности является основным видом материального обеспечения по социальному страхованию. Право и условия обеспечения пособием регулируются специальными нормативными актами. 
Пособие по временной нетрудоспособности является одним из важнейших видов социального обеспечения. 

Актуальность данного исследования определяется значением пособий по временной нетрудоспособности как основного вида обеспечения из средств социального страхования, затрагивающего интересы абсолютного большинства трудящихся граждан Российской Федерации. От эффективности организации и функционирования механизма исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в Российской Федерации зависит благосостояние населения страны, в реализации прав граждан на социальные гарантии, их уверенности в завтрашнем дне, что в свою очередь будет способствовать повышению заинтересованности работников в результатах труда.

Что касается пособий по временной нетрудоспособности, то здесь, прежде всего, необходимо отметить, что в Конституции РФ также уделяется внимание здоровью человека. В частности, в ч. 2 ст. 7 Конституции РФ в Российской Федерации сказано об охране труда и здоровья людей. Кроме того, в ст. 41 Конституции РФ говорится о том, что каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Объект исследования - является система существующих в настоящее время в России пособий по временной нетрудоспособности.

Предметом исследования является порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности.

Цель исследования: изучить и проанализировать современные пособия по временной нетрудоспособности и ее виды.

В ходе реализации сформулированной цели необходимо решить следующие теоретические и практические задачи:

  • раскрыть понятие и сущность временной нетрудоспособности;
  • рассмотреть основные виды временной нетрудоспособности;
  • рассмотреть понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности;
  • проанализировать правила расчета пособия по временной нетрудоспособности;
  • выявить актуальные проблемы и выработать основные направления совершенствования правового регулирования обеспечения пособием по временной нетрудоспособности.

Вопросу временной нетрудоспособности внимание уделялось в работах В.М. Ливенцева «О сфере действия современного трудового права», В.В. Федина «Юридический статус работника как субъекта трудового права» и т.д.

Анализу влияния социальной политики на жизнедеятельность семьи посвящены работы таких авторов, как З.М.Алигаджиев, Н.Г.Арметов, А.Г.Волков, Т.А.Гурко. Г.А.Заикин, М.С. Мацковский, В.П.Милецкий и др.

При решении перечисленных выше задач применялся общенаучный диалектический метод познания, а также комплексное применение таких методов исследования, как анализ, сравнительно-правовой, системно-структурный, социологический и статистический.

Нормативную базу исследования образуют положения Конституции РФ, Трудового Кодекса РФ, Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», иных нормативных актов.

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

1.1 Понятие и сущность временной нетрудоспособности

Понятие трудоспособности применяется в двух случаях - когда речь идет о достижении возраста, при наступлении которого становится возможным осуществлять трудовую деятельности, и когда обсуждается состояние здоровья человека, которое позволяет или, наоборот, не позволяет работать и получать доход. Получается, что нетрудоспособность характеризуем наступление ситуации, при которой осуществление должностных функций становится невозможным навсегда или на определенный период времени. Давайте подробнее рассмотрим понятие и виды временной нетрудоспособности [10, с. 173].

Факт наступления временной нетрудоспособности устанавливается лечащим врачом. Когда сотрудник обращается в учреждение здравоохранения, медицинский сотрудник, имеющий полномочия на проведение единоличной медицинской экспертизы временной нетрудоспособности проводит обследование пациента и определяет наличие признаков нетрудоспособности, а также ее тип и характер.

Врач также сообщает работнику прогноз развития болезни, в связи, с чем утверждает продолжительность срока действия больничного листа. При этом запрещено вписывать в документ срок, превышающий 15 календарных дней - продлевать больничный разрешено исключительно по решению клинико-экспертной комиссии или врачебной комиссии.

Нетрудоспособность может наступить только по причине выявления заболевания, отравления или травмы, бытовой либо производственной. Случаи, при которых больничный оформляется с целью ухода за взрослым родственником или ребенком, не является случаем временной нетрудоспособности.

Стойкая нетрудоспособность по-иному называется инвалидностью. Но инвалидная группа тоже присваивается либо навсегда, либо на время. Стойкая нетрудоспособность подразделяется не только на полную и частичную, но отличается довольно продолжительным сроком. Если по итогам медико-социальной экспертизы сотруднику присваивается инвалидность, это влечет за собой некоторые юридические и социальные последствия, а именно:

  • полный отказ от работы или ограничение в выполнении трудовых функций;
  • возникновение права на пенсию и пособие;
  • право на прохождение курсов доп. профессионального образования;
  • возникновение прав на трудовые льготы.

Признать человека инвалидом лечащий врач не может — он только направляет на прохождение медико-социальной экспертизы. Специалисты МСЭК решают следующие задачи:

  • устанавливают инвалидную группу;
  • определяют, нуждается ли пациент в соцзащите;
  • утверждают индивидуальную программу реабилитации;
  • направляют на курсы по проф. переобучению из-за невозможности вернуться к прошлой деятельности.

При принятии решения о присвоении инвалидной группы оцениваются следующие возможности человека:

  • обслуживание себя самостоятельно без посторонней помощи;
  • передвижение и ориентация в пространстве;
  • осуществление трудовой деятельности;
  • способность к обучению;
  • контроль своих действий и поступков;
  • общение.

В некоторых случаях инвалидность устанавливается навсегда — в такой ситуации прохождение комиссии повторно не требуется. Но в большинстве случаев МСЭК проводится регулярно с целью проверки состояния человека на изменения в лучшую или худшую сторону. Если есть шанс, что трудоспособность когда-нибудь будет восстановлена, человеку придется являться на осмотр в назначенное время. Если без уважительной причины не явиться на медицинское освидетельствование, инвалидность будет снята, а значит, будут отменены пенсия и пособие [15, c. 152].

Случаи наступления временной нетрудоспособности подразделяются на несколько видов. При этом разграничение производится по некоторым критериям:

Таблица 1. - Критерии наступления временной нетрудоспособности

Критерий

Описание

Степень сохранения трудоспособности

Различают полную и частичную утрату трудоспособности. В первом случае для сотрудника, получившего заболевание или травму, исключается вообще какая-либо работа. Такое происходит при необходимости соблюдения особого режима пребывания на больничном.

Во втором случае врач запрещает осуществлять некоторые функции, к примеру, нельзя поднимать тяжелые предметы после перелома руки. В такой ситуации допускает не полностью лишать человека возможности работать, а выписать больничный лист с предписанием перевести пациента на другую работу.

Вид трудовой

деятельности

Различают общую и профессиональную деятельность. В первом случае работнику запрещено выходить на работу в принципе. Такое решение врач принимает в двух случаях — если пациент тяжело болен, и если болезнь заразна и может навредить окружению человека.

Во втором случае врач запрещает трудиться в определенной сфере деятельности. Например, причиной может служить заразная болезнь самого человека или одного из родственников, вследствие чего пациент стал переносчиком вируса.

Вероятность

восстановления

здоровья

Различают постоянную и временную утрату трудоспособности. В первом случае к работе не получится вернуться никогда или в течение очень длительного срока.

Во втором случае через небольшой промежуток времени трудоспособность полностью восстанавливается.

Существует множество разновидностей временной нетрудоспособности, зависящих от причин недомогания:

  • заболевание (может быть легким, тяжелым; острым, хроническим, соматическим, инъекционным);
  • отравление;
  • травма (бытовая, производственная);
  • долечивание в санаторно-курортном учреждении;
  • пребывание на карантине;
  • установка протеза;
  • реабилитация после операции;
  • беременность, роды, аборт, ЭКО.

Кроме того, больничный лист выдается при необходимости:

  • осуществления ухода за усыновленным ребенком в возрасте до 3 месяцев;
  • ухода за больным ребенком или взрослым членом семьи;
  • перевода на работу, которая не ухудшала бы состояние здоровья сотрудника.

1.2 Основные виды временной нетрудоспособности

Под нетрудоспособностью понимается невозможность работника по тем или иным причинам выполнять какую-либо работу. Эти причины могут быть связаны с заболеванием, несчастным случаем, возрастом и тому подобными факторами [15, c. 352].

Нетрудоспособность может быть классифицирована по различным признакам и критериям. К основным из них относятся следующие:

Возможность дальнейшего восстановления состояния здоровья:

  • временная — в этом случае потеря трудовых навыков и функций носит временный характер, а наступившая травма или заболевание предполагают дальнейшее выздоровление;
  • постоянная — при этом восстановление состояния здоровья сотрудника представляется невозможным. 

Степень сохранения трудоспособности:

  • частичная — предполагает наличие ограничений для человека при выполнении работы, когда он в состоянии выполнять ее лишь частично или в облегченной форме;
  • полная — в этом случае человек полностью ограничен в возможностях своей деятельности и не может (а также не должен) выполнять никакой работы, поскольку нуждается в соблюдении специального режима.

По виду трудовой деятельности:

  • профессиональная — при этом ограничение для работника распространяется только на одну конкретную сферу трудовой деятельности, которая может быть по своим условиям противопоказана ему (например, работа в горячем цеху);
  • общая - в этом случае для человека исключается выполнение любого вида работы, что может быть связано как с его личным неудовлетворительным состоянием, так и с исходящей от него угрозой для здоровья окружающих людей (например, при вирусном или инфекционном заболевании).

В процессе трудовой деятельности сотрудник и работодатель чаще всего сталкиваются с таким видом нетрудоспособности, как временная. Данный вид также подразделяется на несколько подвидов, которые стоит рассмотреть более подробно.

Временная нетрудоспособность носит непостоянный характер, поэтому после истечения определенного срока работник уже сможет приступить к своим трудовым обязанностям. В зависимости от причин, по которым она наступила, выделяют такие ее виды:

Заболевание

Эта причина является наиболее частым основанием для оформления статуса нетрудоспособности работника. В этом случае у работника из-за болезни происходит нарушение функций и навыков, что делает выполнение им работы невозможным. При этом трудовые функции могут быть им потеряны как полностью, так и частично, а после проведения необходимого лечения восстанавливаются.

Несчастный случай на производстве и в быту

Хотя бытовые и производственные несчастные случаи отличаются по своей природе и причине возникновения, каждый из них подлежит оплате. Однако конкретный размер пособия и количество дней, подлежащих оплате, при этом несколько отличаются.

Беременность, аборт и роды

При условии обращения в медицинское учреждение сотрудница предприятия имеет право на определенное количество дней больничного как до, так и после родов, а также по случаю проведении такой операции, как аборт. Количество дней при этом зависят от степени тяжести родов.

Объявление карантина

В этом случае подразумевается отстранение сотрудника от работы вследствие:

  • наличия у него заразного заболевания, по причине которого он не может контактировать с другими людьми (например, туберкулез);
  • нахождения в непосредственной близости с носителями заболевания, которое могло передаться и сотруднику.

Нетрудоспособность при этом может быть окончена, если заболевшие будут отстранены от работы или сам сотрудник излечится от своего заболевания.

Отстранение от работы

Может происходить по различным причинам, например:

  • отсутствие у сотрудника специального права, необходимого для выполнения определенного вида работы (например, водительского удостоверения);
  • нахождение сотрудника в состоянии алкогольного или токсического опьянения;
  • получение неудовлетворительных результатов аттестации и т. п.

В зависимости от конкретного случая работник может быть, как допущен обратно к работе, так переведен на другую должность и даже уволен.

Необходимость ухода за больным членом семьи или родственником

Чаще всего право на больничный по уходу за больным родственником возникает только в отношении несовершеннолетних детей. Однако оно распространяется и на некоторых взрослых родственников, при условии наличия у них серьезного заболевания и только на ограниченный срок.

Направление на санаторно-курортное лечение

Документом, подтверждающим нетрудоспособность, в этом случае является больничный листок. Он выдается по общим правилам и только при наличии весомых оснований для этого, которые подтверждаются направлением на лечение от врача.

Усыновление приемных детей

В этом случае право на больничный возникает только при условии, что возраст приемного ребенка меньше трех месяцев. Правила освобождения от работы при этом такие же, как и в случае с родами.

Реабилитация после проведения различных медицинских процедур

Длительность больничного при этом устанавливается лечащим врачом сотрудника.

Протезирование

Период освобождения от работы в этом случае состоит из времени, которое необходимо для проведения процедур и проезда туда и обратно к медицинскому учреждению.

В большинстве из перечисленных случаев сотруднику полагается оплата периода временной нетрудоспособности, которая является обязанностью работодателя. Сумма и условия оплаты зависят от множества различных условий.

Стойкая нетрудоспособность и ее виды

Отдельным видом нетрудоспособности является стойкая, особенностью которой является то, что она может носить как постоянный, так и временный характер, а также быть и полной, и частичной. Другое название стойкой нетрудоспособности - инвалидность.

Помимо отдельных особенностей здоровья, инвалидность несет для работника определенные правовые последствия:

  • частичное ограничение или полный отказ от осуществления трудовой деятельности;
  • право на получение дополнительного образования с целью освоения новой профессии, которая подходит по состоянию здоровья;
  • право на получение денежного обеспечения в виде пособия и пенсии;
  • наличие определенных льгот при трудоустройстве и увольнении и т.д.

Инвалидность может носить как временный, так и постоянный характер. В первом случае после проведения определенных процедур допускается восстановление трудоспособности, во втором случае это невозможно [15, c. 396].

Установление инвалидности является особой процедурой, которая проводится не отдельным врачом медицинского учреждения, а специализированным государственным органом - Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭК). В ходе ее проведения группа специалистов решает следующие вопросы относительно больного:

  • установление группы инвалидности;
  • разработка индивидуальной реабилитационной программы;
  • определение необходимых мер социальной защиты;
  • возможность направления на обучение с учетом медицинских показаний и т. д.

Происходит это путем анализа и оценки некоторых критериев, характеризующих способность человека к работе, а именно:

  • навыки общения;
  • способность к самообслуживанию;
  • возможность контроля своих поступков;
  • способность к ведению какой-либо трудовой деятельности;
  • навыки ориентации и передвижения;
  • способности к обучению.

После установления инвалидности, вне зависимости от ее степени, у больного появляется обязанность регулярного планового прохождения процедуры МСЭК.

В противном случае он может потерять право на получение пособия и другие формы социального обеспечения.

ВЫВОД:

В данной главе были рассмотрены теоретические основы временной нетрудоспособности.

Временная нетрудоспособность - один из возможных режимов жизнедеятельности человека, вследствие которого, он не способен осуществлять трудовую деятельность в полной мере. Она может быть фактической (действительной) и предполагаемой (гипотетической).

В зависимости от причин, по которым наступила временная нетрудоспособность, выделяют такие ее виды: заболевание; несчастный случай на производстве и в быту; беременность, аборт и роды; объявление карантина; отстранение от работы; необходимость ухода за больным членом семьи или родственником; направление на санаторно-курортное лечение; усыновление приемных детей; реабилитация после проведения различных медицинских процедур и протезирование.

2. ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО ПРАВУ СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ РФ

2.1. Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности - это денежные суммы Фонда социального страхования РФ (далее ФСС) и работодателя, возмещающие материальные потери работника за период невыполнения его функциональных обязанностей в некоторых, оговорённых случаях [10, c. 214].

Ключевыми в данном определении являются понятия трудоспособности и нетрудоспособности.

Психофизические свойства человека, благодаря которым он может выполнять трудовую функцию, есть трудоспособность. Отсутствие этих свойств, составляет понятие временной или стойкой разновидности нетрудоспособности.

Нетрудоспособность может быть необратимой и обратимой. Первый вид возникает вследствие необратимости вызвавших ее болезней и напрямую ведёт к инвалидности и к временной нетрудоспособности не относится.

При втором, здоровье в течение времени восстанавливается.

Кроме того подразделяются полностью и частично нетрудоспособные лица. В первом случае работник, соблюдая лечебный режим, полностью отказывается от должностных обязанностей. Во втором, предоставляется облегчённый вариант работы, её меньший объём.

Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют работающие граждане РФ и иностранцы, а именно те лица, которые:

  • получили травму любого характера или заболели;
  • ухаживали за больным ребёнком в возрасте до 15 лет;
  • ухаживали за другим недееспособным членом своей семьи;
  • осуществляли протезирование по предписанию врача в условиях стационара;
  • были направлены в санаторий по медицинским показаниям;
  • вследствие контакта с инфицированными лицами, находились на карантине сами, с детьми дошкольного возраста.

Право на пособие существует и у тех, кто с Фондом социального страхования заключил добровольный договор о внесении взносов.

Прежде чем попасть к бухгалтеру, листок заполняется кадровиком в части страхового стажа.

Стаж подсчитывается за время работы, в период которой работодатель платил взносы Фонду социального страхования. Кроме работы, входит военная служба в армии РФ, полиции, уголовно-исполнительной системе, противопожарной службе.

На определение размера пособия по временной нетрудоспособности напрямую влияет стаж.

Для определения размера пособия по временной нетрудоспособности, помимо стажа, нужна сумма заработка за 2 года, которую представляет получатель, если недостаточно стажа по последнему месту работы.

При расчёте больничного листа, берутся начисленные суммы, составляющие базу для исчисления взносов, перечисляемых Фонду социального страхования РФ (ФСС).

Если начисления за два года разделить на количество календарных дней этого периода, то получится средний заработок за день.  Для расчета пособия по временной нетрудоспособности, заработок за день, нужно умножить на количество дней нахождения застрахованного работника на больничном листе.

С начала 2018 года действуют новые правила начисления больничных. Изменился расчетный период и средний заработок за день, а также минимальный и максимальный размер выплат по больничным листам. Начисление пособия осуществляется при временной потере трудоспособности в соответствии с требованиями статьи 183 Трудового кодекса [3].

Право на его получение имеют застрахованные лица в таких случаях:

  • При потере воз в результате заболевания или травмы.
  • При необходимости ухаживать за больными близкими родственниками.
  • Карантина застрахованного лица и карантина его ребенка в возрасте до 7 лет, что посещает детский сад, или другого члена семьи, потерявшего дееспособность.
  • Осуществляется протезирование по медицинским показаниям в стационаре соответствующего заведения.
  • Профилактическое лечение в санаториях России после стационарного лечения, в соответствии с Федеральным законом №255 «Об обязательном социальном страховании»[7].

Пособие по нетрудоспособности выплачивается, если способность работать была потеряна в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней с момента прекращения трудовой деятельности или в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования. Существует общее правило, по какому пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности.

Если застрахованное лицо признается инвалидом, ему выплачивается пособие не больше трех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

В случае, когда был заключен срочный договор на срок до полугода, а также, если заболевание или травма случились в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не больше чем за 75 календарных дней.

Больным туберкулезом в вышеперечисленных случаях пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.

Пособие по временной потере способности работать в случае необходимости ухода за больным членом семьи, выплачивается за срок, определенный законом «Об обязательном социальном страховании» в статье 6 [7].

Рисунок 1. – Пособия по временной нетрудоспособности

Максимальный предел поддержки рассчитывается с помощью районного коэффициента, определенного на законодательном уровне для конкретной области и соответственно отрасли промышленности. В 2018 году наибольшая величина среднего дневного дохода при определении суммы финансовой поддержки составляет 1901,37 руб. Наибольший объем ежемесячной страховой выплаты, согласно закону №125, не должен превышать 72 290,4 руб. Следовательно, наибольшая помощь не может превышать 289161,60 руб. Стоит добавить, что данные средства не облагаются НДФЛ и иными сборами [13].

2.2. Правила расчета пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности в 2018 году рассчитывается в соответствии с предельными значениями показателей среднего заработка. Данный вид выплат призван компенсировать работнику заработную плату, утраченную на время болезни или по некоторым другим причинам. Однако не все имеют право на данную компенсацию, и размер ее зависит от нескольких факторов.

Право на пособие по временной нетрудоспособности (далее - ВН) имеют только застрахованные на случай наступления ВН граждане. К таковым относятся:

  • работающие по трудовым договорам;
  • государственные гражданские и муниципальные служащие;
  • священнослужители;
  • члены производственного кооператива, осуществляющие трудовую деятельность лично;
  • осужденные к лишению свободы и привлеченные в условиях отбывания наказания к обязательному труду;
  • замещающие на постоянной основе государственные должности РФ, субъектов РФ, а также муниципальные должности.

Эти лица подлежат обязательному страхованию на случай ВН, и работодатели обязаны за них платить соответствующие взносы в ФСС. Адвокаты, члены крестьянских хозяйств, нотариусы и иные лица, не признаваемые ИП, но занимающиеся частной практикой, подлежат страхованию только в том случае, если они добровольно изъявили желание участвовать в таких правоотношениях и уплачивают соответствующие взносы.

Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006 «О пособиях по временной нетрудоспособности» определяет, что выплаты осуществляются в случае:

  • болезни или травмы самого застрахованного лица;
  • болезни ребенка или другого члена семьи, вследствие чего за ними необходим уход;
  • карантина самого застрахованного гражданина или ребенка до 7 лет, посещающего детское дошкольное учреждение, а также иного недееспособного члена семьи;
  • протезирования в специализированном учреждении на условиях стационара;
  • долечивания сразу после прохождения стационарного лечения в российских санаториях.

Все вышеперечисленные виды пособий по временной нетрудоспособности выплачиваются в период действия трудового договора, а также осуществления служебной деятельности, то есть в период, когда страхование обязательно. Также выплаты производятся в случае, если травма получена или заболевание наступило в течение 30 дней после прекращения работы и деятельности.

Учет пособий по временной нетрудоспособности ведут работодатель и Фонд социального страхования, ведь именно из его средств осуществляется финансирование (в случае утраты трудоспособности застрахованного лица первые три дня лечения оплачивает работодатель). Выплаты производятся за весь период утраты трудоспособности, долечивание в санатории оплачивается из расчета не более 24 календарных дней. Особенное значение срок выплаты имеет при нахождении на больничном ребенка или члена семьи и необходимости ухода за ними [13, c. 380].

Исчисление пособия по временной нетрудоспособности осуществляется по правилам, установленным законодателем. Размер дотации определяется с учетом среднего заработка за два предыдущих года, при этом существует максимальная сумма заработка, которую можно принять к учету. При расчете среднего заработка во внимание принимаются только те суммы, на которые начисляются страховые взносы.

Размер дотации зависит от страхового стажа:

  • если застрахованное лицо имеет страховой стаж 8 лет и более — уплачивается 100% среднего заработка;
  • если от 5 до 8 лет - 80%;
  • до 5 лет - 60%.

При этом из данного правила имеются исключения. В случае выплаты дотации за страховой случай (заболевание, травма), наступивший после прекращения трудового договора или определенной деятельности, размер его не может превышать 60% от среднего заработка. При амбулаторном лечение ребенка или члена семьи первые 10 календарных дней лечения оплачиваются на 100%, далее выплаты сокращаются ровно наполовину. При стационарном лечении размер дотации зависит от продолжительности трудового стажа застрахованного лица.

Пособие по временной нетрудоспособности - 2018 выплачивается по новым правилам, информация представлена в таблице.

Таблица 2. – Пособие по временной нетрудоспособности в 2018 г.

Показатель

Значение с 1 января

Расчетный период

2016 и 2017 г.

Предельное значение заработка

2016 - 718 000 р. 2017 - 755 000 р. За расчетный период - 1 473 000

Максимальное значение среднедневного заработка

2017,81 руб.

Минимальное значение среднедневного заработка

311,97 руб.

МРОТ

11163 руб. (с мая 2018 г.)

Количество дней расчетного периода

730

Эта таблица показывает общие правила. В порядке расчета выплат есть множество деталей, рассматривать которые нужно в каждом случае.

ВЫВОД:

Пособие по временной нетрудоспособности является одним из видов социального обеспечения. Эта гарантия была введена законодательными органами и закрепила свою правовую основу в Трудовом кодексе Российской Федерации. Идеей такой денежной выплаты стало компенсационное возмещение утраченных доходных активов, которые реализуются посредством трудовой деятельности.

Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности занимает важное место в государственной системе страхового обеспечения и является неотъемлемой частью права граждан на социальное обеспечение. Выплата данного вида пособия призвана временно заменить гражданину заработок, который он утратил в связи с болезнью, вследствие несчастного случая на производстве или профзаболевания, а также необходимостью ухаживать за нетрудоспособным членом семьи. Несмотря на то, что нормативно-правовая база, регулирующая данный вопрос, достаточно широка и многоаспектна, на практике проблемы создания и обеспечения безопасных условий труда, предупреждение несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, связанных сними экономических потерь являются очень острыми.

3. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОСОБИЕМ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Под нетрудоспособностью понимается невозможность работника по тем или иным причинам выполнять какую-либо работу. Эти причины могут быть связаны с заболеванием, несчастным случаем, возрастом и тому подобными факторами.

Главной трудовой гарантией, на которую может рассчитывать работник в случае наступления у него временной нетрудоспособности, является получение пособия. Но в ходе исследования мной была выявленная следующая проблема:

  • проблема исчисления пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве.

Статья 184 Трудового Кодекса РФ предусматривает право трудящихся на гарантии компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании [3]. Федеральный закон от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусматривает гарантии в виде пособия по временной нетрудоспособности, страховых выплат, а также в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с реабилитацией. В регулировании каждого вида выплат, несомненно, имеются проблемы. Следует рассмотреть некоторые проблемы, которые связанны с пособиями по временной нетрудоспособности из-за несчастного случая на производстве.

Исчисление рассматриваемых пособий осуществляется на основе Федерального закона от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». До вступления в силу соответствующих законов, применялась гражданско-правовая ответственность работодателей с некоторыми особенностями.

Они касались преимущественно процедурных и процессуальных вопросов определялись соответствующими правилами, утверждаемыми сначала Госкомтрудом СССР и ВЦСПС, а затем Правительством СССР и Инструкцией Госкомтруда СССР и ВЦСПС. В постсоветской России Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с выполнением ими трудовых обязанностей, были утверждены Верховным Советом РФ 24.12.1992.

Данные Правила предусматривали относительно высокий уровень обеспечения пособиями за счет средств социального страхования. Их разработка при участии профсоюзов обеспечивала достаточную продуманность положений. Поводом к изменению законодательства послужило массовое невыполнение работодателями возложенных на них обязанностей по возмещению ущерба (вреда), причиненного работникам и их семьям в связи с несчастным случаем на производстве в 90-е годы. Введение данного вида обязательного социального страхования оказалось весьма актуальной мерой [13, c. 383].

Понятие несчастного случая на производстве приводится в законодательстве как событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных Федеральным законом случаях, как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Данное понятие не в полной мере соответствует международным нормам. Это касается несчастных случаев, которые произошли в пути на работу и обратно. Ст.7 Конвенции МОТ №121 о пособиях в случаях производственного травматизма от 08.07.1964, еще не ратифицированной Россией.

В законе №125-ФЗ имеется некоторое исключение. Так, если работник получил увечье на служебном транспорте, следуя на работу либо с места работы, то данный случай относится к страховым. Однако, учитывая тот факт, что в России служебным транспортом пользуется лишь малая часть трудящихся, необходимо избавляться от оговорки в части транспорта, предоставленного страхователем.

Советское законодательство признавало «трудовым увечьем» в том числе травмы, полученные при выполнении государственных, общественных обязанностей, специальных заданий советских, партийных, профсоюзных и иных общественных организаций, долга по спасению человеческой жизни, а также при охране правопорядка.

Однако в современном российском законодательстве такого рода обстоятельства полностью игнорируются. По мнению профессора М.Л. Захарова, ошибочно приравнивать указанные выше обстоятельства к бытовым. Ранее в подобных случаях предусматривалась пособия в размере максимального заработка. Теперь пособия при любых травмах устанавливаются в зависимости от продолжительности страхового стажа (кроме травм, полученных вследствие несчастного случая на производстве).

Достаточно сильно изменены законом №255-ФЗ правила обеспечения пострадавших на производстве пособиями по временной нетрудоспособности. Так, при трудовом увечье размер пособия ранее традиционно не ограничивался каким-либо пределом [7].

Считаю необходимым усовершенствовать законодательство, регулирующее выплаты пособий по временной нетрудоспособности вследствие страхового случая на производстве:

  • в первую очередь, необходимо расширить понятие несчастного случая на производстве
  • привести его в строгое соответствие Конвенции МОТ №121, а именно в ст. 3 Федерального закона №255-ФЗ исключить следующий тест: «на транспорте, предоставленном страхователем».

Следует восстановить правила исчисления заработка в законе №255-ФЗ, которые действовали раньше, а также сохранить отсылочную норму, закрепленной в законе №125-ФЗ, собственно, что приведет к возрождению полноценного пособия по временной нетрудоспособности, наступившей вследствие производственной травмы. Их сегодняшнее положение ведет к занижению объема пособия, отмене и умалению имеющегося ранее права на получение полноценного социального пособия и противоречит ч. 2 ст. 55 Конституции РФ.

Вывод:

На основании проведенного анализа мною была выявлена проблема исчисления пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве.

Для решения данной проблемы следует усовершенствовать действующее законодательство, которое непосредственно регулирует выплаты пособий по временной нетрудоспособности вследствие страхового случая на производстве, а именно, нужно в первую очередь расширить понятие несчастного случая на производстве, а также привести его в строгое соответствие Конвенции МОТ №121, а точнее в ст. 3 Федерального закона №255-ФЗ исключить следующий тест: «на транспорте, предоставленном страхователем».

Следует восстановить правила исчисления заработка в законе №255-ФЗ, которые действовали раньше, а также сохранить отсылочную норму, закрепленной в законе №125-ФЗ, собственно, что приведет к возрождению полноценного пособия по временной нетрудоспособности, наступившей вследствие производственной травмы.

Таким образом, предложенные мероприятия при их осуществлении позволят решить выявленную проблему.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Временная нетрудоспособность это один возможных режимов существования человека, вследствие которого, он не способен осуществлять трудовую деятельность в полной мере.

Временная нетрудоспособность может возникнуть по разным причинам, и в соответствии с этим она делиться на такие виды как:

  • заболевание;
  • несчастный случай на производстве и в быту;
  • беременность, аборт и роды;
  • объявление карантина;
  • отстранение от работы;
  • необходимость ухода за больным членом семьи или родственником;
  • направление на санаторно-курортное лечение;
  • усыновление приемных детей;
  • реабилитация после проведения различных медицинских процедур и протезирование.

Пособие по временной нетрудоспособности – это один из видов социального обеспечения. Данная гарантия закреплена в Трудовом кодексе Российской Федерации.

В 2018 году пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается в соответствии с предельными значениями показателей среднего заработка. Данный вид выплат призван компенсировать работнику заработную плату, утраченную на время болезни или по некоторым другим причинам. Но не все имеют право на данную компенсацию, и размер ее зависит от нескольких факторов.

Следовательно, пособие по временной нетрудоспособности занимает важное место в государственной системе страхового обеспечения и является обязательной частью права граждан на социальное обеспечение. Выплата данного вида пособия временно заменяет гражданину заработок, который он утратил в связи с болезнью, вследствие несчастного случая на производстве или профзаболевания, а также необходимостью ухаживать за нетрудоспособным членом семьи. Но, несмотря на то, что нормативно-правовая база, которая регулирует этот вопрос, достаточно многоаспектна, на практике проблемы создания и обеспечения безопасных условий труда, предупреждение несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, связанных сними экономических потерь являются очень острыми.

В результате проведенного анализа, мною была выявлена следующая проблема:

  • проблема исчисления пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве.

Для решения данной проблемы, я считаю, что следует усовершенствовать действующее законодательство, непосредственно регулирующее выплаты пособий по временной нетрудоспособности вследствие страхового случая на производстве. Во-первых, необходимо расширить понятие несчастного случая на производстве. Во-вторых, привести данное понятие в строгое соответствие Конвенции МОТ №121, а именно в ст. 3 Федерального закона №255-ФЗ исключить следующий тест: «на транспорте, предоставленном страхователем».

Следует восстановить правила исчисления заработка в законе №255-ФЗ, которые действовали раньше, а также сохранить отсылочную норму, закрепленной в законе №125-ФЗ, собственно, что приведет к возрождению полноценного пособия по временной нетрудоспособности, наступившей вследствие производственной травмы.

Таким образом, предложенные мероприятия при их осуществлении позволят решить выявленную проблему.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Нормативно-правовые акты

  1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 № 6-ФКЗ, от 30.12.2008 № 7-ФКЗ, от 05.02.2014 № 2-ФКЗ, от 21.07.2014 № 11-ФКЗ). // Собрание законодательства РФ. - 04.08.2014. - № 31. - Ст. 4398.
  2. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 № 51-ФЗ (ред. от 03.08.2018) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2018). // Собрание законодательства РФ. - 06.08.2018. - № 32 (Часть II). - Ст. 5132.
  3. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ (ред. от 03.08.2018). // Российская газета. - № 171. - 07.08.2018.
  4. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ (ред. от 03.08.2018). // Российская газета. - № 172. - 08.08.2018.
  5. Закон РФ от 19.04.1991 № 1032-1 (ред. от 03.07.2018) «О занятости населения в Российской Федерации». // Российская газета. - № 108-109. - 24.05.1991.
  6. Федеральный закон «Об основах обязательного социального страхования» от 16.07.1999 № 165-ФЗ (последняя редакция). // Российская газета. - № 149. - 08.07.2016.
  7. Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (с изменениями на 27.06.2018). // Российская газета. - № 139. - 29.06.2018.
  8. Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 (ред. от 10.12.2016) «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». // Собрание законодательства Российской Федерации. - № 51. - Ст. 7392. - 19.12.2016.
  9. Приказ Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91 (ред. от 15.11.2016) «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам» (Зарегистрировано в Минюсте России 14.03.2007 № 9103)». // Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти. - № 51. - 19.12.2016.

Учебная и научная литература

  1. Богатырская В. А., Какорина Э. Н., Кильдюшкина И. П. Пособие по временной нетрудоспособности в системе страхового обеспечения [Текст] // Юридические науки: проблемы и перспективы: материалы IV Междунар. науч. конф. (г. Казань, май 2016 г.). - Казань: Бук, 2016. - С. 213-215.
  2.  Галаганов, В. П. Организация работы органов социального обеспечения / В.П. Галаганов. - М.: Академия, 2016. - 192 c.
  3. Гогин А.А. Право социального обеспечения: учебно-методическое пособие по практическим занятиям / А.А. Гогин, Е.М. Воронова. – Тольятти: ТГУ , 2017 – 65 с.
  4. Гуменная Н. С. Оформление пособия по временной нетрудоспособности: проблемы расчёта и специфика выплаты // Молодой ученый. - 2015. - №22. - С. 379-384.
  5. Николаева, Е. Ю. Право социального обеспечения / Е.Ю. Николаева. - М.: РИОР, Инфра - М, 2017. - 559 c.
  6. Право социального обеспечения: учебник для СПО / Е. Е. Мачульская. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Издательство Юрайт, 2016 - 441 с.
  7. Право социального обеспечения: учебник для студ. / В. П. Галаганов. - 8-е изд., стер. - М.: Издательский центр «Академия», 2014 - 448 с.
  8. Телегина, Т. Д. Право социального обеспечения в вопросах и ответах / Т.Д. Телегина. - М.: ТК Велби, Проспект, 2015. - 208 c.
  9. Трудовое право: Учебник. /Под ред. О.В. Смирнова. М.: Проспект, 2013.- 485 c.