Выбор стиля руководства в организации ( Управление и стили руководства )

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ

Тема данной курсовой работы, по моему мнению, очень актуальна в настоящее время. Стиль руководства, зачастую, определяет результаты деятельности организации. Существуют множество примеров того, как сильный руководитель, выбрав правильный стиль руководства, приводит отстающий коллектив к пробуждению своих способностей и тем самым улучшает ситуацию в организации и, наоборот, при выборе неудачного стиля руководства организации можно погубить эффективность коллектива. Каждый руководитель в процессе управленческой деятельности выполняет свои обязанности в свойственном только ему стиле. Стиль руководства выражается в том, какими приемами руководитель побуждает коллектив к инициативному и творческому подходу к выполнению возложенных на него обязанностей, как контролирует результаты деятельности подчиненных. Принятый стиль руководства может служить характеристикой качества деятельности руководителя, его способности обеспечивать эффективную управленческую деятельность, а так же создавать в коллективе особую атмосферу, способствующую развитию благоприятных взаимоотношений и поведения.

В данной работе я попытаюсь рассмотреть структуру стиля управления медицинской организации, разберем несколько типов, а именно авторитарный, демократический и либеральный, приведем положительные и отрицательные стороны, данных стилей.

На примере взятой организации, Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Сыктывкарская городская поликлиника № 3», проанализировав её характеристики, определим стиль руководства и постараемся дать рекомендации по улучшению стиля и увеличению эффективности труда и отношений между руководителем-главным врачом и подчиненным - медицинским персоналом.

Объект Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сыктывкарская городская поликлиника №3»

Предмет исследования: Стиль руководства, применяемый руководителем данного учреждения

Цель работы: Определить стиль руководства медицинской организации, помогающий эффективной работе данного лечебного учреждения

Поставленная цель определяет для решения следующие задачи:

-Рассмотреть теоретические аспекты стилей и типов руководства.

-Охарактеризовать объект исследования.

-Проанализировать стиль руководства.

-Предложить рекомендации и мероприятия по совершенствованию стиля управления

ГЛАВА I ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

1.1. Управление и стили руководства

Слово «стиль» греческого происхождения, первоначально оно означало стержень для писем на восковой доске, а позднее употреблялось в значении «почерк».

В толковом словаре по управлению сказано что «стиль управления – совокупность наиболее характерных и устойчивых методов решения задач и проблем, используемых руководителями организаций и предприятий в своей практической деятельности».

По Мескону, стиль руководства – это обычный способ поведения начальника по отношению к подчинённым, для того чтобы оказать на них воздействие и подтолкнуть к достижению организационных целей [12].

Стиль управления считается одним из приспособлений различных аппаратов управления. Согласно этому различают индивидуальный и общий стиль управления. Понятие стиля управления целесообразно использовать, в первую очередь, в дополнении к личности руководителя, при этом индивидуальный стиль предстаёт как особый вид сочетания производственной функции руководителя с его функцией регулировки индивидуальных отношений среди работников организации.

К индивидуальным факторам, характеризующий стиль в управлении коллективом возможно причислить:

1. Принципы и конструкции, обуславливающие способность использовать собственную власть.

2. Специфика психологической базы управляющего (темперамент, характер)

3. Выбор конфигураций и способов влияния на подчинённых в любой определенной ситуации.

4. Неповторимые индивидуальные свойства, характеризующие «управленческий почерк».

5. Индивидуальные характерные черты выполнения общественных ролей руководителя.

6. Уровень профессиональных познаний, интеллекта и культуры, определяющий характер поведения

Стиль руководства — это устойчивая совокупность конкретных принципов, методов, приемов и норм работы руководителя, характеризующая его подход к руководству коллективом и линию его поведения в возникающих при этом ситуациях. Успех организации, динамика развития зависит от стиля управления руководителя своими подчиненными, правильно определенный стиль позволит наиболее успешно использовать потенциал сотрудников организации. Каждому менеджеру присущ определенный, свойственный только ему стиль работы. Лидеру в управленческой деятельности почти невозможно выработать такой стиль деятельности, который будет нравиться всему коллективу. (А.Н. Гуров, М.И. Жукова, С.М. Смбатян Эффективное руководство и стили руководства медицинской организацией Учебное пособие Москва 2016; Кузнецов, И. Н. Эффективный руководитель: учебно-практическое пособие / И. Н. Кузнецов. — М. :Дашков и К, 2012. — 596 с.).

Управление – это одна из самых сложных сфер общественной деятельности. Корни управления персоналом уходят глубоко в историю человеческого общества.

Управление – это процесс планирования, организации, мотивации и контроля, направленный на то, чтобы сформулировать и достичь цели организации

Задача менеджмента – эффективное и производительное достижение целей организации с помощью планирования, организации, лидерства и контроля над организационными ресурсами.

– Стиль руководства (управления) - совокупность наиболее характерных и устойчивых методов решения задач и выработки управленческих решений, форм работы руководителя с подчиненными.

Наиболее распространены следующие четыре стиля управления:

· авторитарный;

· либеральный;

· демократический;

· динамичный

Авторитарный стиль руководства – совокупность характерных черт руководителя, приемов и средств деятельности, его поведение и взаимоотношения с подчиненными, абсолютизирующие власть в одних руках, характеризуется жесткостью, требовательностью, единоначалием, превалированием властных функций, строгим контролем и дисциплиной, ориентацией на результат, игнорированием социально-психологических факторов

• Либеральный стиль управления еще называют формальным, анархическим, попустительствующим. Руководитель таково стиля стоит как бы в стороне от своего коллектива. Для него характерно низкая требовательность, попустительство, отсутствие дисциплины и требовательности, пассивность руководителя и потеря контроля над подчиненными, предоставление им полной свободы действий.
• Демократический стиль лидера опирается на коллегиальность, доверие, информирование подчиненных, инициативу, творчество, самодисциплину, сознательность, ответственность, поощрение, гласность, ориентацию не только на результаты, но и на способы их достижения;

В современных условиях оптимальным стилем для руководителя признан по сути дела совершенно новый стиль управления – динамичный. Для такого стиля руководства характерны: четкая позиция по любым вопросам, творческий подход к решению проблем, обоснованность и готовность идти в разумных пределах на риск, деловитость и предприимчивость, непримиримость к недостаткам, чуткое и внимательное отношение к людям, отсутствие субъективизма и формализма, опора на коллективное мнение в решении поставленных задач. (Маркетинг в здравоохранении, виды маркетинга,стр.4)

Демократический стиль руководства управления основывается на сочетании принципа единоначалия с активным участием подчиненных в управлении, организации и контроле над всей деятельностью предприятия.

Демократичный руководитель старается сформировать у персонала командный дух. Такой руководитель хорошо осведомлен о личных качествах, навыках работы, талантах и наклонностях каждого из сотрудников; решения он принимает, исходя из этой информации. При этом обязательно учитывается и мнение коллектива по поводу той или иной инициативы.

Демократический стиль наиболее эффективен в деле построения командных взаимоотношений, он создает дружескую атмосферу не только между руководителем и подчиненными, но и между всеми сотрудниками, что и позволяет добиваться лучших результатов. Благоприятный психологический климат и сплоченность коллектива положительно воздействуют на психическое и физическое здоровье сотрудников

Демократический стиль предполагает применение методов убеждения и "мягкого" принуждения: каждый работник может четко сформулировать свои личные цели – и в то же время это не препятствует эффективному взаимодействию руководителя и подчиненных.

Однако и у этого стиля управления есть несколько минусов:

-на обсуждение проблемы тратится значительно больше времени;

- работа коллектива будет успешной, только если руководитель обладает талантом говорить с людьми и убеждать их. 

Имеются две разновидности демократического стиля руководства.

1. Совещательный стиль руководства

Большинство проблем, вставших перед коллективом, обсуждается сообща. Руководитель старается чаще советоваться с подчиненными, не проявляет своего превосходства. За последствия принятых решений ответственность не перекладывается на подчиненных. Руководители совещательного стиля руководства используют возможности двустороннего общения с подчиненными, проявляют доверие к сотрудникам. Несмотря на то, что наиболее важные решения принимаются руководителями, у подчиненных есть возможность принятия отдельных конкретных решений самостоятельно.

2. Участвующий стиль руководства

Основная цель данного стиля - вовлечение коллектива сотрудников в принятие решений и контроль за их исполнением. В данном случае руководитель оказывает полное доверие своим работникам. Характер общения между начальником и подчиненными носит открытый характер. Руководитель ведет себя как один из членов коллектива. Каждый сотрудник может при нем свободно выражать свои мнения по разным вопросам, не опасаясь какой-либо мести. Ответственность за неудачи в работе руководитель разделяет со своими подчиненными. Это способствует созданию системы мотивации труда, достижению целей, стоящих перед коллективом, и повышению эффективности производства.

(Цыренова А.А. Менеджмент: Учебно-методическое пособие. Улан-Удэ: Издательство ВСГТУ, 2009. 307 с.)

Если руководитель во всех ситуациях управления использует один и тот же стиль руководства, то управление организацией оказывается недостаточно эффективным – не достигается наивысшая производительность труда, конфликты, снижается удовлетворенность работников трудом. Руководитель, который хочет работать как можно более эффективно, который стремится получить все, что можно, от подчиненных, не может применять один и тот же стиль руководства во всех случаях. Он должен научиться пользоваться всеми стилями, методами и типами влияния, наиболее подходящими для конкретной ситуации

Успешность выбора стиля руководства определяется тем, в какой степени руководитель учитывает способность и готовность подчинённых к исполнению его решений, традиции коллектива, а также оценит и свои возможности, такие как уровень образования, стаж работы, психологические качества. Но выбор стиля в немалой степени зависит так же от подготовки и поведения подчинённых

Наиболее приемлемым является гибкий, или адаптивный стиль руководства, т. е. стиль, ориентированный на учет конкретной ситуации. Иными словами, лучший руководитель тот, кто может вести себя по-разному в зависимости от конкретной обстановки

При выборе стиля руководства должны учитываться следующие три фактора:

ситуация (стрессовая, спокойная, неопределенная). При дефиците времени, в экстремальных ситуациях, в условиях острейшей рыночной конкуренции вполне оправдан авторитарный стиль;

задача (насколько четко структурирована). При решении сложных проблем, требующих множественности решений, теоретического анализа и высшего профессионализма исполнения, наиболее приемлем коллегиальный стиль;

группа (ее особенности по полу, возрасту, этнической принадлежности, времени существования, личностных характеристик). Для сплочения группы, заинтересованной в успехе деятельности, решении задач, адекватным будет демократический, а в творческих коллективах - даже либеральный стиль руководства.

1.2. Социально-демографические показатели района обслуживания

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сыктывкарская городская поликлиника №3» находится в Республике Коми.

Республика Коми расположена на крайнем северо-востоке Европейской части России, в пределах Печорской и Мезенско-Вычегодской низменностей, Среднего и Южного Тимана, западных склонов Уральских гор (Северный, Приполярный и Полярный Урал).

Территория республики по площади составляет 416,8 тыс. кв. км. Наибольшая протяженность с юго-запада на северо-восток - 1275 км, с севера на юг - 785 км, с запада на восток - 695 км. Столица - город Сыктывкар.

Сыктывкар (до 1930 Усть-Сысольск), столица Республики Коми, расположен на левом берегу р. Сысола (при ее впадении в р. Вычегда), в 1515 км к северо-востоку от Москвы Сыктывкар - самый большой город в Республике Коми. Численность постоянного населения Сыктывкара с подчиненной ему территорией на 1 января 2016 г. равнялась 253,5 тыс. человек, что составляет 26% населения республики. В начале 2016 г. в Сыктывкаре проживало в 8 раз больше жителей, чем в 1939 г., в 3 раза – чем в 1959 г., в 2 раза – чем в 1970 г Население характеризуется существенной гендерной диспропорцией: разрыв между численностью мужского и женского населения за десятилетие увеличился и составил в 2009 г. 9,8%. Национальный состав города менялся в сторону увеличения доли русского населения: коми составляют менее трети жителей столицы. В структуре численности населения за первое десятилетие текущего столетия снизилась доля лиц моложе трудоспособного возраста (с 20,1% до 17,1%), возросла (с 14,3% до 16,6%) - старше трудоспособного, что свидетельствует о нарастающей тенденции «старения» населения. В связи с ростом доли населения старших возрастов возникает вызов системе социального обеспечения города. Уменьшение доли детей и увеличение лиц старше трудоспособного возраста привело к росту среднего возраста населения с 29 лет в 1988 г. до 39 лет в 2018 году.

Для Сыктывкара, как и для России в целом, характерен один из самых больших гендерных разрывов в показателе ожидаемой продолжительности жизни при рождении. Несмотря на то, что ситуация начала несколько улучшаться, начиная с 2012 г., в 2016 г. разрыв оставался существенным и составил 11,6 года, что является следствием высокой смертности мужчин в трудоспособном возрасте.

Демографическая ситуация Сыктывкара на протяжении последнего периода характеризуется положительной динамикой. С 2017 г. наблюдается суммарный прирост численности населения как за счет естественного, так и миграционного прироста. Стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь населению Сыктывкара оказывают муниципальные и республиканские учреждения здравоохранения. В 2017 г. функционировали 13 муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе: 3 стационара с поликлиническими структурными подразделениями; 9 самостоятельных поликлиник (в том числе 4 взрослых, 4 детских, 1 стоматология); 1 станция скорой медицинской помощи.

1.3. Общие сведения о структуре и задачах лечебного учреждения, его оснащенности (материально-технической и исследовательской базе)

Для эффективного управления медицинской организацией сформирована структура, которая соответствует целям и задачам деятельности. Организационная структура управления поликлиникой отражает специфику оказания бесплатной медицинской помощи, так и на платной основе.

Полное наименование учреждения – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «Сыктывкарская городская поликлиника № 3».

Юридический адрес: 167000, г. Сыктывкар, Республика Коми, ул. Коммунистическая, 41.

Поликлиника открыта 01.12.1972г., является Государственным бюджетным учреждением здравоохранения, предназначена для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению. Мощность поликлиники – 720 посещений в смену (запланированная при открытии, реально выполняется в настоящее время 1190 посещений в смену).

Медицинская деятельность, в соответствии с требованиями законодательства, осуществляется на основании лицензии, полученной в установленном порядке. Учреждение имеет ряд лицензий, на основании которых реализует дополнительные виды медицинской помощи

ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» обслуживает население г. Сыктывкара – 67617 человек. Для оказания медицинской помощи прикрепленному населению территория обслуживания разделена на двадцать три терапевтических участка и шестнадцать участков ВОП. Работают 4 амбулатории ВОП к которым прикреплено 13661 человек.

Миссией поликлиники является оказание доступной качественной медицинской помощи населению, направленное на постоянное улучшение здоровья граждан.

Исходя из миссии ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника №3» стремится к достижению следующих целей:

1.Повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях до 60% к 2020 году и до 70% к 2022 году путем создания новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь на принципах бережливого производства.

2.Внедрение в практику инновационных методов профилактики, диагностики и лечения больных на основе достижений медицинской науки и техники, повышения качества и эффективности работы медицинского персонала.

3.Проведение диспансеризации взрослого населения – один из основных механизмов сохранения здоровья и снижения смертности населения.

4.Профилактика неинфекционных заболеваний, являющихся основными причинами заболеваемости населения.

5.Изучение показателей и причин общей и инфекционной заболеваемости населения, заболеваемости с временной утратой трудоспособности с целью разработки и практического осуществления соответствующих лечебных и оздоровительных мероприятий.

6.Профилактика инфекционных заболеваний, включая вакцинацию в рамках Национального календаря прививок и по эпидемиологическим показаниям.

7.Санитарно-гигиеническое воспитание населения территории обслуживания, формирование здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака.

8.Повышение эффективности организации оказания медицинской помощи гражданам за счет внедрения информационных технологий.

Реализация этих задач требует как правильного планирования всех разделов работы лечебно-профилактического учреждения, так и оценки результатов их деятельности.

В структуре поликлиники 20 структурных подразделений:

-3 терапевтических отделения;

-отделение врачей общей практики;

- 4 амбулатории врача общей практики;

-отделение неотложной помощи;

-хирургическое отделение;

-отделение узких специалистов;

-дневной стационар;

-эндоскопическое отделение;

-процедурные кабинеты;

-инфекционное отделение;

-отделение лучевой диагностики;

-отделение функциональной диагностики;

- отделение медицинской профилактики;

-физиотерапевтическое отделение лечебной физкультурой и медицинским массажем;

- отделение платных услуг.

Поликлиника работает по шестидневной рабочей неделе с 7.30 до 22.00 часов.

С 8.00 до 14.00 – прием врачей 1 смены.

С 14.00 до 20.00 – прием врачей 2 смены

Прием вызовов для участкового врача до 13.00. Дежурный врач (фельдшер) отделения неотложной помощи обслуживает вызова с 8.00 до 22.00.

В субботу прием врачей с 8.00 до 14.00.

Платные услуги оказываются с 7.30 до 20.00

Прием больных участковыми врачами, узкими специалистами, осуществляется по скользящему графику.

Помощь на дому оказывается участковыми врачами и узкими специалистами (неврологи, хирурги, урологи, ревматологи, офтальмологи, отоларингологи, онкологи).

1.4. Анализ организационной структуры учреждения

Учредителем ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» является Министерство здравоохранения Республики Коми, собственником имущества – Комитет по управлению имуществом Республики Коми.

Руководителем Учреждения является главный врач, который назначается Министерством здравоохранения Республики Коми.

Главный врач осуществляет управление на основе сочетания единоначалия и общественных форм управления. Главный врач действует от имени учреждения на основании Устава учреждения, представляет его интересы при взаимоотношениях с другими организациями, распоряжается средствами и имуществом Учреждения в пределах своей компетенции, заключает договоры и иные юридические акты, выдает доверенности, открывает счета в банках, разрабатывает штатное расписание, издает приказы и дает указания, обязательные для всех работников Учреждения в соответствии с действующим законодательством.

Главный врач осуществляет руководство финансовой и хозяйственной деятельностью поликлиники в соответствии с действующим законодательством, осуществляет стратегическое планирование деятельности, организует эффективное взаимодействие работы всех структурных подразделений поликлиники. Организационная структура управления. В структуре подчинения имеет заместителей главного врача по лечебной работе, по контролю качества и безопасной деятельности медицинской помощи, по экономическим вопросам, хозяйственной деятельности, главного бухгалтера, начальника отдела кадров, технического отдела, отдела закупок.

Подразделения поликлиники возглавляют заведующие и старшие медицинские сестры, назначаемые и увольняемые в установленном порядке главным врачом учреждения.

Планово-финансовую деятельность осуществляют заместитель главного врача по экономическим вопросам и главный бухгалтер поликлиники, по результатам финансового анализа обеспечивают разработку предложений, направленных на обеспечение платежеспособности, повышение рентабельности производства, увеличение прибыли, снижение издержек на производство и реализацию медицинских услуг, укрепление финансовой дисциплины.

Определяют инвестиционную политику предприятия с учетом:

-состояния рынка спроса медицинских услуг, объемов их реализации;

- финансово-экономического положения поликлиники;

-материально-технического уровня;

Обеспечивают своевременное поступление доходов, оформление в установленные сроки финансово-расчетных и банковских операций, оплату счетов поставщиков и подрядчиков, выплату процентов, заработной платы медицинским работникам и прочему персоналу, перечисление платежей в банковские учреждения, перечисление налогов и сборов в федеральный, региональный и местный бюджеты, в государственные внебюджетные социальные фонды в установленном законодательством порядке, а так же ведение учета движения финансовых средств и составления отчетности о результатах финансовой деятельности в соответствии со стандартами финансового учета и отчетности, достоверность финансовой информации.

Начальник отдела кадров создает эффективную систему управления кадрами и социальными процессами, обеспечивающую условия для инициативной и творческой деятельности работников с учетом их индивидуальных особенностей и профессиональных навыков, эффективного построения взаимоотношений в коллективе. Определяет потребность в персонале, разрабатывает систему замещения должностей и рабочих мест, организует поиск работников с использованием различных источников (средств массовой информации, Интернета, центров по трудоустройству и пр.).

Проводит собеседования с нанимающимися на работу, изучает деловые и профессиональные качества работников при отборе, расстановке и планировании их деятельности и профессионального роста, обеспечивает укомплектование предприятия кадрами. Принимает участие в разработке организационной структуры предприятия (составление штатных расписаний, положений о структурных подразделениях, должностных инструкций, проектов трудовых договоров (контрактов), пр.).Подготавливает трудовые договоры (контракты), заключаемые главным врачом при приеме на работу, обеспечивает выполнение условий договоров. Планирует потребность в переподготовке и повышении квалификации персонала; организует обучение, стажировку, повышение квалификации персонала по плану. Профессиональное развитие персонала является основной задачей любой медицинской организации, предназначенной для оказания жизненно важных услуг населению (36. С. 37)

 Структура управления в поликлинике построена таким образом, чтобы все протекающие в ней процессы осуществлялись своевременно и качественно.

В структуре руководства используется линейно-функциональная структура. Преимуществами такой структуры являются расширение возможности принятия компетентных решений, сокращение времени на решение управленческих и технологических вопросов.

ГЛАВА II АНАЛИТИЧЕСКИЕ И СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ ПО ТЕМЕ КУРСОВОЙ РАБОТЫ

2.1. Кадры

Деятельность учреждения регламентируется следующими нормативно-правовыми документами:

1. Конституция Российской Федерации.

2. Федеральный закон № 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан».

3. Федеральные законы, касающиеся вопросов лицензирования, ГО и ЧС, оплаты труда, работы с наркотическими средствами и др., касающимися деятельности ЛПУ.

4. Постановления Правительства Российской Федерации и Республики Коми

5. Санитарные нормы и правила, касающиеся деятельности ЛПУ, профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний.

6. Приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Республики Коми.

В соответствие приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" составлено и утверждено штатное расписание поликлиники.

Таблица № 1

Укомплектованность врачебными кадрами

	2015 год			2016 год			2017 год
	штат	физ. лица	% ук - ти	штат	физ. лица	% ук - ти	штат	физ. лица	% ук - ти
Врачи	138,5	90	65	141,5	101	71	142,5	105	74

Показатель укомплектованности врачебными кадрами за отчетный период увеличился с 65% до74%

Таблица №2

Укомплектованность средним медицинским персоналом

	2015 год			2016 год			2017 год
	штат	физ лица	% ук – ти	штат	физ Лица	% ук – ти	штат	физ. лица	% ук – ти
Средний медицинский персонал	248,5	192	77	257,0	186	72	256,5	193	75

Укомплектованность средним медперсоналом приблизительно на одном уровне все годы и выше

Диаграмма №1 таблице №1,2

Удельный вес врачебного персонала,

аттестованного на квалификационную категорию

Таблица №3

Врачи

	СГП № 3	г. Сыктывкар	РК	РФ
2015г.	41%	48,9	38,7	-
2016г.	48,1%	47,3	37,5	51,6
2017г.	48.2%	47,9	36,8	50,2

Процент врачей, имеющих квалификационную категорию растет, выше, чем по городу и республике, но меньше, чем по РФ.

Таблица №4

Удельный вес аттестованного среднего медицинского персонала на квалификационную категорию

	СГП № 3			РК
	2015г.	2016г.	2017г.	2015г.	2016г.	2017г.
Всего среднего медперсонала, имеющего квалификационную категорию	63%	64%	65%	53,2	55,6	59,8
высшая	21%	26%	29%	20,1%	23%	25,3%
I	24%	21%	17%	19,8%	19,4%	15,4%
II	8%	7%	9%	6,7%	6,8%	8,7%

Число среднего медицинского персонала, имеющего квалификационную категорию, выше, чем по РК.

Диаграмма №2

Таблица №5

Обеспеченность врачебными кадрами на 10000 населения

	2015г.	2016г.	2017г.
ГП № 3	14,3	15,7	15,8
РК	38,6	39,2	39,5
РФ	41,5	41,0	41,0

Обеспеченность врачебными кадрами по поликлинике растет, но остаётся ниже, чем по РК и РФ.

Таблица № 6

Обеспеченность средним медицинским

персоналом на 10000 населения

2015 г.	2016 г.	2017 г.
30,0	29,6	30,3

Обеспеченность средним медперсоналом стабильная.

Оценка работы персонала в поликлинике проводиться регулярно, для того чтобы, с одной стороны, сотрудники видели результаты своего труда, при проведенной экспертизе качества руководителям структурных подразделений, а с другой стороны – главный врач по результатам оценки мог принимать определенные управленческие решения по повышению эффективности использования трудового потенциала медработников, в рамках стратегической и текущей деятельности. Мотивировать сотрудников, оказывать им поддержку. Под мотивацией понимается процесс, механизм, действия со стороны управленческого аппарата, побуждающие отдельного человека или весь коллектив в целом к деятельности для достижения конкретных целей и результатов.

В поликлинике работают 8 медицинских работников, имеющих нагрудный знак «Отличник здравоохранения», 6 медицинских работников, имеющих знак отличия «За безупречную службу Республике Коми», 7 врачей, имеющих почетное звание «Почетный врач Республики Коми», 4 врача, имеющих почетное звание «Заслуженный работник Республики Коми», 3 медицинских сестры, имеющих почетное звание «Почетный работник здравоохранения», 1 медицинская сестра имеет звание «Заслуженный работник Российской Федерации».

Таблица № 7

Возрастной состав медицинского персонала

	врачи			средний медперсонал
	средний возраст	работающие пенсионеры	удельный вес	средний возраст	работающие пенсионеры	удельный вес
2015 г.	46 лет	36 чел.	40%	38 лет	42 чел.	22%
2016 г.	43 года	36 чел.	38%	40 лет	44 чел.	24%
2017 г.	42 года	39 чел.	41%	38 лет	40 чел.	21%

Поликлиника располагает достаточно сильным кадровым потенциалом. Обращает на себя внимание, что основной состав врачей и медсестер – люди зрелого возраста, но имеется тенденция к «омоложению» персонала.

2.2. Финансово-экономическая деятельность

Городская поликлиника № 3 имеет несколько источников финансирования:

-основной – средства ОМС,

-дополнительно – республиканский бюджет на выполнение государственного задания и субсидий на иные цели,

- средства, получаемые от предпринимательской деятельности.

Таблица № 8 Удельный вес кассовых расходов за счет всех источников финансирования Годы Расходы, всего Заработная плата и начисления Содержание и оплата услуг Приобретение оборудования Сумма, руб. Доля рас-ходов, в % Сумма, руб. доля расходов, % Сумма, руб. доля рас-ходов, % Сумма, руб. доля рас-ходов, % 2015 198 504 898 100 149 359 564 75,24 45 176 013 22,76 3 969 321 2,00 2016 247 279 600 100 185 088 988 74,85 49 330 987 19,95 12 859 625 5,20 2017 249 603 030 100 203 627 406 81,58 43 625 382 17,48 2 350 242 0,94 Из приведённой таблицы видно, что 75% и более всех расходов составляет заработная плата, доля которой составила 81,6% в 2017г. Доля расходов на содержание снижается, совсем незначительный процент составляют расходы улучшение материально-технической базы. Диаграмма №3
	Таблица № 9 Структура расходов средств бюджета (с учетом одноканального финансирования, противопожарных мероприятий, субсидий на капитальный ремонт)
	Статьи расходов	Структура расходов
		2015 год			2016 год				2017 год
		в руб.	%		в руб.		%		в руб.		%
	211	28 849 673	62,79		11 508 712		37,36		9 784 835		60,85
	212	195 916	0,43		142 381		0,46		177 993		1,11
	213	8 534 125	18,58		3 200 198		10,38		2 803 885		17,44
	223	0	0		36 921		0,11		13 231		0,08
	225	2 813 520	6,12		1 703 190		5,53		5 410		0,79
	226	299 587	0,65		22 000		0,07		4 354		0,03
	310	220 000	0,47		11 651 132		37,81		0		0,00
	340	5 030 133	10,96		2 552 286		8,19		3 289 975		20,46
	Итого:	45 942 954	100,00		30 816 820		100,00		16 079683		100,00

В 2017г. основная доля расходов бюджета – выплата заработной платы по госзаданию и приобретение вакцин для вакцинации населения по эпидемиологическим показаниям.

Таблица № 10

Структура кассовых расходов за счет средств ОМС

Статьи расходов	Структура расходов
	2015 год		2016 год		2017 год
	в руб.	%	в руб.	%	в руб.	%
211	71 951 121	61 29	113 503 907	61,17	130 842 546	64,30
212	1 378 201	1.17	1 774 089	0,96	2 183 346	1,07
213	20 241 153	17,24	34 610 244	18,65	38 043 740	18,70
221	302 722	0,26	398 297	0,21	440 615	0,22
222	0	0	47 210	0,03	114 919	0,06
223	2 849 639	2,43	2 996 667	1,61	2 992 968	1,47
224	0		96 000	0,05	192 000	0,09
225	900 571	0,77	1 740 034	0,94	1 753 450	0,86
226	1 809 482	1,54	2 365 826	1,28	2 751 104	1,35
290	13 154	0,01	44 000	0,02	31 691	0,02
310	0	0,00	170 400	0,09	881 156	0,43
340 прочие материальные запасы	1 231 187	1,05	2 378 184	1,28	1 766 650	0,87
340 медикаменты	16 443 967	14,01	25 129 793	13,54	20 831 016	10,24
340 мягкий инвентарь	276 500	0,24	298 860	0,16	663 215	0,33
Итого:	117 397 697	100	185 552 512	100	203 488 416	100

Из таблицы видно, что основная доля расходов средств ОМС, так же как и средства бюджета, приходятся на заработную плату (эта доля увеличилась к 2017г. до 64,3%). 10,24% приходится на медикаменты в 2017г.

Таблица № 11

Средняя заработная плата медицинского персонала (в рублях)
Годы	Категория персонала
	Врачи	Средний медицинский персонал	Младший медицинский персонал
2015	39 192	23 605	17 734
2016	44 194	25 553	18 234
2017	54 211	31 420	22 616

Прослеживается рост заработной платы у всего медицинского персонала

Таблица № 12

Структура расходов по внебюджетной деятельности

Статьи расходов	Структура расходов
	2015 год		2016 год		2017 год
	в тыс.руб.	%	в тыс.руб.	%	в тыс.руб.	%
211	15 160,4	50,48	15 461.4	50,02	14 089,8	40,07
212	259,6	0,86	296,1	0,96	228,4	0,65
213	4 371,0	14,55	4 591,9	14,86	3 891,1	11,07
221	63,3	0,21	54.8	0,18	117,9	0,34
222	38,9	0,13	71,8	0,23	80,9	0,23
223	1 000,0	3,33	661,4	2,14	760,3	2,16
224	0	0	96,0	0,31	106,5	0,30
225	1 103,8	3,68	1 421,5	4,60	2 279,4	6,48
226	4 068,6	13,55	3 530,3	11,42	5 254,8	14,94
290	85,8	0,29	258,9	0,84	206,5	0,59
310	1 469,1	4,89	1 038,1	3,36	3 749,3	10,66
340	2 414,4	8,04	3 428,1	11,09	4 398,9	12,51
Итого:	30 034,9	100	30 910,3	100	35 164,2	100

Поступление денежных средств по внебюджетной деятельности растет за счет грамотного менеджмента, привлечения наиболее выгодными минимальными ценами и высоким качеством оказания медицинских услуг юридическим и физических лиц, в том числе через конкурсные процедуры.

Фондооснащенность и фондовооруженность

Фондооснащенность - стоимость всех производственных фондов, приходящихся на единицу площади.

Фондовооруженность - это показатель, характеризующий стоимость основных средств, приходящихся на одного врача.

Анализируя данные в диаграмме, мы видим, что снижаются основные показатели оснащенности учреждения основными средствами: фондовооруженность увеличилась с 276 675 руб. на 1 чел в 2015г. до 289 819руб., в 2017г., фондооснащенность так же увеличилась с 18 596 руб. на кв. м до 19 399руб. на кв. м. за счет обновления материально-технической базы новым медицинским оборудованием.

Основных средств в 2017 году было приобретено на сумму 615 424,00 руб.

Диаграмма №4

2.3. Материально-техническая база

Оснащенность отделений поликлиники соответствует стандартам оснащения, предусмотренным Порядкам оказания медицинской помощи по профилю медицинской помощи, что позволяет оказывать своевременную качественную и квалифицированную медицинскую помощь населению.

Диагностическое оборудование для:

- эндоскопической диагностики;

- лучевой диагностики;

-лабораторной диагностики;

- функциональной диагностики;

- ультразвуковой диагностики;

-отоларингологии;

-офтальмологии;

-хирургии;

Лечебное оборудование:

- Оборудование дневного стационара, для залов механотерапии, роботизированного оборудования;

- Оборудование для применения естественных и преформированных факторов природы, а именно: СВЧ-терапии, светолечения, криотеплолечения, сухи углекислых ванн;

- Оборудование для массажа;

- Костыли, медицинские телескопические трости, ходунки;

Прочее оборудование:

-для оказания неотложной помощи.

Основной проблемой на сегодняшний день является то, что оборудование имеет достаточный процент износа. Деятельность поликлиники финансируется за счет средств фонда медицинского страхования и регионального бюджета. Учитывая, что поликлиника является первичным звеном в здравоохранении Республики Коми, оснащение современным высокотехнологичным медицинским оборудованием осуществляется за счет республиканского бюджета, так в 2017 году получили цифровой маммографический аппарат.

Учреждение также закупает за счет собственных средств, полученных по приносящей доход деятельности от платных услуг и полученной прибыли, необходимое медицинское оборудование.

Состояние здания поликлиники и обособленных объектов учреждения поддерживается в надлежащем порядке. Проводятся плановые текущие ремонты отделений.

2.4. Организация контроля качества безопасности медицинской деятельности

Цель осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности – обеспечение медицинской помощи в соответствии с Порядками и стандартами, утверждёнными приказами Министерства здравоохранения РФ, использованием утверждённых медицинских технологий.

В соответствии со ст. 2 ФЗ № 323ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» качество оказания медицинской помощи – совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора метода профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Организация и проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности является одной из задач врачебной комиссии поликлиники. Кроме того, в поликлинике выстроена система внутреннего контроля по уровням организации.

Система управления качества медицинской экспертизы:

- председатель ЦЭК (3 уровень) – главный врач;

- председатель ВК (2 уровень) – заместитель главного врача по лечебной работе;

- заведующие отделениями (1 уровень);

- главная медсестра, старшие медсестры отделений – осуществляют контроль работы сестринского персонала.

В соответствии со ст. 10 ФЗ № 323ФЗ доступность и качество медицинской помощи в поликлинике обеспечивалось:

- организацией работы по участковому принципу;

- оснащение медицинским оборудованием практически всех кабинетов соответствует Порядкам, утверждённым приказами Министерства здравоохранения РК;

- при лечении, наблюдении пациентов используются стандарты оказания медицинской помощи, утверждённые приказом Министерства здравоохранения РФ;

- поликлиника предоставляет гарантированный объём в соответствии с Программой государственных гарантий.

- организация и проведение контроля качества медицинской помощи по уровням;

- оценка удовлетворенности пациентов оказанной медицинской помощи;

- подготовка предложений для руководителя медицинской организации, направленных на устранение причин возникновения дефектов медицинской помощи, повышение качества и эффективности оказываемой медицинской помощи.

Таблица № 13

Показатели внутреннего контроля качества и безопасности

медицинской деятельности

	2015г.	2016г.	2017г.
Проведено экспертиз 1-2 уровня	18542	20765	23147
Выявлено недостатков	2985	4007	5066
Удельный вес	16,1%	19,3%	21,9%
Снижение стимулирующих выплат (руб.)	15300	20350	25330

Все выявленные дефекты, как при внутренней, так и при внешней экспертизе разбираются на врачебных планёрках, принимаются меры административного воздействия и снижение стимулирующих выплаты.

Внешний контроль качества

Проводится Министерством здравоохранением РК (ведомственный) – проводится Министерством здравоохранения, контролирует качество и безопасность медицинской деятельности, внепланово (по жалобам и обращениям граждан).

Вневедомственный контроль проводится Росздравнадзором РК (плановый и внеплановый), экспертами страховых компаний и ТФОМС РК.

2.5. Работа с обращениями граждан

Работа с обращениями граждан является неотъемлемой частью работы организатора здравоохранения. Количество жалоб и обращений с обоснованными претензиями пациентов включены в критерии оценки деятельности каждого работника поликлиники, соблюдение медицинской этики и деонтологии включено в должностные инструкции всех сотрудников, включая младший медицинский персонал.

Таблица № 14

Динамика поступлений обращений

год	Всего обращений	В % от предыдущего	Жалобы	% ко всем	В % от предыдущих	В т.ч. обоснованные	В % от предыдущих
2015	217	+34,8%	65	30%	-9,8	17	-37%
2016	200	- 3,2%	51	25,5%	-21,5%	11	-3,5%
2017	204	+2%	67	32,8%	+9,8%	21	31,3%

Число обращений за последние 3 года имеет некоторую тенденцию к снижению, в то же время количество жалоб и претензий увеличилось. Обоснованными и частично обоснованными признана 21 жалоба из 67.

Структура обращений граждан за 2017 г. (в %).

Диаграмма № 4

ГЛАВА III ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

3.1. Показатели здоровья населения

Заболеваемость населения, с одной стороны отражает распространенность патологии в популяции, а с другой стороны – доступность медицинской помощи, поэтому рост заболеваемости в целом, так и по отдельным классам болезней не должен рассматриваться как отрицательное явление.

1. Таблица № 15

Общая заболеваемость (среди взрослых на 1000 населения)

	ГП № 3	РК	РФ	г. Сыктывкар
2015г.	1941,6	1700,2	1604,2	2406,8
2016г.	1997,9	1574,4	1612,4	2419,0
2017г.	2188,8	1960,6	1608,6	2586,1

Общая заболеваемость по городской поликлинике № 3выше, чем по РК и РФ, но немного ниже, чем по г. Сыктывкару.

Показатель общей заболеваемости, вырос за 3 года на 11,1%;

Структура общей заболеваемости населения по поликлинике №3 в 2017году

Диаграмма № 6

В структуре общей заболеваемости на 1 месте – БСК (22,5%),

На 2 месте – болезни костно-мышечной системы (15,8%)

На 3 месте – болезни органов дыхания (15,2%)

Болезни системы кровообращения в сравнении с РК и РФ в 2017г

Заболеваемость БСК по СГП №3 выше, чем в среднем по Сыктывкару, РК и РФ за счет лучшей выявляемости, высоко квалифицированных врачей – специалистов, современной диагностической базы.

Диаграмма № 7

Положительная динамика и высокий уровень показателя заболеваемости свидетельствует о доступности медицинской помощи и улучшении регистрации заболеваний.

Таблица № 16

Первичный выход на инвалидность

Первичный выход на инвалидность на 10000 взрослого населения

	ГП № 3	РК	г. Сыктывкар
2015г.	59,4	75,8	71,4
2016г.	51,7	65,7	63,6
2017г.	48,8	57,3	62,8

К 2017г. значительно снизился первичный выход на инвалидность, он ниже, чем по г. Сыктывкару и РК.

Реабилитация инвалидов

Реабилитации инвалидов проводится на этапе поликлиники: приём лекарственных препаратов, контроль артериального давления, холестерин, показатели реологических свойств в крови и т.д., в дневном стационаре поликлиники, в кабинете массажа и физиотерапевтическом кабинете, санаторно-курортных учреждениях РФ, регулярное диспансерное наблюдение врачами по профилю заболевания.

Таблица № 17

Показатель реабилитации инвалидов

	2015г.	2016г.	2017г.
Полная реабилитация (группа снята)	3,1	3,6	2,3
Улучшение	5,7	3,6	9,3
Утяжеление	12,4	7,8	15,1
Без перемен	78,9	85,0	73,3

В 2017г. улучшения состояния достигло большее число инвалидов(9,3%), но больше стало и тех, чьё состояние ухудшилось из-за прогрессирования заболевания(15,1%) (в основном – онкологические больные) или присоединения другого, более тяжёлого заболевания.

Таблица № 18

Диспансеризация определенных групп взрослого населения

	2015г	2016г	2017г
План годовой	13192	11146	11736
Выполнение	9904	11146	11763
Процент выполнения	75%	100%	100%
Выявлено заболеваний(подозрений на наличие заболевания)	1448	3212	2319
В % к прошедшему количеству	14,6%	28,8 %	30,1%

Процент выполнения плана за последние два года составляет 100%, увеличился % выявляемости заболеваний к 2017 году до 30,1%.

Структура выявленной патологии при диспансеризации в 2017 г

Диаграмма № 8

Выявление поведенческих факторов риска при ДВН 2017 г

Диаграмма №9

Диспансеризация определенных групп взрослого населения с 01.07.2013г проводилась по приказу МЗ РФ №1006н, с апреля 2015 года по приказу МЗ РФ №36ан. План по поликлинике№3 –один из самых больших по РК. Планы выполняются ежегодно. Улучшилось качество проводимой диспансеризации: это видно из структуры выявленной патологии, где возросла выявляемость БСК. Среди поведенческих факторов риска в 2017 году наибольший вес занимает избыточная масса тела -53%. Курение – 17,6% четвертое место, что, вероятно, не совсем соответствует объективным данным т.к. берется по результатам анкетирования.

3.2. Выполнение Программы Государственных гарантий (ПГГ)

В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на бесплатное оказание медицинской помощи Постановлением Правительства РФ, а затем и Правительством РК утверждается Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской.

Таблица № 19

Выполнение ПГГ по амбулаторно – поликлинической помощи

	2015г.	2016г.	2017г.
План посещений	331612	354883	358128
Факт посещений	352938	354822	355978
% выполнения	106,4	100,0	99,4

План посещений из года в год возрастает, что подтверждает перенос акцента со стационарного на амбулаторно-поликлиническое звено за счет открытия новых кабинетов, улучшения укомплектованности кадров.

Таблица № 20

Среднее число посещений на 1 жителя

	2015г.	2016г.	2017г.
ГП № 3	5,6	5,6	5,6
г. Сыктывкар	12,9	12,6	13,0
РК	10,0	9,8	10,0
РФ	9,5	9,5	9,6

Число посещений на 1 жителя в течение 3 лет оставалось на одном уровне.

Таблица № 21

Посещения с профилактической целью

2015г.	1,6%
2016г.	21,5%
2017г.	30,7%

Данный показатель свидетельствует о переориентации работы врача поликлиники на профилактику заболеваний, формирование у населения навыков здорового образа жизни, что требует Программа развития здравоохранения.

Таблица № 22

Выполнение ПГГ по дневному стационару

	2015г.	2016г.	2017г.
План	35040	37424	36063
Факт	35556	37242	35880
%	101,5	99,5	99,5

План по дневному стационару выполняется, данная услуга пользуется спросом среди населения. Развитие стационаро-замещающих технологий позволяет экономить денежные средства на содержание коек в стационаре.

Внедрение инновационно-информационных технологий в работу учреждения

1. Разработан и внедрен в работу медицинский портал ГБУЗ РК «СГП № 3» www.polik3.ru
2. Осуществляется электронная запись пациентов на амбулаторно-поликлинический прием к специалистам с помощью портала Госуслуг
3. Внедрен в работу электронный продукт РИАМСЗ РК, модули- амбулаторная карта пациента, бережливая регистратура, выписка льготных лекарственных препаратов, протокол осмотра врача и т.д.
4. Обновлен парк компьютерной техники и подключены новые рабочие места.
5. Усовершенствована работа школ здоровья с использованием инновационных технологий (мультимедийная техника, интерактивная доска).

ГЛАВА IV ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В процессе написания работы сделали следующие выводы:

1. Изучив теоретические основы формирования системы управления персоналом на примере ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника №3» в современных экономических условиях, можно сказать, что существующая сегодня система российского здравоохранения направлена на то, что наиболее значимым фактором, который детерминирует развитие сферы здравоохранения — это медицинские работники (кадровый потенциал).

2. Проанализировали методы управления персоналом ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника №3» выявили сильные стороны системы управления организацией, среди которых:

1. Высокая мотивация персонала;

2. Новые методы повышения квалификации специалистов;

3.Рациональная система подбора и найма работников;

4.Созданы условия для карьерного роста;

5.Достигнуты индикаторные показатели увеличения заработной платы медицинского персонала по региону, определенные «дорожной картой», внедрен эффективный контракт в оценку труда медицинских работников;

6.Внедрены инновационно - информационные технологии;

7. Имеется система морального стимулирования медицинских работников

8.Выполняется Программа Госгарантий по дневному стационару и поликлинике;

9. Выполнены планы по диспансеризации;

10.Улучшилась материально-техническая база поликлиники: увеличилась фондовооружённость и фондооснащённость;

11.Поликлиника является конкурентоспособной на рынке оказания платных услуг населению

12. Увеличена доля посещений с профилактической целью с.1,6% в 2015г до 31,5% в 2017году;

Но наряду с вышеуказанным выявлены:

1.Недостаточная укомплектованность медицинскими кадрами;

2.Низкий процент аттестованности врачебных кадров;

3.Снизилась доля расходов(0,94%) на обновление материально- технической базы;

4. Увеличилось количество жалоб и обращений от граждан на недостаточную организацию медицинской помощи;

контроля качества и безопасности медицинской деятельности – обеспечение медицинской помощи;

5. Вырос показатель общей заболеваемости за 3 года на 11,1%, особенно системы органов кровообращения;

6. Невысокий показатель реабилитации инвалидов;

По словам Ф. Тейлора, «управлять - это значит знать точно, что предстоит сделать и как это сделать самым лучшим и дешёвым способом» [7, с. 498].

Различные рассмотренные ситуационные модели работе позволяют сделать вывод о гибкости подхода к руководству. Чтобы точно оценить ситуацию, руководитель должен представлять способности подчиненных, задачи, потребности полномочия и качество информации.

Руководителю трудно выбрать стиль руководства, удовлетворяющих всех стиль его руководства. Стиль руководства складывается постепенно и подсознательно пока не определится совокупность приемов общения с подчиненными способы воздействия на них, позволяющие находить наиболее правильное и эффективное воздействие. Это всегда сложный и длительный процесс. Требуется временя для ознакомления с деятельностью медорганизации и оценки профессионального уровня своих сотрудников.

Успешность выбора стиля руководства определяется, как руководитель учитывает успешность и готовность к исполнению его решений, традиции коллектива, психологические качества. Выбор стиля в немалой степени зависит от подготовки и поведения подчиненных.

Отдельный тип руководства не встречается в чистом виде. В реальности в поведении каждого руководителя общие черты различных стилей Возможно и целесообразно применение на практике сочетание компонентов стилей руководства, которые применяются при выполнении разных задач, руководитель может быть автократом, а при других демократом. Приведенные данные в курсовой работе, свидетельствуют об этом. Эффективный руководитель формируется в процессе работы, выступая в качестве лидера, использует самоанализ, непрерывное обучение, приобретая уверенность в себе.

Здравоохранение в настоящее время находится в стадии оптимизации, переживает экономический кризис. Материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений пополняется современным медицинским оборудованием, но этого недостаточно, а фондовооруженность труда медицинских работников находится на низком уровне. Имеющиеся ресурсы здравоохранения нередко используются нерационально. Оптимизация здравоохранения осуществляется на основании комплексной межотраслевой концепции реформирования отрасли, в которую вкладываются денежные средства, что позволит осуществить прорывные действия в здравоохранении.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

3. Жукова М.И. Психологические подсказки руководителю. М.: Особая книга, 2012. Зюськин А.А.

4. Оценка эффективности управленческих решений. СПб.: Изд-во С.-Петерб. университета управления и экономики, 2012.

5. Общественное здоровье и  здравоохранение: национальное руководство/под ред. В.И. Стародубова О.П. Щепина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. Щепин О.П., Медик В.А

6. Общественное здоровье и  здравоохранение: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.)

7. Бойцов С.А., Чучалин А.Г. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний. Рекомендации./Москва, 2013г.

8. А.Н. Гуров, М.И. Жукова, С.М. Смбатян Эффективное руководство и стили руководства медицинской организацией Учебное пособие Москва 2016

9. Жукова М.И. Психологические подсказки руководителю. М.: Особая книга, 2012.

10. Цыренова А.А. Менеджмент: Учебно-методическое пособие. Улан-Удэ: Издательство ВСГТУ, 2009. 307 с.

11. Курсовая работа-интернет ресурс «База знаний студента, курсовые, рефераты»

12. Маркетинг в здравоохранении, виды маркетинга, стр.4

Вуз:Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ (бывш. ЧелГМА)

13. Кузнецов, И. Н. Эффективный руководитель: учебно-практическое пособие / И. Н. Кузнецов. — М. :Дашков и К, 2012. — 596 с.).