Первая медицинская помощь при различных травмах

Содержание:

Введение

Первая доврачебная медицинская помощь является первым из трех этапов оказания помощи пострадавшим. Помочь нужно даже если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни. Отсутствие признаков жизни пострадавшего еще не говорит о факте его окончательной смерти. Организм продолжает еще некоторое время жить. Первая медицинская помощь бывает разной, например, это может быть отравление, ожог, перелом, кровотечение, обморожение и так далее.

Обморок

Обморок — это преходящая потеря сознания, обусловленная уменьшением перфузии головного мозга (прекращение церебрального кровоснабжения на 6–8 с или уменьшение на 20 % количества кислорода, доставляемого в мозг). Обморок имеет внезапное начало, проходит обычно самостоятельно и быстро (<20 с).

Обмороку может предшествовать:

• Тошнота
• Слабость
• Головокружение
• Падение артериального давления
• Бледность лица
• Сужение зрачков

Проверить признаки жизни можно:

• Наличие пульса
• Наличие дыхания

Обеспечить приток свежего воздуха:

• Ослабить ремень
• Расстегнуть воротник
• Приподнять ноги
• Нашатырный спирт

Первая помощь:

• укладываем, не даем упасть и удариться
• поднимаем пострадавшему повыше ноги
• расстегиваем тесную одежду
• обеспечиваем приток свежего прохладного воздуха
• контролируем состояние
• вызываем «Скорую помощь», если не очнулся через 10 минут

Чего НЕ делать:

• не поднимать в вертикальное положение
• не стремиться привести в сознание
• не давать нюхать нашатырный спирт
• не давать пощечины
• не брызгать водой

Дальше обеспечиваем покой. Контролируем состояние пострадавшего.

Важно!

При обмороке, потере сознания, у нас есть не более 5 минут для того, что бы привести человека в чувства.

При потере сознания в тканях мозга могут происходить необратимые изменения. Поэтому, если это возможно, нужно быстро вернуть человека в сознание.

Гипертонический кризис

Гипертонический кризис — неотложное тяжёлое состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления, проявляющееся клинически и требующее немедленного снижения уровня артериального давления для предотвращения или ограничения поражения органов-мишеней.

Симптомы:

• Сильная головная боль
• Шум в ушах
• Покраснение лица
• Тошнота, рвота
• Ощущение нехватки воздуха
• Тремор (дрожание) рук
• Потливость
• Сжимающиеся боли в сердце
• Паника, страх смерти

Гипертонический кризис имеет риск различных осложнений со стороны многих систем и органов. Основным органом мишени является головной мозг. Гипертонический кризис может привести к геморрагическому инсульту!

Первая помощь:

1. Вызвать бригаду скорой помощи;
2. Успокойте человека (возбуждение только способствуют подъёму АД);
3. Уложите человека в постель придайте полусидячее положение;
4. Проследите, чтобы больной дышал ровно и глубоко;
5. Приложите к затылку холодную грелку (компресс);
6. Предоставьте доступ кислорода (откройте окно, расстегните одежду);
7. Положите под язык таблетку каптоприла, капотена или коренфара;
8. При появлении болей за грудиной надо принять интроглицерин.

Важно!

При сильном повышении АД возможно появление осложнений:

• Инсульт;
• Стенокардия;
• Инфаркт миокарда.

Внимание!

Больному с гипертоническим кризом запрещаются любые резкие движения (резко вставать, садится, ложиться, наклоняться) и любые физические нагрузки.

При появлении симптомов гипертонического криза, необходимо:

• Убрать яркий свет, обеспечить покой, доступ свежего воздуха (расстегнуть ворот рубашки, проветрить помещение и т. п.).
• Измерить артериальное давление (методику измерения АД смотрите в конце данного раздела), и если его «верхний» уровень выше или равен 160 мм рт. ст., необходимо принять гипотензивный препарат, ранее рекомендованный врачом. При отсутствии рекомендованного врачом гипотензивного препарата или при регистрации уровня АД выше 200 мм рт. ст. необходимо срочно вызвать скорую помощь.
• До прибытия скорой медицинской помощи необходимо, по возможности, сесть в кресло с подлокотниками и принять горячую ножную ванну (опустить ноги в емкость с горячей водой).

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда - вид ишемического заболевания сердца, характеризующейся необратимыми нарушениями в сердечной мышце в результате ухудшения движения крови по коронарным артериям

Симптомы:

• Жгучая, сдавливающая боль за грудиной (отдаёт в левое плечо, руку, лопатку, нижнюю часть)
• Тошнота, рвота
• Затруднение дыхания
• Холодный пот
• Бледность
• Страх смерти

Если у кого-то внезапно появились вышеуказанные признаки сердечного приступа нужно сразу вызывать скорую помощь. Нельзя выжидать более 10 минут, так как это может быть опасно для жизни.

Доврачебная помощь при инфаркте миокарда:

1. Уложите пострадавшего на ровную поверхность таки образом, чтобы верхняя часть его тела была немного приподнята;
2. Снимите или просто расслабьте стесняющую дыхание одежду;
3. Откройте окно, дверь, чтобы в помещении было больше свежего воздуха.

Ожидая бригаду скорой помощи, постарайтесь отслеживать состояние больного:

1. Проверьте его артериальное давление (если есть такая возможность);
2. Проследите сердечный ритм и дыхание;
3. Предоставьте больному одну таблетку нитроглицерина и аспирина.

Если неожиданно сердце остановилось, нужно немедленно приступать к реанимационным действиям. Помните! Его ещё можно спасти!

Кровотечение

Кровотечения различают: артериальное, венозное и капиллярное кровотечение.

Капиллярное кровотечение – кровь из поврежденных мелких сосудов вытекает, как из губки.

При оказании первой медицинской помощи используется временная остановка кровотечения.

Способы временной остановки кровотечения

Остановка артериального кровотечения должна начинаться с пальцевого прижатия артерии. Для этого прощупывается пульсация артерии, которая прижимается пальцем на короткое время.

Возвышенное положение конечности и тугая давящая повязка могут помочь остановить как профузное, так и большинство артериальных кровотечений.

Для остановки кровотечения из подключичной области и верхней половины плеча валик вкладывают в подмышечные области. Руки, согнутые в локтевых суставах, заводят за спину и плотно фиксируют одна к другой.

При наложении жгута необходимо соблюдать следующие правила:

1. конечности придать возвышенное положение;
2. накладывать жгут выше раны и как можно ближе к ней;
3. жгут накладывается на одежду или какую-нибудь прокладку (платок, косынку, полотенце);
4. с помощью одного-двух туров остановить кровотечение;
5. наложенный жгут надежно закрепить;
6. недопустимо нахождение жгута на конечности более 2 ч летом и 1 ч зимой;
7. следует на видном месте (лоб пострадавшего) отметить дату и время наложения жгута;
8. в зимнее время конечность с наложенным жгутом следует укутать одеждой или толстым слоем ваты.

При закрытых повреждениях

К закрытым повреждениям относятся:

• ушибы;
• повреждение связок и сухожилий;
• вывихи.

Ушибы – закрытые повреждения мягких тканей без нарушения целостности кожных покровов, которые возникают при ударе тупым предметом, при падении на твердую поверхность.

Первая помощь:

1. применение холода на область сустава;
2. произвести иммобилизацию сустава фиксирующей 8-образной повязкой;
3. дать выпить обезболивающие лекарственные средства;
4. отправить в травматологический пункт.

Вывих – это смещение сочлененных концов костей с повреждением суставной капсулы и связочного аппарата сустава. При вывихе появляется острая боль, деформация сустава.

Первая помощь при вывихе:

• прикладывание холода
• придание возвышенного положения поврежденной конечности
• иммобилизацию поврежденного сустава подручными средствами
• необходимость доставить пострадавшего в травматологический пункт.

При переломах

Перелом (нарушение целостности кости) может быть закрытым и открытым (с повреждением кожных покровов).

При переломе отмечаются:

• острая локальная боль
• усиливающаяся боль при движении конечности и нагрузке на нее по оси
• припухлость и увеличение окружности сегмента конечности на уровне перелома.

Первая помощь заключается в транспортной иммобилизации конечности, при помощи шин из подручных материалов.

При оказании первой помощи больным с открытыми переломами необходимо смазать кожу вокруг раны спиртовым раствором йода.

На выступающие из раны костные обломки следует наложить несколько стерильных салфеток. При открытом переломе конечности с обильным кровотечением нужно наложить выше перелома жгут.

Заключение

Итак, что бы ни случилось, нужно сохранять спокойствие. Помнить, что самое главное: оказать помощь тем, кто попал в беду. И что от ваших действий будет зависеть многое.