Преподаватель который помогает студентам и школьникам в учёбе.

Жизнестойкость и особенности совладания с профессиональными трудностями (Понятие о жизнестойкости личности)

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. При выборе темы курсовой работы нами было обращено внимание на тему «Жизнестойкость и совладание с профессиональными трудностями». Действительно, в настоящее время существует огромное количество профессий, связанных с профессиональными трудностями: это и управленцы, и педагоги, и медицинские работники, военные и т.п., профессиональная деятельность которых протекает в экстремальных условиях и обычно связана с общением.

Вызвало интерес то, а какие именно профессиональные трудности испытывают люди, каким образом совладают с ними, что является залогом их жизнестойкости?

С целью получения ответов на поставленные вопросы нами был проведен обзор литературы, который подтвердил актуальность данной темы.

Среди множества факторов, определяющих жизнестойкость и другие характеристики здоровья, большую роль играет психическая устойчивость к стрессовым ситуациям, копинг-ресурсы и др. Высокий уровень психической устойчивости к профессиональным трудностям является залогом сохранения, развития и укрепления здоровья и профессионального долголетия личности.

В итоге особенно актуальным становится изучение жизнестойкости и способов совладания с профессиональными трудностями, способов преодоления стрессового воздействия, копинг-стратегий. Эти стратегии могут быть как позитивными, приводящими человека к удачному преодолению профессиональных трудностей, так и негативными, усиливающими дезадаптацию и отрицательное влияние стресса.

В зарубежной и отечественной психологии проблемами жизнестойкости занимались С. Мадди, Д. А. Леонтьев, С. Л. Рубинштейн, В. А. Петровский, А. К. Осницкий и др.

Изучению различных аспектов проблемы совладания с профессиональными трудностями посвящены работы Н. В. Иванова, Е. И. Чехлатого, Л. И. Васермана и др.

Объект исследования: профессиональные трудности.

Предмет исследования: жизнестойкость и особенности совладания с профессиональными трудностями.

Цель работы: изучение жизнестойкости и особенностей совладания с профессиональными трудностями.

Задачи исследования:

Дать понятие жизнестойкости.
Охарактеризовать профессиональные трудности.
Раскрыть теории совладания личности с трудными жизненными ситуациями.
Организовать и провести эмпирическое исследование жизнестойкости и совладания с профессиональными трудностями.
Дать анализ результатам исследования.

Гипотеза исследования: можно предположить, что жизнестойкость и совладание с профессиональными трудностями в данной выборке имеют свои особенности, а именно: средний и высокий уровень жизнестойкости и позитивные копинг-стратегии выхода из трудных ситуаций.

Методы исследования. В нашей работе мы будем использовать эмпирические и теоретические методы исследования.

К теоретическим мы относим: изучение документально-информационного потока (журналы, книги, статьи), сборники научных статей, учебные издания (учебники, учебные пособия, учебно-методические пособия), периодические издания, справочную литературу.

Из эмпирических методов исследования будем использовать тестирование. Также в работе используются методы количественной и качественной обработки данных.

Теоретико-методологической основой исследования являются исследование копинг-стратегий, основывающееся на ситуационном подходе к изучению совладающего поведения Р. Лазаруса и А.Е. Личко.

Структура работы: работа состоит из введения, двух глав, заключения, библиографии. Работа сопровождается рисунками и таблицами.

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖИЗНЕСТОЙКОСТИ И ОСОБЕННОСТИ СОВЛАДАНИЯ С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ТРУДНОСТЯМИ

1.1. Понятие о жизнестойкости личности

Современные отечественные психологи, пытаясь осмыслить личностные характеристики, ответственные за успешную адаптацию и совладание с жизненными трудностями, разрабатывают концепции и понятия о личностном адаптационном потенциале, определяющем устойчивость человека к экстремальным факторам, и понятие о личностном потенциале.

В зарубежной психологии С. Мадди [35] в связи с разработкой им проблем творческого потенциала личности и регулирования стресса создал теорию об особом личностном качестве «hardiness», которое он определяет как особый паттерн структуры установок и навыков, который позволяет превратить изменения, происходящие с человеком, в его возможности. На русский язык это слово переводится как стойкость, или, как перевел его Д. А. Леонтьев, жизнестойкость. «Hardiness», или жизнестойкость, содержащая компоненты включенности, контроля и вызова (принятия вызова жизни) [18, с.104]:

1.Включенность (вовлеченность) – готовность проявлять активность, силу и мотивацию при реализации своих целей; стремление к лидерству, здоровому образу мыслей и поведению.

2. Контроль – готовность лично воздействовать на трудную жизненную ситуацию.

3. Вызов – готовность быть открытым своему жизненному опыту, извлекать уроки из происходящих событий, воспринимать события как вызов [35, с. 120].

В отечественной психологии нет понятия полностью идентичного понятию «жизнестойкость» С. Мадди. С жизнестойкостью соотносят следующие: стилевые закономерности [19], субъектность [14; 25], личностно-ситуационное взаимодействие, смысл жизни и др.

Близкой понятию «жизнестойкость» представляется точка зрения Д. А. Леонтьева [18] на жизнетворчество, которое он определяет, как расширение мира, расширение жизненных отношений. Жизнетворчество работает не с переживанием, не с формами репрезентации каких-то явлений мира, а с самим миром, т. е. оно направляет фокус внимания человека не в себя, а наружу. Жизнетворчество Д. А. Леонтьев определяет, как личностно ориентированную практику развития и коррекции отношений с миром. Мадди также большое внимание уделяет вопросу взаимоотношений человека с окружающим миром. Психологическая сторона жизнестойкости предполагает, что меняется характер отношений между людьми. Их открытость повышает способность испытывать любовь, устанавливать здоровые отношения с другими. Люди понимают, как они могут получить поддержку от других. Увеличивается интерес к миру в целом и окружающим людям в частности. Все это расширяет границы бытия и повышает жизнестойкость [35, с. 105].

В зарубежных исследованиях жизнестойкость изучалась в большей степени с точки зрения ее связи с адаптацией к стрессу, психического и психологического здоровья.

Исследования Солковой и Томанека посвящены роли качества жизнестойкости в преодолении повседневного стресса [цит. по с. 29]. В работе рассматриваются возможные направления, на которых «hardiness» может выступать буфером против стресса. Их исследование показало, что «hardiness» воздействует на ресурсы совладания через повышение самоэффективности. Люди, имеющие высокие показатели «hardiness», имеют большее ощущение компетентности, более высокую когнитивную оценку, более развитые стратегии совладания и испытывают меньше стрессов в повседневной жизни.

Мадди рассматривает открытый им феномен гораздо шире, включая его в контекст социальной экологии, считая, что это качество является основой жизнестойкости не только индивидуальной, но и организационной. Развитие личностных установок, включаемых им в понятие жизнестойкость, могло бы стать основой для более позитивного мироощущения человека, повышения качества жизни, превращения препятствий и стрессов в источник роста и развития. Поэтому на основе анализа теоретического материала мы можем сделать вывод, что речь в изложенных концепциях идет не о разных подходах к проблеме психологической устойчивости и жизнестойкости человека, а о разных уровнях анализа этого процесса: от адаптации к самодетерминации и реализации своего жизненного предназначения. В «практическом плане это дает нам обоснование исследования связи жизнестойкости с ценностно-смысловой сферой личности, и в частности со смысложизненными ориентациями как высшим уровнем самореализации личности» [35, с. 106].

Итак, анализ исследований показал, что жизнестойкость помимо здоровья и осмысленности жизни также положительно связана с толерантностью, низкой тревожностью, самоэффективностью и социальным интересом. Поэтому благодаря жизнестойкости люди оценивают жизненные проблемы как менее угрожающие и реагируют на них более позитивными эмоциями. Присущий же жизнестойкому человеку высокий социальный интерес (чувство общности, солидарности) способствует его максимальной включенности в социальные отношения с окружающими и в жизненные события.

1.2. Сущность понятия «профессиональные трудности»

Рассмотрим вопрос о сущности профессиональных трудностей.

А.А. Удимова [28] отмечает, что большую часть жизни человека в зрелом возрасте занимает профессиональная деятельность. Профессия становится важным фактором в формировании и развитии личности каждого человека и может влиять на нее как положительно, так и отрицательно.

Отрицательное влияние способно привести к такому феномену, как профессиональные деформации. А.А. Удимова раскрывает одну из проблем социологии труда - удовлетворенность трудом. Удовлетворенность трудом – это оценка персоналом условий, процесса и результата работы. Она может располагаться между «безумно нравится» и «совершенно не нравится». Все прекрасно знают, эффективность работы персонала зависит от уровня удовлетворенности [28, с. 13].

Основываясь на теоретические подходы к данному феномену автор определяет профессиональную деформацию как «искажение конфигурации личностного профиля за счет угасания позитивных установок и усиления негативных отношений к себе и другим людям» [12, с. 14].

Профессиональная деформация – это изменения личности, характера, ценностных ориентиров, поведения и других качеств, наступающие под влиянием профессиональной деятельности. Больше всего деформации подвержены те индивиды, работа которых тесно связана с другими людьми. Это руководители, чиновники, психологи, педагоги, врачи, специалисты по кадрам, менеджеры, сотрудники и т.д.

Причины профессиональной деформации [21, с. 37]:

-появление профессиональной усталости в результате многолетнего выполнения одной и той же работы;

- «возведение» неких психологических барьеров и обеднение репертуара способов выполнения работы; утрата профессиональных умений и навыков;

- снижение работоспособности.

- нежелание работать в данной сфере;

-возрастные изменения и профессиональная усталость;

- непонимание целей и характера работы;

- развитие монотонии – психического состояния, которое возникает в условиях однообразной работы;

- перегрузка работника служебными делами;

- повышенная самоуверенность; неправильная дисциплина;

Повышенная нервозность и утомляемость, постоянные стрессовые ситуации также являются частыми причинами развития профессиональных трудностей [10, с. 45].

Стресс возникает из-за разных обстоятельств. Например, вредные условия труда, повышенное количество шума или присутствие негативных запахов, тяжелый график и сложная работа способствуют возникновению переживаний. С этими факторами не может справиться даже здоровый человек, а ослабленные личности обычно быстро заболевают и выпадают из процесса. Внешние обстоятельства сложно игнорировать, на некоторых производствах их невозможно избежать [3, с. 31].

Сложности в коллективе и неопределенность являются причиной стресса. Если человек не понимает своих обязанностей, если над сотрудниками висит угроза увольнения или сокращения, если неправильно выстроена коммуникация, нет возможности качественно делать работу и отвечать за товар или услугу, человек начинает переживать. Сложности в общении, недовольство окружения способствует нарастанию негатива и осуждения [6, с. 104].

Неудовлетворенность заработной платой, сравнение доходов с окружающими может очень серьезно понизить самооценку, вызвать недовольство происходящим и даже агрессию. Частые отчеты и проверки, необходимость сбора документов и доказательств чего-либо повышает нервозность. Неадекватное поведение руководителя и угроза увольнения страшит постоянно, не дает расслабиться даже в часы после трудового дня [21, с. 38].

Необходимость общаться с людьми, оказывать им поддержку и помощь требует особого терпения. Усталость от такого образа жизни накапливается. И сначала несложно забывать произошедшее за день, не вспоминать о рабочем времени, но спустя несколько лет напряжение возрастает. На подобных должностях нет возможности проявлять свое настроение, грустить или нервничать, клиенты выходят на первый план, а это заставляет контролировать себя, быть сдержанным. Такой стресс очень сильный, он возникает постепенно, и однажды просто лишает человека возможности трудиться на таком месте [8, с. 15].

В современных теориях [16; 19] значительное внимание уделяется проблемам эмоциональной стойкости, процессам саморегуляции, общей эмоциональной направленности. Все эти компоненты психологического здоровья можно соединить под названием эмоциональный интеллект, который имеет не меньшее значение для жизнедеятельности личности, чем психическая и социальная интеллектуальные сферы и становится одним из основных понятий психологии здоровья.

Обобщая данные, можно говорить о том, что эмоциональный интеллект лежит в основе эмоциональной саморегуляции, а высокий уровень эмоционального интеллекта дает возможность понимать собственные эмоции и эмоции других людей, руководить эмоциональной сферой. Эмоциональный интеллект помогает принимать решение на основе отображения и осмысления эмоций, которые имеют для личности определенное содержание. Эмоциональный интеллект состоит из умения сознательно руководить эмоциями, понимать эмоции, ассимилировать эмоции в мышление, различать и выражать эмоции. То есть авторы отмечают прямую зависимость хода стрессовой реакции от эмоционального восприятия, эмоциональной регуляции, эмоционального познания [24, с. 45].

Стресс является своего рода защитной реакцией организма на внешний или внутренний раздражитель. Если человек находится в таком состоянии на протяжении длительного времени, это уже представляет опасность. Хронический стресс приводит к возникновению различного рода психических расстройств. Стресс помогает организму адаптироваться к изменениям, которые происходят в его жизни. Причиной его возникновения может стать какое-то негативное событие, внутренняя переоценка ценностей. Испытывая тревожное состояние, организм начинает работать по-другому. Мыслительные процессы ускоряются, что позволяет человеку быстрее принимать решения [4, с. 3].

В небольших количествах стресс полезен, так как мобилизация всего организма помогает ему преодолевать препятствия. Если человек испытывает тревожное состояние на протяжении длительного времени, это становится опасным. Затяжной стресс изматывает. Такое состояние может привести к очень серьезным психическим расстройствам. Именно поэтому необходимо принимать меры сразу же после того, как у человека начинают проявляться определенные симптомы. ри затяжном стрессе человек постоянно испытывает внутреннее беспокойство, тревогу. При этом они могут возникать внезапно, в виде эмоциональных вспышек. Приступы паники обычно сопровождаются чувством ужаса. Нередко они перерастают в фобию [23, с. 15].

Во время хронического стресса человек чувствует сильную усталость, становится раздражительным. Ему сложно концентрировать на чем-нибудь свое внимание. Зачастую он срывает накопившуюся злобу и агрессию на близких людях, коллегах по работе.

Потеря концентрации внимания и ухудшение памяти приводит к снижению качества работы, появлению большого количества промахов на профессиональном поприще. Человек утрачивает чувство юмора.

Приступы паники сопровождаются учащенным сердцебиением, усиленном потоотделением, болями в грудной клетке. Также могут проявиться различные психосоматические заболевания. Изначально человек может даже не догадываться о том, что боли в желудке, кишечнике могут быть напрямую связаны с его психоэмоциональным состоянием [26, с. 101]

Чаще всего профессиональная деформация выражается в формальном отношении к людям, повышении агрессивности, неадекватном восприятии ситуаций и людей, исчезновении жизненных и моральных ценностей. Такие изменения могут носить эпизодический характер или стать устойчивой чертой личности. Проявляется профессиональная деформация в манере поведения, речи, привычках и даже внешности человека.

В процессе анализа эмпирических социологических и психологических изучений, проведенных как отечественными, так и зарубежными учеными, А.А. Удимова делает вывод, что наиболее подвержены профессиональным трудностям люди, чья профессиональная деятельность напрямую связана с общением с другими людьми, т. е. представители социономических профессий.

1.3. Теории совладания личности с трудными жизненными ситуациями (копинга) в психологии

Теория совладания личности с трудными жизненными ситуациями (копинга) возникла в психологии во второй половине XX в. Термин введен американским психологом А. Маслоу. Под «копингом» подразумеваются «постоянно изменяющиеся когнитивные и поведенческие попытки справиться со специфическими внешними или/и внутренними требованиями, которые оцениваются как напряжение или превышают возможности человека справиться с ними» [20, с. 38].

Копинг-поведение – форма поведения, отражающая готовность индивида решать жизненные проблемы. Это поведение, направленное на приспособление к обстоятельствам и предполагающее сформированное умение использовать определенные средства для преодоления эмоционального стресса. При выборе активных действий повышается вероятность устранения воздействия стрессоров на личность. Существует несколько классификаций категории «трудные жизненные ситуации». Основными видами трудных ситуаций являются: трудные ситуации деятельности, бытийные, социального взаимодействия и внутриличностного плана [21, с. 36].

Такого рода ситуации, оказывая существенное влияние на весь ход психического развития, способны серьезно нарушить социальную адаптацию ребенка, глубоко деформировать его психику.

Совладающее поведение реализуется посредством применения различных копинг-стратегий на основе ресурсов личности и среды.

В процессе действия стрессора на личность происходит первичная оценка, на основании которой определяют тип создавшейся ситуации – угрожающий или благоприятный. Именно с этого момента формируются механизмы личностной защиты. Лазарус рассматривал эту защиту (процессы совладания) как «способность личности осуществлять контроль над угрожающими, расстраивающими или доставляющими ей удовольствие ситуациями» [16, с. 101].

Процессы совладания являются частью эмоциональной реакции. От них зависит сохранение эмоционального равновесия. Они направлены на уменьшение, устранение или удаление действующего стрессора. На этом этапе осуществляется вторичная оценка последнего. Результатом вторичной оценки становится один из трех возможных типов стратегии совладания [22, с. 24]:

непосредственные активные поступки индивида с целью уменьшения или устранения опасности (нападение или бегство, восторг или любовное наслаждение);
косвенная или мыслительная форма без прямого воздействия, невозможного из-за внутреннего или внешнего торможения, например вытеснение («это меня не касается»), переоценка («это не так уж и опасно»), подавление, переключение на другую форму активности, изменение направления эмоции с целью ее нейтрализации и т. д.;
совладание без эмоций, когда угроза личности не оценивается как реальная (соприкосновение со средствами транспорта, бытовой техникой, повседневными опасностями, которых мы успешно избегаем.

Защитные процессы стремятся избавить индивида от рассогласованности побуждений и амбивалентности чувств, предохранить его от осознания нежелательных или болезненных эмоции, а главное – устранить тревогу и напряженность. Результативный максимум защиты одновременно является минимумом того, на что способно удачное совладание. «Удачное» совладающее поведение описывается как повышающее адаптивные возможности субъекта, реалистическое, гибкое, большей частью сознаваемое, активное, включающее в себя произвольный выбор.

Существует множество классификаций стратегий совладания, но одной из наиболее содержательных является классификация предложенная С. Фолкманом и Р. Лазарусом. Это дихотическая классификация копинг-стратегий [34; 16].

В результате своей работы они выделили 8 дискретных стратегий (табл. 1).

Таблица 1 – Дихотическая классификация копинг-стратегий (С. Фолкман, Р. Лазарус)

Стратегия	Сущность стратегии
Стратегия противостоящего совладания	состоит из агрессивных усилий человека изменить ситуацию, проявления неприязни и гнева в отношении того, что создало проблему.
Стратегия дистанцирования	описывает попытки индивида отделить себя от проблемы, забыть о ней.
Стратегия самоконтроля	заключается в старании регулировать собственные чувства и действия.
Стратегия поиска социальной поддержки	состоит из усилий индивида найти в обществе информационную, материальную и эмоциональную помощь.
Стратегия принятия ответственности	заключается в признании своей роли в порождении проблемы и в попытке не повторять прежних ошибок.
Стратегия избегания	складывается из усилий человека избавиться от проблемной ситуации, уйти из нее.
Стратегия планового решения проблемы	состоит в выработке плана действий и следования ему.
Стратегия позитивной переоценки	описывает усилие человека придать позитивное значение происходящему, его попытку справиться с трудностями путем интерпретации обстановки в позитивных терминах.

Суть этих первой стратегии в том, что человек осуществляет активные действия, направленные на то, чтобы самостоятельно изменить ситуацию, что приводит к потребности в дополнительной информации, связанной с данной ситуацией. В итоге он обращает большее внимания на условия взаимодействия, анализирует их. Поэтому на эмоциональное состояние человека значительное влияние оказывает оценка справедливости, как одного из условий взаимодействия в данной ситуации [34].

Ко второй группе отнесены стратегии положительной переоценки и самоконтроля. Их использование также связано с усилением взаимосвязи между эмоциями участников и справедливостью взаимодействия. Это становится возможным поскольку копинг-стратегии этой группы связаны с контролем человека за своим состоянием и проблема решается посредством возможности изменения своего состояния. Если люди активно применяют стратегии этой группы, то они используют условия взаимодействия как средство, позволяющее им осуществить задуманное.

В качестве примера можно привести поиск человеком позитивных аспектов своего положения даже в трудной ситуации или поиск оправдании для себя. Поэтому оценка справедливости взаимодействия является следствием процесса связанного с осуществлением копинг-стратегий этой группы [16].

В третью группу входят копинг-стратегии бегства-избегания и дистанцирования. Использование стратегий этой группы не оказывает влияния на связь между эмоциями участников и справедливостью взаимодействия. Это связано с тем, что стратегии этой группы подразумевают отказ человека от активных действий, направленных на изменение своего состояния или ситуации в которой он оказался [19]. Людям для использования таких копинг-стратегий не нужна информация о ситуации и условиях взаимодействия в ней, поскольку они не собираются в нем участвовать и изменять что-либо, именно поэтому люди не придают информации особого значения и не устанавливают эмоциональной связи. Поэтому справедливость взаимодействия в такой ситуации не оказывает на человека эмоционально значимого влияния.

В четвертую группу включена стратегия обращения за социальной поддержкой. Использование этой стратегии также не затрагивает связи между справедливостью взаимодействия и эмоциями участников, поскольку эта стратегия пусть и не подразумевает желания выйти из ситуации, но и не связано с самостоятельным решением проблем, поэтому человек не заинтересован изучением условий ситуации, в которую попадает.

По мнению авторов данной классификации [16; 33], человек не использует только одну копинг-стратегию, а чаще всего комбинирует их, спользуя комплекс методов и премов, причем комбинирует не только конкретные группы копинг-стратегий, но и разные направления. В итоге можно сказать, что использование копинг-стратегий является комплексным ответом на стресс.

Таким образом, согласно Р. Лазарусу, существует взаимосвязь между теми личностными конструктами, с помощью которых человек формирует свое отношение к жизненным трудностям, и тем, какую стратегию поведения при стрессе (совладания с ситуацией) он выбирает.

Дж. Амирхан выделил 3 группы копинг-стратегий и разработал инструмент изучения базисных копинг-стратегий поведения человека [33, c.56]. Д. Амирхан выделяет следующие группы копинг-стратегий (табл. 2):

Таблица 2 – Копинг-стратеги поведения человека Д. Амирхана

Стратегия	Сущность стратегии
Разрешения проблем	активная стратегия поведения, характеризующаяся тем, что человек старается задействовать все имеющиеся личностные ресурсы, чтобы найти возможные формы эффективного разрешения возникшщей трудной ситуации.
Поиск социальной поддержки	эта стратегия относится к активным поведенческим, когда для того, чтобы активно и эффективно разрешать сложившуюся трудную ситуацию человек обращается за помощью к окружающей среде: друзьям, членам семьи, членам референтных групп, в которых состоит.
Избегание	при этой поведенческой стратегии человек стремится избежать контакта с окружением, стремится уйти от проблем и забыть о необходимости их решения. Способы избегания могут быть как пассивными, так и активными. К пассивным способам относится уход в болезнь или алкоголизм, наркомания, игромания и т.д. К активным способам избегания относится суицид.

Наиболее эффективным для человека, попавшего в трудную, травмирующую ситуацию является гармоничное сочетание все трех выделенных стратегий.

К. Томас для описания копинг-стратегий (типов поведения людей в конфликтных ситуациях) применил двухмерную модель. Основополагающими измерениями в ней выступают кооперация (внимание человека к интересам других людей) и напористость (акцент на защите собственных интересов) [цит. по: 29].

Соответственно этим двум способам измерения К. Томас выделил следующие стратегии (способы регулирования конфликтов):

соперничество {конкуренция) как стремление добиться удовлетворения своих интересов в ущерб другому;
приспособление у означающее, в противоположность соперничеству, принесение в жертву собственных интересов ради интересов другого человека;
компромисс, т. е. взаимные уступки;
избегание, для которого характерно отсутствие как стремления к кооперации, так и тенденции к достижению собственных целей;
сотрудничество, когда участники ситуации приходят к альтернативе, полностью удовлетворяющей интересы обеих сторон.

Другие исследователи предлагали похожие классификации, например, выделяют стратегии Д. Шефера и Р. Мосс [35], К. Гарвера (табл. 3). Авторы выделяют три группы копинг-стратегий по степени их адаптивности [цит. по: 21].

Таблица 3 – Копинг-стратегий по степени их адаптивности

Автор

Стратегия

Сущность стратегии

К. Гарвер

1 группа – наиболее адаптивные, связанные с активным копингом

2 группа – адаптивные, но в меньшей степени, не связанные с активным копингом

3 группа – не адаптивные, но в некоторых ситуациях помогают справиться с ситуацией

1 «активный копинг» – активные действия по устранению источника стресса; «планирование» – планирование своих действий в отношении сложившейся проблемной ситуации; поиск активной общественной поддержки» – поиск помощи, совета у своего социального окружения; «положительное истолкование и рост» – оценка ситуации с точки зрения ее положительных сторон и отношение к ней как к одному из эпизодов своего жизненного опыта; «принятие» – признание реальности ситуации.

2 «поиск эмоциональной общественной поддержки» – поиск сочувствия и понимания со стороны окружающих; «подавление конкурирующей деятельности» – снижение активности в отношении других дел и проблем и полное сосредоточение на источнике стресса; «сдерживание» – ожидание более благоприятных условий для разрешения ситуации.

3 «фокус на эмоциях и их выражение» – эмоциональное реагирование в проблемной ситуации; «отрицание» – отрицание стрессового события; «ментальное отстранение» – психологическое отвлечение от источника стресса через развлечения, мечты, сон и пр.; «поведенческое отстранение» – отказ от разрешения ситуации

Отдельно К. Гарвер [цит. по: 29] выделяет такие копинг-стратегии как «обращение к религии», «использование алкоголя и наркотиков», а также «юмор».

Заслуживает внимания и подробная классификация П. Тойса, который выделяет две группы: поведенческие и когнитивные копинг-стратегии.

Поведенческие копинг-стратегии:

1. Поведение, ориентированное на ситуацию: прямые действия (обсуждение ситуации, изучение ситуации); поиск социальной поддержки; «уход» от ситуации.

2. Поведенческие стратегии, ориентированные на физиологические изменения: использование алкоголя, наркотиков; тяжелая работа; другие физиологические методы (таблетки, еда, сон).

3. Поведенческие стратегии, ориентированные на эмоционально-экспрессивное выражение: катарсис: сдерживание и контроль чувств.

Когнитивные копинг-стратегии [цит. по: 15].

1. Когнитивные стратегии, направленные на ситуацию: продумывание ситуации (анализ альтернатив, создание плана действия); выработка нового взгляда на ситуацию: принятие ситуации; отвлечение от ситуации; придумывание мистического разрешения ситуации.

2. Когнитивные стратегии, направленные на экспрессию: «фантастическое выражение» (фантазирование относительно способов выражения чувств); молитва.

3. Когнитивные стратегии, направленные на эмоциональные изменения: переинтерпретация существующих чувств.

К дополнительным стратегиям автором были отнесены такие, как написание дневников, писем; слушание музыки; стратегия ожидания.

ВЫВОД ПО ПЕРВОЙ ГЛАВЕ

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

Анализ исследований показал, что благодаря жизнестойкости люди оценивают жизненные проблемы как менее угрожающие и реагируют на них более позитивными эмоциями.

Большую часть жизни человека в зрелом возрасте занимает профессиональная деятельность. Профессия становится важным фактором в формировании и развитии личности каждого человека и может влиять на нее как положительно, так и отрицательно.

К профессиональным трудностям относят: профессиональные деформации, стресс и др. Наиболее подвержены профессиональным трудностям люди, чья профессиональная деятельность напрямую связана с общением с другими людьми.

Копинг-стратегии – способы совладания человека со стрессовыми ситуациями.

2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИЗНЕСТОЙКОСТИ И ОСОБЕННОСТИ СОВЛАДАНИЯ С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ТРУДНОСТЯМИ

2.1. Организация и методики исследования

Для решения поставленных задач на основе проведенного теоретического анализа по проблеме исследования была организована эмпирическая работа по изучению жизнестойкости и особенности совладания с профессиональными трудностями личности медицинских работников.

Исследование проводилось на базе ГБУЗ НСО ГКБ «25 родильный дом». Была сформирована группа испытуемых из числа медицинских работников учреждения к количестве 35 человек.

Цель исследования: изучение жизнестойкости и особенности совладания с профессиональными трудностями личности медицинских работников.

Исходя из поставленной цели, нами были определены следующие задачи:

- Сформировать выборку испытуемых;

- Подобрать инструментарий исследования;

- Провести исследование медицинских работников ГБУЗ НСО ГКБ «25 родильный дом»;

- Обработать полученные результаты;

- Проинтерпретировать полученные результаты;

- Сделать вывод по проведенному эмпирическому исследованию.

- Разработать рекомендации по повышению стрессоустойчивости.

Объектом исследования являются медицинские работники ГБУЗ НСО ГКБ «25 родильный дом».

В качестве предмета исследования выступают копинг-стратегии и жизнестойкость личности медицинских работников.

При исследовании были использованы следующие методики:

Методика № 1. Тест жизнестойкости (Методика С. Мадди, адаптация Д.А. Леонтьева) [35].

Инструкция.

Прочитайте следующие утверждения и выберите тот вариант ответа («нет», «скорее нет, чем да», «скорее да, чем нет», «да»), который наилучшим образом отражает Ваше мнение. Здесь нет правильных или неправильных ответов, так как важно только Ваше мнение. Просьба работать в темпе, подолгу не задумываясь над ответами. Отвечайте последовательно, не пропуская вопросов.

Обработка результатов теста.

Для подсчета баллов ответам на прямые пункты присваиваются баллы от 0 до 3 («нет» - 0 баллов, «скорее нет, чем да» - 1 балл, «скорее да, чем нет» - 2 балла, «да» - 3 балла), ответам на обратные пункты присваиваются баллы от 3 до О («нет» - 3 балла, «да» - 0 баллов). Затем суммируется общий балл жизнестойкости и показатели для каждой из 3 субшкал (вовлеченности, контроля и принятия риска). Прямые и обратные пункты для каждой шкалы представлены ниже.

Ключ к тесту жизнестойкости.

	Прямые пункты	Обратные пункты
Вовлеченность	4, 12, 22, 23, 24, 29, 41	2, 3, 10, 11, 14, 28, 32, 37, 38, 40, 42
Контроль	9, 15, 17, 21, 25, 44	1, 5, 6, 8, 16, 20, 27, 31, 35, 39, 43
Принятие риска	34, 45	7, 13, 18, 19, 26, 30, 33, 36

Методика «Индикатор копинr-стратеrий» Д. Амирхана [33].

Цель: выявление ведущих копинг-стратегий.

Порядок исследования:

Опросник состоит из 33 утверждений. Примерное время тестирования 10-15 минут.

Инструкция: В прилагаемой инструкции обследуемому предлагается дать количественную оценку (1, 2, 3) каждому из пунктов в зависимости от интенсивности использования данного способа преодоления стресса.

Интерпретация и ключ к тесту.

Стратегия разрешения проблем – это активная поведенческая стратегия, при которой человек старается использовать все имеющиеся у него личностные ресурсы для поиска возможных способов эффективного разрешения проблемы.

Стратегия поиска социальной поддержки – это активная поведенческая стратегия, при которой человек для эффективного разрешения проблемы обращается за помощью и поддержкой к окружающей его среде: семье, друзьям, значимым другим.

Стратегия избегания – это поведенческая стратегия, при которой человек старается избежать контакта с окружающей его действительностью, уйти от решения проблем.

Обработка результатов

1. Подсчёт количества баллов, набранных индивидом по каждой шкале.

2. Определение тенденции к проявлению соответствующих форм поведения в конфликтных ситуациях.

Оценка результатов.

1. «Разрешение проблем»:

11-16 баллов - очень низкое;

17-21 балл - низкое;

22-30 баллов - среднее;

31 и выше - высокое.

2. «Поиск социальной поддержки»:

11-13 баллов - очень низкий;

14-18 баллов - низкий;

19-28 баллов - средний;

29 и более баллов - высокий.

3. «Избегание проблем»:

11-15 баллов - очень низкое;

16-23 балла - низкое;

24-26 баллов - среднее;

27 и более баллов - высокое.

Методика «Копинг-тест» Лазаруса [16]

Цель: определения копинг-механизмов, способов преодоления трудностей в различных сферах психической деятельности, копинг-стратегий.

Процедура проведения: Испытуемому предлагаются 50 утверждений, касающихся поведения в трудной жизненной ситуации. Испытуемый должен оценить, как часто данные варианты поведения проявляются у него.

Обработка результатов

1. Подсчитываем баллы, суммируя по каждой субшкале:

никогда – 0 баллов;

редко – 1 балл;

иногда – 2 балла;

часто – 3 балла

2. Вычисляем по формуле: X = сумма балов / max балл*100

Обработка результатов

0-6 – низкий уровень напряженности говорит об адаптивном варианте копинга;

7-12 – средний, адаптационный потенциал личности в пограничном состоянии;

13-18 – высокая напряженность копинга свидетельствует о выраженной дезадаптации.

2.2. Анализ результатов исследования

Набранное испытуемыми количество баллов (приложение 1) дало возможность определить степень выраженности общего показателя жизнестойкости каждого испытуемого. Выделено три уровня: низкий, средний и высокий. Распределение уровней жизнестойкости представлено в таблице 4.

Таблица 4 - Уровни выраженности показателей жизнестойкости, %

Уровни выраженности
низкий		средний		высокий
Количество человек	%	Количество человек	%	Количество человек	%
7	20	21	60	7	20

Низкий уровень показало 20 % человек. У них наблюдается сниженный интерес и отсутствие увлеченности деятельностью, ее важностью, настроением, слабое ощущение поддержки от других, а выполняют работу просто потому, что ее «надо» выполнить. Снижение жизнестойкости неразрывно связано с более частой оценкой такими испытуемыми ситуации как несущей угрозу, опасной, а себя – как неспособного ее контролировать, что и приводит в стрессогенной ситуации к пассивности и избеганию.

Низкий балл по жизнестойкости характеризует испытуемых как людей, которые не уверены в своих силах и способностях, справиться со стрессом. Незначительное напряжение может вызвать у них серьезные переживания, ухудшение здоровья и работоспособности.

У 60 % – средний, а высокий уровень у 20 %. Высокий общий балл по шкале жизнестойкости характеризует испытуемого, как активного и уверенного в своих силах, нечасто переживающего стресс и способного справляться с ним человека.

Для наглядности результатов была построена диаграмма жизнестойкости (рисунок 1).

Рисунок 1 - Уровни выраженности показателей жизнестойкости, %

Далее в ходе проведенного нами исследования были получены результаты, по которым можно определить уровни выраженности всех трех компонентов жизнестойкости (вовлеченности, контроля и принятия риска) каждого испытуемого. Выделено также три уровня: низкий, средний и высокий. Распределение уровней представлено в таблице 5.

Таблица 5 - Уровни выраженности компонентов жизнестойкости, %

Уровни выраженности	Компоненты жизнестойкости
	Вовлеченность		Контроль		Принятие риска
	Количество человек	%	Количество человек	%	Количество человек	%
Высокий	4	10	7	20	14	40
Средний	21	60	21	60	17	50
Низкий	10	30	7	20	4	10

Исходя из таблицы результатов, можно сказать, что компонент вовлеченности распределился следующим образом: у 4 человек (10 %) – это высокий уровень, 21 человек (60 %) имело средний, 10 (30%) человека - низкий уровень.

Компонент контроля – у 7 испытуемых (20 %) высокий уровень выраженности, у 21 испытуемых (60 %) – средний и у 7 человек (20 %) – низкий уровень.

Компонент принятия риска – у 14 испытуемого (40 %) высокий уровень, 17 испытуемых (50 %) имело средний уровень и 4 испытуемых (10 %) с низким уровнем выраженности.

На основе полученных результатов из таблицы была составлена гистограмма для того, чтобы рассмотреть, как распределились в количественном соотношении среди сотрудников, выбранные ими компоненты жизнестойкости (Рисунок 2).

Рисунок 2 - Уровни выраженности компонентов жизнестойкости, чел.

Результаты жизнестойкости для выборки в целом говорят о среднем уровне жизнестойкости – 75.

Более высокий показатель уровня жизнестойкости характеризует сотрудников как способных жить и выдерживать тревогу потери смысла, тревогу, сопровождающую выбор будущего. Данное качество способствует не только выдерживать неопределенность, но и действовать творчески, по-новому, выбирая определенный риск. Более высокий показатель по шкале вовлеченность характеризует их как убежденных, что вовлеченность в происходящее дает максимальный шанс найти нечто стоящее и интересное. Люди с развитым компонентом вовлеченности получают большее удовольствие от собственной деятельности. Недостаточно выраженная вовлеченность приводит к стойкой неудовлетворенности своей деятельностью, ощущению своей незначительности и синдрому эмоционального выгорания, что характерно для многих личностей, связанных с профессиональной деятельностью.

Именно благодаря жизнестойкости люди воспринимают жизненные трудности как менее угрожающие и реагируют на них более позитивными эмоциями, максимально включены в социальные отношения с окружающими.

В ходе исследования были зафиксированы результаты ответов медицинских работников на вопросы теста по методике Лазаруса.

Средние значения полученных данных, переводя их в процентное соотношение, разместим в таблице 6.

Таблица 6- Показатели медицинских работников по шкалам методики Лазаруса

ШКАЛЫ	0 - 6 НИЗКИЕ	7-12 СРЕДНИЕ	13-18 ВЫСОКИЕ
Конфронтация.	70(100%)	-	-
Десантирование.	68(97%)	2(3%)	-
Самоконтроль.	62(88%)	8(12%)	-
Поиск социальной поддержки.	64(91%)	6(9%)	-
Принятие ответственности.	60(86%)	10(14%)	-
Избегание-бегство	62(88%)	8(12%)	-
Планирование решения проблем	66(94%)	4(6%)	-
Положительная переоценка	6(9%)	64(91%)	-

Согласно полученным результатам, в группе было выявлено 100 % медицинских работников с категорией «конфронтация» низкой степени. Данные результаты означают, что все медицинские работники по своей направленности не ориентированы на то, чтобы при разрешении проблемы действовать за счет не всегда целенаправленной поведенческой активности, осуществления конкретных действий, направленных либо на изменение ситуации, либо на отреагирование негативных эмоций в связи с возникшими трудностями. Они не предпочитают импульсивность в поведении (иногда с элементами враждебности и конфликтности), враждебность, трудности планирования действий, прогнозирования их результата, коррекции стратегии поведения, неоправданное упорство. Копинг-действия при этом теряют свою целенаправленность и становятся преимущественно результатом разрядки эмоционального напряжения. Часто стратегия конфронтации рассматривается как неадаптивная, однако при умеренном использовании она обеспечивает способность личности к сопротивлению трудностям, энергичность и предприимчивость при разрешении проблемных ситуаций, умение отстаивать собственные интересы, справляться с тревогой в стрессогенных условиях.

Согласно полученным результатам, в группе было выявлено 97 % медицинских работников в категории «десантирование» низкой степени и 3% средней степени. Данная стратегия характеризуется тем, что медицинские работники делают попытки преодоления негативных переживаний в связи с проблемой за счет субъективного снижения ее значимости и степени эмоциональной вовлеченности в нее. Характерно использование интеллектуальных приемов рационализации, переключения внимания, отстранения, юмора, обесценивания и т.п.[15].

Согласно полученным результатам, в группе было выявлено 88 % испытуемых, у которых отмечена категория «самоконтроль» низкой степени и 12% средней степени. Испытуемые с такой категорией делают попытки преодолеть негативные переживания в связи с проблемой за счет целенаправленного подавления и сдерживания эмоций, минимизации их влияния на оценку ситуации и выбор стратегии поведения, высокий контроль поведения, стремление к самообладанию. При отчетливом предпочтении стратегии самоконтроля у личности может наблюдаться стремление скрывать от окружающих свои переживания и побуждения в связи с проблемной ситуацией. Часто такое поведение свидетельствует о боязни самораскрытия, чрезмерной требовательности к себе, приводящей к сверхконтролю поведения.

Согласно полученным результатам, в группе было выявлено 91 % испытуемых, отмеченные в категории «поиск социальной поддержки» низкой степени и 9% средней степени. Данные медицинские работники разрешают проблемы за счет привлечения внешних (социальных) ресурсов, поиска информационной, эмоциональной и действенной поддержки. Характерны ориентированность на взаимодействие с другими людьми, ожидание внимания, совета, сочувствия. Поиск преимущественно информационной поддержки предполагает обращение за рекомендациями к экспертам и знакомым, владеющим с точки зрения респондента необходимыми знаниями. Потребность преимущественно в эмоциональной поддержке проявляется стремлением быть выслушанным, получить эмпатичный ответ, разделить с кем-либо свои переживания. При поиске преимущественно действенной поддержки ведущей является потребность в помощи конкретными действиями.

Согласно полученным результатам, в группе в категории «принятие ответственности» было выявлено 85 % низкой степени и 14% средней степени. Данная стратегия предполагает признание субъектом своей роли в возникновении проблемы и ответственности за ее решение, в ряде случаев с отчетливым компонентом самокритики и самообвинения. При умеренном использовании данная стратегия отражает стремление личности к пониманию зависимости между собственными действиями и их последствиями, готовность анализировать свое поведение, искать причины актуальных трудностей в личных недостатках и ошибках. Вместе с тем, выраженность данной стратегии в поведении может приводить к неоправданной самокритике, переживанию чувства вины и неудовлетворенности собой. Указанные особенности, как известно, являются фактором риска развития депрессивных состояний.

Согласно полученным результатам, в группе было выявлено 88 % испытуемых, отмеченные в категории «избегание-бегство» низкой степени и 12 % средней степени. Стратегия бегства-избегания предполагает попытки преодоления личностью негативных переживаний в связи с трудностями за счет реагирования по типу уклонения: отрицания проблемы, фантазирования, неоправданных ожиданий, отвлечения и т.п. При отчетливом предпочтении стратегии избегания могут наблюдаться неконструктивные формы поведения в стрессовых ситуациях: отрицание либо полное игнорирование проблемы, уклонение от ответственности и действий по разрешению возникших трудностей, пассивность, нетерпение, вспышки раздражения, погружение в фантазии, переедание, употребление алкоголя и т.п., с целью снижения мучительного эмоционального напряжения. Большинством исследователей эта стратегии рассматривается как неадаптивная, однако это обстоятельство не исключает ее пользы в отдельных ситуациях, в особенности в краткосрочной перспективе и при острых стрессогенных ситуациях.

Согласно полученным результатам, в группе было выявлено 94 % испытуемых в категории «планирование решения проблем» низкой степени и 6 % средней степени. Стратегия планирования решения проблемы предполагает попытки преодоления проблемы за счет целенаправленного анализа ситуации и возможных вариантов поведения, выработки стратегии разрешения проблемы, планирования собственных действий с учетом объективных условий, прошлого опыта и имеющихся ресурсов. Стратегия рассматривается большинством исследователей как адаптивная, способствующая конструктивному разрешению трудностей.

Согласно полученным результатам, в группе было выявлено 9 % испытуемых, отмеченные в категории «положительная переоценка» низкой степени и 91 % средней степени. Стратегия положительной переоценки предполагает попытки преодоления негативных переживаний в связи с проблемой за счет ее положительного переосмысления, рассмотрения ее как стимула для личностного роста. Характерна ориентированность на надличностное, философское осмысление проблемной ситуации, включение ее в более широкий контекст работы личности над саморазвитием.

Показателей высокой степени по методике Лазаруса не выявлено.

В ходе исследования были зафиксированы результаты ответов медицинских работников на вопросы теста по методике Д. Амирхана. Результаты методики «Индикатор копинг-стратегий» Д. Амирхана зафиксированы в таблице 7.

Таблица 7 -Результаты методики «Индикатор копинг-стратегий» Д. Амирхана

ШКАЛЫ	ОЧЕНЬ НИЗКИЕ	НИЗКИЕ	СРЕДНИЕ	ВЫСОКИЕ
Решение проблемы	-	6(9%)	30(43%)	34(49%)
Поиск социальной поддержки	-	2(3%)	60(85%)	8(12%)
Избегание	6(9%)	34(49%)	30(43%)	-

Согласно полученным результатам, отмеченным в категории «решение проблем», в группе было выявлено 9 % испытуемых с низким уровнем, 43 % со средним уровнем и 49 % с высоким уровнем выраженности стратегии, т.е. такой процент медицинских работников, которые стараются использовать все имеющиеся у него личностные ресурсы для поиска возможных способов эффективного разрешения проблемы.

По категории «поиск социальной поддержки» было выявлено 3 % испытуемых с низким уровнем, 85 % со средним уровнем и 12 % с высоким уровнем выраженности стратегии, т.е. таков процент медицинских работников, которые для эффективного разрешения проблемы обращается за помощью и поддержкой к окружающей его среде: семье, друзьям, значимым другим.

По категории «избегание» было выявлено 9 % с очень низким уровнем, 49 % испытуемых с низким уровнем, 43 % со средним уровнем и 0 % с высоким уровнем выраженности стратегии, т.е. таков процент медицинских работников, которые стараются избежать контакта с окружающей его действительностью, уйти от решения проблем.

Таким образом, качественный анализ результатов исследования позволил нам выявить доминирующие копинг-стратегии поведения и уровни жизнестойкости в профессиональной деятельности медицинских работников.

Нами предложены рекомендации для усиления стрессоустойчивости, повышения жизнестойкости личности [11] .

1. Внешние раздражители – их необходимо устранить или исправить.

Самостоятельно изучите ситуацию в окружении и выявите факторы, влияющие на формирование неблагоприятной обстановки. Затем, нейтрализуйте внешних раздражителей. Постарайтесь создать комфорт и уют везде, где находитесь.

2. Внутренние раздражители. Боль. Самый простой для понимания внутренний раздражитель – это зубная боль или любая другая боль. Это отвлекает от дел. В итоге мы становимся раздражительными, вспыльчивыми, нервничаем и ссоримся из-за пустяков. Наша рекомендация: следите за своим здоровьем. Важным психологическим принципом медицинского работника является единство профессиональной наблюдательности, осознания сущности явления и убеждения в своей правоте.

3. Голод. Это ещё один вид внутреннего раздражителя. Из-за чувства голода и желания чего-нибудь поесть снижается тонус и бодрость, появляется усталость сначала в теле, затем в душе. Становится труднее концентрировать своё внимание и о чём-либо думать. Из-за чувства голода снижается эффективность, как физического труда, так и интеллектуального. В это время мы очень слабы и подвержены вредному воздействию стресса. Вывод: надо следить, чтобы всегда быть сытыми.

4. Душевное переживание. Также одним из внутренних раздражителей является какое-либо душевное переживание, которое увлекает наши мысли в сторону и не даёт сконцентрировать внимание и полностью уйти в работу с головой. Например, семейный конфликт, ссора с близким человеком или унижение от начальника, и так далее – всё это может сильно «выбить из колеи». В итоге –напряжение.

Наша рекомендация: не думайте о неприятном, тем более не думайте о мести; не ищите виноватых, а ищите оправдание; простите всех и каждого; прощайте сразу же после конфликта.

5. Планируйте свои дела. Выполняя несколько дел одновременно, не рекомендуется всех их держать в голове также одновременно. Лучше всего записывать, например, в дневник всё, что нужно сделать. А уже потом из списка поочерёдно выбирать самое срочное и важное. Расставьте приоритеты, распланируйте, что будете делать сейчас, что после этого, что завтра, что послезавтра. Решив одну задачу, открываем дневник и снова выбираем то дело, которое на данный момент является самым срочным и самым важным одновременно. Решив это дело, переходим к следующему.

6. Мотивация: понимая цель любой работы, легче перенести перегрузки в процессе её выполнения. Осмысленность работы не позволяет посторонним переживаниям и волнениям мешать вам. Поэтому рекомендуем осознавать задачу и цель для каждого своего поступка, и уже после этого приступать к действиям.

7. Настроение. Необходимо управлять своим внутренним настроем или состоянием, а для этого достаточно просто смотреть на всё с некоторой долей юмора.

8. Улыбка. Для поднятия настроения и увеличения стойкости перед стрессовой ситуацией рекомендуем найти зеркало и уединиться, просто посмотрите в зеркало и широко улыбнитесь самому себе. Расправьте плечи. Улыбайтесь в течение хотя бы 5 или 10 минут. И вы почувствуете результат – весь день вы будете в приподнятом настроении.

9. Живите с удовольствием. Если сидите, то сидите так, чтобы вам было удобно, комфортно и приятно. Всё это делайте с удовольствием. Для этого сначала создаём искусственное чувство удовольствия, а затем со временем появляется настоящее. Со временем такой стиль жизни войдёт в привычку. И вы просто будете жить с удовольствием, будете наслаждаться жизнью.

10. Ищите хорошее и не замечайте плохое. Рекомендуем не обращать большого внимания на негатив, ограничивайте себя в желании смотреть и обсуждать чьё-либо недостойное поведение или какую-нибудь неприятную ситуацию. Не тратьте на плохое своё время и свою жизнь, свои силы и энергию. Рекомендуем следовать очень простому принципу: вокруг нас много хорошего, замечательного, красивого и чудесного – ищите это, наслаждайтесь и любуйтесь, восхищайтесь и говорите об этом [12].

11. Дыхание помогает эффективно противостоять стрессу и снять напряжение. Правильное дыхание несет успокоение, расслабление, уходят головные боли и исчезают сердечные боли, понижается давление, и вы чувствуете, что вновь обрели состояние уравновешенности и вновь владеете собой.

12. Суставная разминка или простая гимнастика хотя бы 2 раза в неделю, например, вечерами после работы по вторникам и четвергам – это также хорошее средство для повышения стрессоустойчивости. При очень сильных стрессах рекомендуется заниматься спортом или фитнессом под руководством личного тренера.

13. Массаж: делайте 2 или 3 раза в неделю контактный массаж всего тела, не только спины. При этом, благодаря выполнению суставной разминки несколько раз в неделю, количество контактных массажей может сократиться до 0.

14. Движения: следите за плавностью своих движений. Двигайтесь грациозно и спокойно, как бы вальсируя. Резкие движения противопоказаны.

15. Расслабление: следите за напряжением в своём теле и не допускайте перенапряжения и спазмов мышц. Планируйте свой день таким образом, чтобы не бегать, не торопиться и никуда не опаздывать. Будьте пунктуальными.

16. Релаксация. Для хорошего расслабления и восстановления сил есть специальные релаксационные упражнения, благодаря им снимается физическое и психическое напряжение.

18. В выходной день устраивайте настоящий полноценный отдых. В этот день подумайте о душе, о смысле жизни. Встретьтесь или хотя бы созвонитесь, побеседуйте с родными, с близкими, с хорошими друзьями. Посвятите этот день духовному росту и семье. Почитайте книгу, посмотрите кинокомедию, погуляйте с ребёнком, подбодрите родителей [12].

19. Горячая ванна, баня или сауна с полноценным сном после этого также хорошо восстанавливают наши силы. В будничные дни рекомендуем принимать ванну не более 20 минут и после работы, но не до неё, не утром перед работой, а именно после. Лучше всего запланируйте принятие горячей ванны, бани или сауны на выходной день.

20. Сон желательно чтобы имел длительность от 8 часов и более. Если вы одну ночь недоспали, то рекомендуем запланировать и постараться в следующую ночь наверстать упущенное – выспаться и набраться сил.

21. Режим дня: следите за распорядком дня, чтобы обеды и сон были в одно и то же время.

22. Питание. В плане питания следите, чтобы рацион был богат всеми необходимыми витаминами, белками, углеводами и так далее. Особенно рекомендуется: бананы, шоколад и сыр.

23. Лексикон. Рекомендация очень простая: во-первых, старайтесь вообще не произносить такие слова, как: трудно, сложно, тяжело, проблема, бороться. Уберите эти слова из лексикона. И при этом, наоборот, старайтесь чаще произносить такие слова как: хорошо, прекрасно, легко, просто.

24. Переименовывайте негатив в позитив. Следите за своей речью и отбрасывайте все негативные слова и фразы. Говорите в основном о хорошем и приятном.

25. Формируйте свою позитивную реальность. Будьте готовы и философски относитесь к самому худшему, но при этом стремитесь к самому лучшему. Для этого ожидайте от жизни хороших и благоприятных для вас событий. Даём простую рекомендацию: Представляйте и фантазируйте, как та или иная ситуация должна развиваться, какой именно у неё должен быть сценарий, чтобы вы остались довольны результатом. Будьте режиссёром своей судьбы, режиссёром своей жизни. Помните, что поражение формируется у нас в голове, но и победы – тоже и там же. Смотрите на мир вокруг вас глазами улыбающегося оптимиста. Формируйте свою позитивную реальность [12].

26. Репетиции. Основательно подготовьтесь к предстоящей стрессовой ситуации, будь то деловая встреча, переговоры, презентация, выступление, интервью, собеседование и т.д. Рекомендуем проиграть или прорепетировать предполагаемый сценарий. Станьте одновременно режиссером и актером. Несколько раз вслух произнесите весь тот текст, который собираетесь сказать в тот волнующий момент. И вы заметите, как волнение куда-то испарится и вместо неё вас наполнит чувство уверенности.

27. Поднимайте себе самооценку. Устраняйте комплекс неполноценности. Для этого в арсенале у психологов и психотерапевтов есть много специальных упражнений.

28. Хвалите, благодарите и одаривайте комплиментами людей.

29. Восхищайтесь всем и всеми. Наверное, понятно, что не желательно отзываться о чем-либо или о ком-либо плохо и негативно. Говорите о других так же хорошо, как хотели бы, чтобы они говорили о вас. Таким образом, вы подготавливаете надёжные тылы, которые в случае стрессовой ситуации обеспечат вас эмоциональной и моральной поддержкой. Но это вклад в будущее, а уже сейчас – восхищаясь всем и всеми, вы поднимаете себе настроение и окружающим тоже.

30. Будьте дальновидными. Если та или иная стрессовая ситуация может повториться, то рекомендуем заранее подготовиться к ней. «Подготовиться» - это не означает «ждать», а это означает подготовить пути к отступлению, подготовить варианты разрешения негативной ситуации в позитивном для вас направлении. А ещё лучше предупредить и предотвратить само появление такой стрессовой ситуации. Рекомендуем провести профилактические мероприятия прямо сейчас, чтобы в будущем всё было прекрасно. Заблаговременно спокойно соберите всю информацию, которая может срочно понадобиться в определённый момент. Запишите все собранные факты и всю информацию на бумаге, чтобы освободить свой мозг, чтобы не держать всё в уме. Затем, собрав информацию, проанализируйте её и сделайте свои собственные выводы, чтобы в критический момент не зависеть от мнения других людей. Лучше всего подробно записать, что именно вы будете предпринимать в волнующей вас ситуации. То есть, сделав определённое решение, можете составить свой план действий. Будьте дальновидными [12].

31. Устраняйте причины возможных стрессов. Дальновидный стратег просчитывает не только свои действия в будущем, но и анализирует, что было в прошлом причиной конфликтов или стрессовых ситуаций. И, если та или иная стрессовая ситуация может повториться, то лучше устранить все возможные причины. Рекомендуем записать на бумаге всю цепочку событий: какая именно неприятная стрессовая ситуация произошла, какие были потом последствия, и какие у этих последствий были свои последствия, а самое главное – проанализировать, понять и записать, что послужило причиной или что произошло до этой стрессовой ситуации. Например, иногда в качестве причины стресса выступают необоснованная ревность, чувство страха, беспокойство, тревога, зависть, ненависть, эгоизм, неумение приспособиться к действительности и т.д. Устраняйте причины возможных стрессов.

32. Не зацикливайтесь на прошлом, а смотрите в будущее. Рекомендуем не вспоминать прошлые обиды и не переживать заново прошедшие стрессовые ситуации снова и снова. Это было и прошло, его не вернуть и не изменить, но можно изменить своё будущее! Простите и отпустите прошлое, сделайте выводы и оставьте прошлое в прошлом, чтобы жить в настоящем и смотреть в будущее с улыбкой и с осанкой счастливого человека.

33. Уравновешивайте свою жизнь. Если вы каждый день на работе физически трудитесь и устаёте, то гармонизируйте эту сторону интеллектуальным трудом – можете сходить в кино, послушать музыку почитать книгу, а ещё интереснее - написать свою собственную книгу или музыку. Также рекомендуется чередовать аналитический труд с творческим, чтобы левое и правое полушария мозга были уравновешены [12].

34. Будь самим собой. Не завидуй успеху и не создавай себе кумиров, чтобы потом быть на них похожим и стремиться к тем же целям. Все люди разные и судьбы – тоже разные. Лучше всего заниматься своим любимым делом, то есть именно тем, что нравится, от чего не устаешь, а, наоборот, набираешься сил. Наша рекомендация: займитесь любимым делом хотя бы по вечерам после основной своей работы, пусть это станет вашим хобби. Займитесь тем, о чём мечтали с детства. Главное – стать самим собой, а не играть роль.

ВЫВОД ПО ВТОРОЙ ГЛАВЕ

Таким образом, нами выявлено, что только у 20% сотрудников низкий уровень жизнестойкости. У них наблюдается сниженный интерес и отсутствие увлеченности деятельностью, ее важностью, настроением, слабое ощущение поддержки от других, а выполняют работу просто потому, что ее «надо» выполнить. Снижение жизнестойкости неразрывно связано с более частой оценкой такими испытуемыми ситуации как несущей угрозу, опасной, а себя – как неспособного ее контролировать, что и приводит в стрессогенной ситуации к пассивности и избеганию.

Выявлдены две ведущие копинг-стратегии данной группы испытуемых медицинских работников: соперничество и избегание.

Медработники данной группы чаще прибегают к таким стилям совладающего поведения, как «соперничество» и «избегание».

Конфронтация характеризуется активной борьбой индивида за свои интересы, применением всех доступных средств давления на оппонентов (власть, принуждение, др.), использованием зависимости других участников от него. Этот вид копинг–стратегии рассматривается как конструктивный, когда достигаются цели, «переключается» вектор стресса (что снижает его отрицательное влияние), и как отрицательный с разрушением социальных связей, продлеванием конфликтной (стрессовой) ситуации.

Избегание выбирается, когда индивид не хочет отстаивать свои права, сотрудничать для выработки решения, воздерживается от высказывания своей позиции, уклоняется от спора. Этот стиль предполагает тенденцию ухода от ответственности за решения. Как правило, индивид руководствуется неосознаваемыми механизмами психологической защиты. На основании этого часто проблема (конфликт внешний или внутренний) не разрешается, а «загоняется» внутрь и может трансформироваться в более трудноразрешимые формы.

Медработники низким уровнем жизнестойкости чаще выбирают стратегию приспособление. Они проявляют неуверенность в себе, чаще ориентируются на чужое мнение, признают авторитеты, обладают обширными социальными связями. Это один из самых мощных копинг-ресурсов, т.к., смягчая влияние стрессоров на организм, сохраняет здоровье и благополучие человека. Однако чрезмерное и неуместное оказание поддержки может привести к потере чувства контроля и к беспомощности.

В последнее время в развитии различных направлений и отраслей психологической науки отчетливо появляется одна существенная тенденция, которая состоит в стремлении исследовать особенности психологической адаптации индивида к стрессовым ситуациям. В отечественной и зарубежной психологии изучение стресса на рабочем месте выделена как важная научная проблема в связи с его влиянием на работоспособность, производительность, здоровье работника. Человек в своей профессиональной деятельности сталкивается с ситуациями, которые требуют от него активных и гибких способов психологической адаптации. Характер же преодолевающего поведения зависит от жизненной позиции, активности личности, от потребностей в самореализации своих потенциалов и способностей. Предназначение преодоления состоит в том, чтобы как можно лучше адаптировать человека к требованиям ситуации путем овладения, ослабления или смягчения этих требований, тем самым, купируя стрессовое воздействие ситуации.

Способность совладать со стрессом в большинстве случаев более важна, чем величина стрессора, частота его воздействия. Понятие копинга или преодоления стресса рассматривается как деятельность личности, направленная на сохранение баланса между требованиями среды и ресурсами, удовлетворяющими эти требования (Lazarus, 1966).

Нами предложены рекомендации для усиления стрессоустойчивости.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

В зарубежных исследованиях жизнестойкость изучалась в большей степени с точки зрения ее связи с адаптацией к стрессу, психического и психологического здоровья. В отечественной психологии нет понятия полностью идентичного понятию «жизнестойкость» С. Мадди. Близкими понятиями представляются стилевые закономерности, стилевые проявления как различия в способах взаимодействия людей с окружающим миром и друг с другом.
Анализ исследований показал, что благодаря жизнестойкости люди оценивают жизненные проблемы как менее угрожающие и реагируют на них более позитивными эмоциями. Присущий же жизнестойкому человеку высокий социальный интерес (чувство общности, солидарности) способствует его максимальной включенности в социальные отношения с окружающими и в жизненные события.
Большую часть жизни человека в зрелом возрасте занимает профессиональная деятельность. Профессия становится важным фактором в формировании и развитии личности каждого человека и может влиять на нее как положительно, так и отрицательно.
К профессиональным трудностям относят: профессиональные деформации, стресс и др. Наиболее подвержены профессиональным трудностям люди, чья профессиональная деятельность напрямую связана с общением с другими людьми.
Копинг-стратегии – способы совладания человека со стрессовыми ситуациями. Психологическая значимость копинга заключается в том, чтобы эффективно адаптировать человека к требованиям ситуации, позволяя овладеть ею, постараться избежать или привыкнуть к ним и таким образом, погасить негативное, стрессовое действие ситуации. Защитные процессы стремятся избавить индивида от рассогласованности побуждений и амбивалентности чувств, предохранить его от осознания нежелательных или болезненных эмоции, а главное – устранить тревогу и напряженность, в том числе и профессиональной деятельности.
Нами выявлено, что у 20% сотрудников низкий уровень жизнестойкости. У них наблюдается сниженный интерес и отсутствие увлеченности деятельностью, ее важностью, настроением, слабое ощущение поддержки от других, а выполняют работу просто потому, что ее «надо» выполнить. Снижение жизнестойкости неразрывно связано с более частой оценкой такими испытуемыми ситуации как несущей угрозу, опасной, а себя – как неспособного ее контролировать, что и приводит в стрессогенной ситуации к пассивности и избеганию. Низкий балл по жизнестойкости характеризует испытуемых как людей, которые не уверены в своих силах и способностях, справиться со стрессом. Незначительное напряжение может вызвать у них серьезные переживания, ухудшение здоровья и работоспособности. У 60 % – средний, а высокий уровень у 20 %. Высокий общий балл по шкале жизнестойкости характеризует испытуемого, как активного и уверенного в своих силах, нечасто переживающего стресс и способного справляться с ним человека.

Выявлены две ведущие копинг-стратегии данной группы испытуемых медицинских работников: соперничество и избегание. Медработники данной группы чаще прибегают к таким стилям совладающего поведения, как «соперничество» и «избегание».

Нами предложены рекомендации для усиления стрессоустойчивости.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

Агазаде, Н. Копинг-стратегии во время кризиса. [Электронный ресурс] // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. -2012. - N 1. URL: http:// medpsy.ru (дата обращения: 10.11.2017).
Антропологическая психология в xxi веке: проблемы и перспективы. Сборник материалов V Сибирского психологического форума [Электронный ресурс] : учеб. пособие – Электрон. дан. – Томск : ТГУ, 2013. – 284 с. – Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/44948. – Загл. с экрана.
Анцупов, А.Я. Конфликтология: Учебник для вузов 3-е издание / А.Я. Анцупов. – СПб.: Питер, 2012. – 496 с.
Анцыферова, Л.И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысливание, преобразование ситуаций и психологическая защита / Л. И. Анцыферова // Психологический журнал. – 2011. – №1. – С.3–18.
Бодров, В.А. Психологический стресс: развитие учения и современное состояние проблемы / В.А. Бодров. – М.: ИП РАН, 2012. – 128 с.
Василюк, Ф.Е. Типология переживания различных критических ситуаций / Ф.Е. Василюк // Психологический журнал. – 2010. – № 5. – С. 104-115.
Вассерман, Л.И. Методика психологической диагностики способов совладания со стрессовыми и проблемными для личности ситуациями: пособие для врачей и мед. Психологов / Л.И. Вассерман. – СПб.: Изд-во НИПНИ им. В.М.Бехтерева, 2011. – 442 с.
Водопьянова, Н.Е. Психодиагностика стресса/ Н.Е. Водопьянова. – СПб.: Питер, 2012. – 336 с.
Гордеева, Т.О. Диагностика копинг-стратегий: адаптация опросника COPE // Психология стресса и совладающего поведения в современном российском обществе. Материалы II междунар. науч.-практ. конф. - Кострома, 23–25 сентября 2012 г. С. 195–197.
Гринберг, Дж. Управление стрессом / Дж. Гринберг. – 7-е изд. – СПб.: Питер, 2012, – 496 с.
Демина, Л.Д. Психическое здоровье и защитные механизмы личности / Л.Д. Дёмина. – Изд-во Алтайского государственного университета, 2013. – 123 с.
Здоровье и безопасность жизнедеятельности: проблемы и пути их решения : материалы международной научно-практической конференции. Ч.2 [Электронный ресурс] : мат. конф. – Электрон. дан. – Уфа : БГПУ имени М. Акмуллы, 2014. – 340 с. – Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/43189. – Загл. с экрана.
Иванов, П.А. Апробация опросника копинг – стратегий (COPE) / П.А. Иванов // Психологическая наука и образование. – 2010. – №1. – С.82–93.
Краткий психологический словарь / Под общей ред. А. В. Петровского и М. Г. Ярошевского; ред. – составитель Л. А. Карпенко. – 2 – е изд., расширенное, испр. и доп. – Ростов – на – Дону: «ФЕНИКС», 2011. – 417 с.
Крюкова, Т.Л. Психология совладающего поведения / Т.Л. Крюкова. – Кострома: Авантитул, 2014. – 147 с.
Лазарус, Р. Теория стресса и психофизиологические исследования / Р. Лазарус // Эмоциональный стресс. – М.: Медицина, 2013. – 209 с.
Леонгард, К. Акцентуированные личности /К. Леонгард. – Ростов н/Д: изд-во Феникс, 2013. – 390 с.
Леонтьев, Д.А. Новые ориентиры понимания личности в психологии: от необходимого к возможному / Д.А. Леонтьев // Вопросы психологии. – 2011. – №1. – С. 11 – 12.
Либина, А.В. Стили реагирования на стресс: психологическая защита или совладание со сложными обстоятельствами? / А.В. Либина // Стиль человека: психологический анализ. – М.: Смысл, 2012. – 204 с.
Маслоу, А. Мотивация и личность. – СПб.: Евразия, 2013. – 312 с.
Муздыбаев, К. Стратегия совладания с жизненными трудностями / К. Муздыбаев // Журнал социологии и социальной антропологии. – 2012. – № 2. – С. 37–47.
Набиуллина, Р. Р. Механизмы психологической защиты и совладания со стрессом / Р. Р. Набиуллина, И. В. Тухтарова. – Казань: Изд-во ИП Тухтаров В. Н., 2013. – 99 с.
Подымова, Л.С. Психолого-педагогическая инноватика: личностный аспект. Монография [Электронный ресурс] : монография – Электрон. дан. – Москва : Издательство «Прометей», 2012. – 207 с. – Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/30285. – Загл. с экрана.
Рогачева, Т.В. Психология экстремальных ситуаций и состояний: учеб. пособие [Электронный ресурс] : учеб. пособие / Т.В. Рогачева, Г.В. Залевский, Т.Е. Левицкая. – Электрон. дан. – Томск : ТГУ, 2015. – 276 с. – Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/68281. – Загл. с экрана.
Рубинштейн, С. Л. Основы общей психологии – СПб: Издательство «Питер», 2010. – 712 с.
Сидоров, П.И. Психология катастроф [Электронный ресурс] : учеб. пособие / П.И. Сидоров, П.И. Мосягин, С.В. Маруняк. – Электрон. дан. – Москва : Аспект Пресс, 2008. – 414 с. – Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/68778. – Загл. с экрана.
Совладающее поведение. Современное состояние и перспективы / под ред. А.Л. Журавлева. – М.: ИП РАН, 2013. – 392 с.
Удимова, А.А. Проблема профессиональной деформации/ А.А. Удимова // Психологические науки: теория и практика: материалы междунар. науч. конф. (г. Москва, февраль 2012 г.). – М.: Буки-Веди, 2012. – 210 с .
Фоминова, А.Н. Жизнестойкость личности. Монография [Электронный ресурс] : монография – Электрон. дан. – Москва : Издательство «Прометей», 2012. – 152 с. – Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/30284. – Загл. с экрана.
Чехлатый, Е. И. Динамика конфликтности и копинг-поведения у больных неврозами под влиянием групповой психотерапии / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. – Харьков, 2101. – 381 с.
Чхартишвили, Ш.Н. Роль и место социогенных потребностей в учебно – воспитательной деятельности [Электронный ресурс] / Под ред. Ш.Н.Чхартишвили Электрон. дан. – // Некоторые вопросы психологии и педагогики социогенных потребностей Тбилиси, 1974. – С. 5 – 32. – Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/63073. – Загл. с экрана.
Шавшаева, Л.Ю. Психологическое сопровождение деятельности педагога в дополнительном профессиональном образовании [Электронный ресурс] : учеб.-метод. пособие / Л.Ю. Шавшаева, Л.С. Самсоненко. – Электрон. дан. – Москва : ФЛИНТА, 2014. – 173 с. – Режим доступа: https://e.lanbook.com/book/63073. – Загл. с экрана.
Amirkhan, J.H. Factor analiticaly drived measure of coing: the strategy indicator // J. of Personality and Social Psychology. 1990, V. 59, P. 1066-1074.
Folkman, S., Lazarus R.S. Coping and Emotion // Stress and Coping: an anthology. N.Y.: Columbia University Press, 1991. P.207-227.
Maddi, Salvatore R., and Khoshaba, Deborah M. (1994). Hardiness and Mental Health. Journal of Personality Assessment, 1994 Oct, v63 (n2) :265-274.
Moss. R.H., Schaefer J.A. Life transitions and crises // Coping with life crises. An integrative approach. New York: Plenum Press, 1986. – P. 3-28.

ПРИЛОЖЕНИЕ

Приложение 1

Показатели жизнестойкости по методике № 1. Тест жизнестойкости

№п/п	Показатели жизнестойкости
№п/п	Общий балл	вовлеченность	контроль	принятие риска
	51	22	15	14
	70	30	24	16
	88	37	29	22
	88	41	33	14
	93	42	30	21
	59	28	22	9
	101	43	41	17
	80	44	24	12
	55	25	17	13
	113	53	42	18
	51	22	15	14
	70	30	24	16
	88	37	29	22
	88	41	33	14
	93	42	30	21
	59	28	22	9
	101	43	41	17
	80	44	24	12
	55	25	17	13
	113	53	42	18
	51	22	15	14
	70	30	24	16
	88	37	29	22
	88	41	33	14
	93	42	30	21
	59	28	22	9
	101	43	41	17
	80	44	24	12
	55	25	17	13
	113	53	42	18
	51	22	15	14
	70	30	24	16
	88	37	29	22
	88	41	33	14
	93	42	30	21