Преподаватель который помогает студентам и школьникам в учёбе.

Реферат на тему: Репродуктивное здоровье и поведение молодежи

Содержание:

Введение

Исходя из особой актуальности в современном обществе проблем, связанных со здоровьем в целом и репродуктивным здоровьем в частности, была выбрана тема нашего исследования («Защита репродуктивного здоровья населения»). Именно актуальность проблемы вызвала живой интерес у большого числа исследователей данной тематики. Таким образом, это явление представляет особый интерес для социологов и социальных психологов, поскольку репродуктивное здоровье почти полностью определяется поведением - давним объектом как эмпирических, так и теоретических социологических и социально-психологических исследований.

Многие исследователи занимались проблемой репродуктивного здоровья населения. Так, Мельничук И.А. затронул педагогический аспект проблемы репродуктивного здоровья молодежи; Роженко О.В. занималась профилактикой венерических заболеваний; Гапличник Т.И. исследовала репродуктивное сексуальное поведение, мотивы, установки подростков и молодежи. На базе Витебского государственного университета имени П.М. Машерова, проблемой охраны репродуктивного здоровья населения занимается доц. Смоленко Е.Д., доц. Прищепа И.М. («Репродуктивное здоровье женщин»).

Защита репродуктивного здоровья населения как проблема

Понятия «здоровье» и «репродуктивное здоровье» как его составляющие и показатели их нарушения

Традиционно проблемы народонаселения изучались в рамках демографической науки, но в результате их длительного осмысления международным научным и политическим сообществом эти проблемы начали интерпретироваться более широко, включая медицинские и социально-психологические аспекты. Здоровье в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней и физических недостатков. При этом понятие «здоровье» относительно условно и объективно устанавливается совокупностью антропометрических, клинических, физиологических и биохимических показателей, определяемых с учетом гендерных и возрастных факторов, а также климатических и географических условий.

Основная составляющая этой концепции - репродуктивное здоровье. Согласно рекомендациям Программы действий Международной конференции по народонаселению и развитию, репродуктивное здоровье означает не только отсутствие заболеваний репродуктивной системы, нарушений ее функций и / или процессов в ней, но и состояние полного физического и социального благополучия. Это означает возможность полноценной и безопасной половой жизни, возможность размножаться (иметь детей) и самостоятельно решать вопросы планирования семьи. Обеспечивает право мужчин и женщин на информацию и доступ к безопасным, эффективным, доступным и приемлемым методам контроля рождаемости, не противоречащим закону. Подтверждается возможность доступа к соответствующим медицинским услугам, позволяющим женщинам безопасно переносить беременность и роды, создавая оптимальные условия для рождения здорового ребенка. В понятие «репродуктивное здоровье» также входит сексуальное здоровье - состояние, позволяющее человеку полностью испытать сексуальное желание и реализовать его, получая при этом удовлетворение.

Это явление представляет особый интерес для социологов и социальных психологов, поскольку репродуктивное здоровье почти полностью определяется поведением - давним объектом как эмпирических, так и теоретических социологических и социально-психологических исследований. Чтобы конкретизировать область исследования, сексуальное и репродуктивное поведение выделено из всего поведенческого поля. Особый интерес в этом отношении представляет сексуальное и репродуктивное поведение подростков и молодых людей, поскольку в подростковом возрасте формируются модели поведения, многие из которых в будущем окажут влияние на здоровье и продолжительность жизни.

Вторая интересная сторона проблемы связана с понятиями «сексуальность» и «репродуктивность» и стоящими за ними процессами.

Таким образом, сегодня проблемой репродуктивного здоровья населения интересуются не только медики и психологи, но и социологи. Особо следует отметить подростковую сексуальность, которая имеет сильные социальные детерминанты. Важность проблемы подростковой сексуальности нельзя недооценивать, поскольку она приводит к серьезным, а иногда и трагическим последствиям. Крайне болезненные, давно запрещенные для обсуждения на любом уровне вопросы, связанные с данной проблемой, всегда волновали подростков, порождая мифы, стыд, а иногда и страх.

По типу воздействия на репродуктивное здоровье можно выделить два типа эффектов репродуктивной токсичности, которые являются результатом воздействия непосредственно на мужскую и женскую половую функцию (фертильность) и развитие потомства.

Первый тип эффектов проявляется в таких изменениях репродуктивного здоровья мужчин и женщин, как задержка полового развития, снижение фертильности и либидо, стойкие нарушения менструального цикла и сперматогенеза, гинекологические заболевания, нарушение беременности (угроза прерывания беременности, самопроизвольный аборт, угроза преждевременного родов). роды, осложнения второй половины беременности), роды и период лактации, преждевременное репродуктивное старение и др.

Второй тип воздействия включает нарушения нормального развития плода как до, так и после рождения, вызванные неблагоприятным воздействием на одного из родителей до зачатия или влиянием на развитие потомства в пренатальном и послеродовом периоде. Это могут быть мертворождения, врожденные пороки развития, морфогенетические пороки развития, маленькие или большие новорожденные, нарушения пропорции новорожденных и т. д.

Изменение индивидуальных показателей состояния репродуктивного здоровья под воздействием загрязненной среды будет учитываться в физиологическом цикле - от невозможности зачать ребенка и заканчивая нарушением здоровья новорожденных детей. Неблагоприятные изменения репродуктивного здоровья детей под воздействием загрязненной окружающей среды на родителей и потомство могут проявиться довольно рано. Репродуктивная система в детском и подростковом возрасте очень чувствительна к воздействию различных факторов окружающей среды. Риск нарушения репродуктивного здоровья у детей и подростков возрастает в критические периоды роста и развития организма и во многом определяет полноценность репродуктивной функции. Патогенез возникающих нарушений этой функции очень сложен.

Факторы окружающей среды, влияющие на репродуктивное здоровье населения

Репродуктивная система очень чувствительна к неблагоприятным факторам окружающей среды. По мнению врача В.А. Ревича, на формирование экологически зависимой патологии репродуктивной системы влияют специфические, неспецифические и конституциональные факторы. Эти нарушения проявляются в виде клинических, патофизиологических, иммунологических и биохимических изменений, которые имеют аналогичные результаты при воздействии множества факторов окружающей среды. Возникающие нарушения репродуктивного здоровья проявляются в виде снижения фертильности, т. е. Способности зачать ребенка, и, как следствие, увеличения количества бесплодных пар, увеличения патологии беременности и родов, увеличения частота нарушений менструальной функции и неспецифических хронических воспалительных заболеваний половых органов, ухудшение состояния плода (вплоть до его гибели) из-за неправильного питания, гипоксии, развития пороков, снижение качества здоровья новорожденного (вплоть до летальных исходов), повышение по количеству детей-инвалидов.

В последние годы интенсивно развивается экологическое воспроизводство. Одним из основных ее положений является тезис об особо высокой чувствительности репродуктивной системы мужчин и женщин к воздействию внешних факторов любого происхождения различной, в том числе и низкой, интенсивности. Для оценки риска воздействия факторов окружающей среды на репродуктивное здоровье используется концепция репродуктивной токсичности, под которой понимаются побочные эффекты, сопровождающие процессы оплодотворения и беременности или влияющие на потомство - эмбриотоксичность, гератогенность и мутагенность в половых клетках. Эмбриотоксичность - это токсическое действие на эмбрион и плод, проявляющееся в виде структурных и функциональных нарушений или постнатальных проявлений. Эмбриотоксические эффекты включают врожденные пороки развития, нарушения роста, внутриутробную смерть и нарушение постнатальных функций. Гератогенные эффекты проявляются в увеличении количества врожденных пороков развития, мутагенные - в увеличении частоты мутаций в соматических и половых клетках человека.

Проблема защиты репродуктивного здоровья населения

Охрана репродуктивного здоровья - это совокупность факторов, методов, процедур и услуг, которые поддерживают репродуктивное здоровье и способствуют благополучию семьи или отдельного человека, предотвращая и решая проблемы, связанные с репродуктивной функцией. В современных условиях, характеризующихся высоким уровнем заболеваемости и общей смертности населения, снижением рождаемости и ухудшением здоровья детей, проблемы охраны репродуктивного здоровья населения приобретают особое значение. Так, по данным белорусского педагога И. А. Мельничука, «тенденция ухудшения здоровья молодежи, в частности репродуктивного, в последние годы стабилизировалась».

Репродуктивные заболевания, инфекции, передающиеся половым путем (в том числе ВИЧ / СПИД), выкидыш и бесплодие, выделяются среди важнейших проблем репродуктивного здоровья в нашей стране.

Значительный ущерб репродуктивному здоровью подрастающего поколения и взрослого населения Беларуси наносят инфекции, прежде всего инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Среди них лидирующие позиции занимают сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и микоплазмоз.

Аборт - одна из актуальных проблем охраны репродуктивного здоровья. В последние годы наблюдается тенденция к снижению количества абортов в Республике Беларусь. В 2000 году количество абортов составило 60 368, что на 10,2% меньше, чем количество абортов, произведенных в 1999 году.

Доля женщин, у которых первая беременность заканчивается абортом, остается высокой и составляет 14,3%. Как известно, аборт при первой беременности отрицательно сказывается на фертильности женщины.

Чаще всего аборты делают женщины в возрасте от 20 до 24 лет. Это вызывает тревогу, так как молодые женщины в этом возрасте составляют основу группы родового резерва. Как известно, аборт - всегда серьезная операция для здоровья женщины. Осложнения, связанные с прерыванием беременности, наблюдались в 62% случаев и проявлялись в виде инфицирования половых путей, органов и тканей малого таза (28,7%), длительного или массивного кровотечения (5,6%), травм органов и тканей малого таза ( 3,1%).

Отрицательная сторона проблемы прерывания беременности - это криминальный или рискованный аборт, результатом которого является смерть матери или инвалидность. Качество лекарств также играет решающую роль в этой проблеме. Таким образом, по сообщениям СМИ, большая часть распространяемых в Беларуси лекарств очень низкого качества.

Криминальные и рискованные аборты - признак неудовлетворенной потребности населения в репродуктивном здоровье.

Еще одна проблема, связанная с репродуктивным здоровьем населения, - это проблема планирования семьи. Планирование семьи - это превентивная мера здравоохранения с семейным и социальным аспектом, способствующая оптимальному гуманитарному развитию. Это также способ планирования собственной жизни, средство достижения справедливости между мужчинами и женщинами. Для защиты здоровья женщины, особенно ее репродуктивного и сексуального здоровья, и мужчина, и женщина, живущие вместе, должны вместе заботиться и помогать друг другу. Программу планирования семьи следует рассматривать и принимать в более широком контексте первичной медико-санитарной помощи, работая в тесном сотрудничестве с органами образования, юридическими и законодательными органами и средствами массовой информации. Службы планирования семьи должны предоставлять исчерпывающую и доступную информацию и обеспечивать каждому гарантированный доступ к услугам по половому воспитанию и планированию семьи. Только знающие люди могут и будут действовать с чувством ответственности и с учетом своих потребностей, а также потребностей своей семьи и общества.

Таким образом, основными проблемами репродуктивного здоровья населения, в том числе подростков, в Беларуси являются:

низкая осведомленность населения в вопросах сексуального и репродуктивного здоровья;
недостаточно качественное, непродуманное, отсутствие системы полового воспитания детей и подростков;
широкая распространенность инфекций, передаваемых половым путем, особенно среди подростков и молодежи;
высокий уровень абортов; высокие показатели подростковой беременности;
несоответствие медицинских услуг по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая планирование семьи, существующим потребностям населения;
фактическое отсутствие услуг по охране сексуального и репродуктивного здоровья подростков и молодежи;
недостаточное вовлечение специалистов первичной медико-санитарной помощи в процесс охраны репродуктивного здоровья, начиная с охраны здоровья и подготовки к планируемой беременности;
недостаточная насыщенность фармацевтического рынка качественными противозачаточными средствами последнего поколения, прежде всего оральными контрацептивами, и их высокая стоимость;
отсутствие межведомственного и междисциплинарного сотрудничества по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья.

Практическое отсутствие исследований по изучению потребностей населения в услугах по охране сексуального и репродуктивного здоровья.

Заболевания, передающиеся половым путем

К венерическим заболеваниям относятся инфекционные заболевания различной этиологии и клинических проявлений, объединенные в одну группу по способу заражения: преимущественно половым путем. В настоящее время известно около 20 заболеваний, передача которых возможна половым путем: сифилис, гонорея, шанкр, лимфогранулематоз, венерическое заболевание, донованоз, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, СПИД, гарднереллез и др. Генитальный герпес, остроконечные кондиломы, кандидоз. также передаются половым путем, инфекционный гепатит В, чесотка и др. Заболевания, передающиеся половым путем, - одна из важнейших социальных и психологических проблем современности. Их социологическая значимость определяется их высокой распространенностью, серьезностью последствий для здоровья заболевших, опасностью для общества, влиянием на воспроизводство потомства. По данным ВОЗ, сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз - самые распространенные заболевания в мире, за исключением гриппа во время эпидемий и малярии.

Заболеваемость венерическими заболеваниями волнообразна. Накануне Второй мировой войны он был значительно ниже, чем в послевоенный период. Первая послевоенная волна заболеваемости достигла пика в 1945-1946 годах. На тот момент на территории Республики Беларусь находилось 6753 больных сифилисом.

Инфекции, передающиеся половым путем, зарегистрированные в Витебске за несколько лет:

Таким образом, за последние три года наблюдается небольшая тенденция к снижению количества заболеваний, передающихся половым путем.

Социально-экономические условия играют важную роль в распространении заболеваний, передающихся половым путем. Контроль над заболеваниями, передающимися половым путем, причины их роста, лечение, исследования в этой области, профилактика обсуждались на многих международных встречах и конференциях. Отмечается, что заболевания, передающиеся половым путем, в последнее время стали самой серьезной проблемой общественного здравоохранения и периодически переходят в эпидемии. Рост заболеваемости, несмотря на современные методы лечения, показывает, что медицинские методы малоэффективны без учета факторов окружающей среды и личности, способствующих распространению инфекции.

Основными факторами, обусловившими столь выраженный рост числа инфекций, передаваемых половым путем, являются следующие социально-экономические изменения:

появление новых значительных групп риска (мигранты, бездомные, проститутки и их клиенты, беспризорники);
непредсказуемо быстрое распространение наркомании, особенно среди подростков и детей;
детская проституция;
рост сексуальной агрессии, в том числе в отношении детей и подростков;
продвижение эротики и порнографии в средствах массовой информации.

Заключение

Существует множество взаимосвязанных причин, ведущих к заболеваниям, передаваемым половым путем: демографические сдвиги (рост населения, увеличение продолжительности жизни, включая половую жизнь, более раннее начало половой жизни, увеличение числа молодых людей из группы риска); социально-экономический прогресс (урбанизация, повышение мобильности населения, собственный транспорт, увеличение свободного времени, увеличение туризма и количества командировок и т. д.); поведенческие факторы (ослабление традиционных норм и запретов, нарушение супружеской верности, изменение отношения к сексу, эмансипация женщин); пренебрежение в некоторых странах надлежащим половым воспитанием; медицинские и технические факторы (улучшенные методы диагностики и лечения, устойчивость к антибиотикам); часто бессимптомное течение некоторых заболеваний, передающихся половым путем; ложное чувство уверенности в эффективности современных методов лечения; отсутствие страха перед беременностью из-за широкого использования противозачаточных средств; приобретение больших привилегий матерью-одиночкой; увеличение количества случайных половых контактов; социокультурные изменения (ослабление влияния родителей, изменение взглядов на сексуальные нормы); распространение алкоголя и наркотиков; самолечение; значительное увеличение количества разводов; наличие групп повышенного риска; сексуальные извращения (гомосексуализм); порнография; проституция; диагностические ошибки; безработица; частная медицинская практика.

На современном этапе можно рассчитывать на успешную профилактику заболеваний, передающихся половым путем, при условии учета сложности взаимосвязанных эпидемиологических, микробиологических, географических, экологических и социальных факторов. Для повышения качества диагностики и лечебно-профилактической работы большое значение имеет систематическое повышение квалификации дерматовенерологов и врачей других специальностей, участвующих в оказании помощи пациентам с венерическими заболеваниями.

Список литературы

Бардакова Л.И. Репродуктивные права и репродуктивное здоровье в свете реализации Программы действий Международной конференции в Каире // Народонаселение. - 2006.
Гапличник Т.И. Репродуктивное сексуальное поведение, мотивы, установки подростков и молодежи // Социология, - 1997.
Герман И. Ухудшение репродуктивного здоровья - цена сексуального невежества молодежи / И. Герман // Весник адукацы. - 2005.
Дмитриева Е.В. От социологии медицины к социологии здоровья // Социологические исследования, - 2002.
Кулаков В. И. Репродуктивное здоровье в Российской Федерации / Кулаков В. И., Фролова Ольга Г. // Народонаселение. - 2000.
Леонова Т.А. Профилактика нарушений репродуктивного здоровья у детей и подростков / Т.А. Леонова е // Здоровый лад жится. - 2000.
Мельничук И.А. Педагогический аспект проблемы репродуктивного здоровья молодежи // Социально-педагогическая работа, - 2001.