Классификация пищевых отравлений

Пища для человека является источником пищевых веществ, строительных материалов, главным источником энергии и регулятором метаболистических процессов, лежащих в основе жизни. При определенных условиях пища может служить причиной заболеваний (алиментарных, инфекционных, паразитарных, пищевых отравлений).

Под термином «пищевые отравления» в настоящее время понимаются острые (реже хронические) неконтагиозные заболевания, возникающие в результате употребления пищи, массивно обсемененной определенными видами микроорганизмов или содержащие токсичные для организма вещества микробной или не микробной природы. Клинически эти болезни характеризуются внезапным началом, сочетанием синдромов интоксикации, гастроэнтерита и частым развитием обезвоживания.

Пищевые отравления по природе происхождения подразделяются на 3 группы: микробные немикробные невыясненной этиологии.

Микробные отравления вызывается токсинами патогенных микроорганизмов. На долю пищевых отравлений микробной природы приходится до 95 % всех случаев пищевых отравлений. В отличие от кишечных инфекций пищевые отравления микробной природы не передаются от больного человека здоровому, имеют только пищевой путь передачи.

Немикробные – это отравления продуктами, ядовитыми по своей природе растительного и животного происхождения. Среди этой группы пищевых отравлений наиболее часто наблюдаются отравления грибами, так же при употреблении дикорастущих растении, сорных растении, злаковых культур и некоторыми видами рыб.

Невыясненной этиологии возникает при употреблении озерных рыб некоторых районов мира в определённый период года, так называемая болезнь «Алиментарная пароксизмально-токсическая миоглобинурия (гаффская болезнь)»

В свою очередь микробное отравление подразделяются на 2 группы:

Пищевая токсикоинфекция — это острое, нередко массовое, не контагиозное заболевание с явлениями кратковременного инфицирования организма условно патогенными микроорганизмами и выраженной интоксикацией, связанное с поступлением в желудочно-кишечный тракт продуктов, массивно обсемененных живыми возбудителями, и их токсинов, выделенных при размножении и гибели микробов. К потенциально патогенным микроорганизмам взывающих токсикоинфекцию относиться такие микроорганизмы как :

Бактерии рода Escherihia coli, Proteus, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium perfringens, Streptococcus.

Следующей разновидностью микробного отравление является пищевой токсикоз или интоксикация. Это острые заболевания, возникающие при употреблении пищи, содержащей токсины, накопившиеся в результате развития специфического возбудителя в продуктах питания. Вследствие употребления таких продуктов возникает пищевое отравление. Различают бактериальные токсикозы, к которым относятся стафилококковый токсикоз, ботулизм, микотоксикозы, вызываемые употреблением с пищей микотоксинов, продуцируемых микроскопическими грибами родов Aspergillus, Fusarium, Penicillium, Claviceps purpurea, и фикотоксикозы, обусловленные употреблением продуктов, содержащих фикотоксины морских водорослей и бактерий. Стафилококковые интоксикации относятся к наиболее распространенным видам пищевых отравлений во всех странах мира. Они возникают в результате употребления пищи, содержащей стафилококковый энтеротоксин. Наиболее часто способностью производить энтеротоксин обладает грамположительная бактерия, золотистый стафилококк (Staphy-lococcus aureus) в 81,2 % случаев. Микотоксикозы алиментарные заболевания, обусловленные употреблением в пищу продуктов, содержащих микотоксины – токсины микроскопических грибов (плесеней). Источниками микотоксинов являются многочисленные виды грибов, среди которых доминируют представители родов Fusarium, Aspergillus и Penicillium.

Причинами пищевых отравлений немикробной природы могут быть традиционные растительные и животные источники продовольствия, естественным образом приобретшие ядовитые свойства, или аналогичное им по видовой принадлежности несъедобное сырье, использованное в питании по ошибке или незнанию. Среди распространённых пищевых отравлений немикробного происхождения является:

Отравления ядовитыми растениями, плодами и ягодами ядовитых дикорастущих растений. Отравления ядовитыми растениями связаны с наличием в их составе разнообразных природных токсических соединений, относящихся к алкалоидам и гликозидам. Так же встречается отравление ядовитыми семенами, ядовитыми грибами, пчелиным медом. Пищевые отравления при употреблении меда могут быть связаны с употреблением пчелиного меда, собранного с ядовитых растений. Отравиться можно также сельскохозяйственными овощами и фруктами, если при выращивании использовались не проворные химических веществ (ксенобиотики). К таки отравлениям относиться: отравления пестицидами, нитратами, нитритами, полихлорированными бифенилами.

Отравление продуктами животного происхождения ядовитыми по своей природе является заболевания, связанные с употреблением в пищу некоторых видов рыб и морепродуктов, содержащих высокотоксичные органические соединения. Также патологические состояния, вызванные использованием в питании органов внутренней секреции убойных животных. Несъедобными компонентами животного происхождения являются железы внутренней секреции — поджелудочная железа и надпочечники.

К традиционно используемым в питании рыбам, имеющим ядовитые свойства, относятся маринка, фугу, иглобрюх, усач, севанский хромуль. Самыми распространёнными токсинами встречавшихся в морепродуктах относиться тетродотоксин (тетродовая кислота) и скомбротоксин

Так же отравления может возникнуть при повышенной концентрации ветеринарных препаратов, используемы при лечении сельскохозяйственных животных, отравления тяжёлыми металлами, а также при высокой концентрации пищевых добавок.