Преподаватель который помогает студентам и школьникам в учёбе.

Реферат на тему: ЛФК при отслоении сетчатки

Содержание:

Введение

Свет играет очень важную роль в нашей жизни, благодаря восприятию его глазом в процессе зрения мы видим и познаем окружающий мир.

По мнению ученых, 90% всей информации человек получает из внешнего мира с помощью зрения. Недаром А.М. Горький, которому во время болезни пришлось провести несколько дней с повязкой на глазах, так писал о своем состоянии: Нет ничего хуже, чем потеря зрения - это непередаваемая обида, требует вдали от человека девять десятых мира. Уникальность зрения по сравнению с другими анализаторами заключается в том, что оно позволяет не только идентифицировать объект, но и определять его место в пространстве, отслеживать движения. Основная функция - это разница в яркости, цвете, форме и размере наблюдаемых объектов.

Человеческий глаз - удивительный дар природы. Умеет различать тончайшие оттенки и мельчайшие размеры, хорошо видит днем и хорошо ночью. И по сравнению с глазами животных у него тоже большие возможности. Например, голубь видит очень далеко, но только днем. Совы и летучие мыши хорошо видят ночью, но слепы днем. Многие животные не различают ни одного цвета.

Произведения искусства, литературы, уникальные архитектурные памятники стали возможны благодаря глазу. Орган зрения играет особую роль в освоении космоса. Даже космонавт А. Леонов отметил, что в условиях невесомости ни один орган чувств, кроме зрения, не дает правильной информации для восприятия человеком пространственного положения.

Как работает такое важное и сложное устройство, как глаз? В чем его преимущества перед другими анализаторами? Какие свойства присущи глазу? Какие дефекты зрения часто встречаются у людей и каковы меры их профилактики?

Строение и функции глаза

Человек видит не глазами, а глазами, откуда информация передается через зрительный нерв, хиазмы, зрительные тракты в определенные участки затылочных долей коры головного мозга, где и формируется картина внешнего мира, которую мы видим. сформирован. Все эти органы составляют наш зрительный анализатор или зрительную систему. Наличие двух глаз позволяет нам делать наше зрение стереоскопическим (то есть формировать трехмерное изображение). Правая сторона сетчатки каждого глаза передает через зрительный нерв правую сторону изображения в правую часть мозга, как и в левую часть сетчатки. Затем мозг соединяет две части изображения - правую и левую - вместе. Поскольку каждый глаз воспринимает свою картинку, при нарушении совместных движений правого и левого глаза бинокулярное зрение может ухудшиться. Проще говоря, ваши глаза начнут двоиться или вы будете видеть одновременно две совершенно разные картинки.

Глаз можно назвать сложным оптическим инструментом. Его основная задача - передать правильное изображение на зрительный нерв.

Основные функции глаза:

Оптическая система проецирования изображения;
Система, которая воспринимает и кодирует полученную информацию для мозга;
Система жизнеобеспечения.

Роговица - это прозрачная оболочка, покрывающая переднюю часть глаза. В нем нет кровеносных сосудов, он обладает большой преломляющей способностью. Он входит в оптическую систему глаза. Роговица окаймлена непрозрачной внешней оболочкой глаза - склерой.

Передняя камера глаза - это пространство между роговицей и радужкой. Он наполнен внутриглазной жидкостью.

Радужка имеет форму круга с отверстием внутри (зрачок). Радужная оболочка состоит из мышц, которые при сокращении и расслаблении изменяют размер зрачка. Он попадает в сосудистую оболочку. За цвет глаз отвечает радужная оболочка (если она голубая, значит, в ней мало пигментных клеток, если много коричневых). Выполняет ту же функцию, что и диафрагма в фотоаппарате, регулируя световой поток.

Зрачок - это отверстие в радужной оболочке. Его размеры обычно зависят от уровня освещенности. Чем больше света, тем меньше зрачок.

Хрусталик - это естественный хрусталик глаза. Он прозрачный, эластичный - может менять форму, практически мгновенно наводя фокус, благодаря чему человек хорошо видит как вблизи, так и вдали. Он расположен в капсуле, удерживаемой ресничной лентой. Хрусталик, как и роговица, является частью оптической системы глаза.

Стекловидное тело представляет собой гелеобразное прозрачное вещество, расположенное в задней части глаза. Стекловидное тело поддерживает форму глазного яблока, участвует во внутриглазном обмене веществ. Он входит в оптическую систему глаза.

Сетчатка - состоит из фоторецепторов (они чувствительны к свету) и нервных клеток. Рецепторные клетки, расположенные в сетчатке, делятся на два типа: колбочки и палочки. В этих клетках, вырабатывающих фермент родопсин, энергия света (фотоны) преобразуется в электрическую энергию нервной ткани, т. е. Фотохимическая реакция.

Стержни обладают высокой светочувствительностью и позволяют видеть при слабом освещении, также они отвечают за периферическое зрение. Колбочки, напротив, требуют для своей работы больше света, но именно они позволяют видеть мелкие детали (отвечают за центральное зрение), позволяют различать цвета. Наибольшее скопление колбочек находится в центральной ямке (макуле), которая отвечает за наивысшую остроту зрения. Сетчатка прилегает к сосудистой оболочке, но во многих областях рыхлая. Именно здесь он имеет свойство отслаиваться при различных заболеваниях сетчатки.

Склера - это непрозрачная внешняя оболочка глазного яблока, переходящая в передней части глазного яблока в прозрачную роговицу. К склере прикреплены 6 глазодвигательных мышц. Он содержит небольшое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Сосудистая оболочка - выстилает заднюю часть склеры, к ней прилегает сетчатка, с которой она тесно связана. Сосудистая оболочка отвечает за кровоснабжение внутриглазных структур. При заболеваниях сетчатки глаза очень часто вовлекаются в патологический процесс. В сосудистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому при ее заболевании боли не возникают, обычно сигнализируя о каких-либо сбоях в работе.

Зрительный нерв - с помощью зрительного нерва сигналы от нервных окончаний передаются в мозг.

Структура роговицы

Эпителиальный слой - это поверхностный защитный слой, который восстанавливается при повреждении. Поскольку роговица представляет собой бессосудистый слой, именно эпителий отвечает за доставку кислорода, забирая его из слезной пленки, покрывающей поверхность глаза. Эпителий также регулирует поступление жидкости в глаз.

Мембрана Боумена - расположена чуть ниже эпителия, отвечает за защиту и участвует в питании роговицы. При повреждении не восстанавливается.

Строма - самая объемная часть роговицы. Основная его часть - это коллагеновые волокна, расположенные горизонтальными слоями. Также содержит клетки, отвечающие за восстановление.

Десцеметовая мембрана - отделяет строму от эндотелия. Он обладает высокой эластичностью и устойчив к повреждениям.

Эндотелий - отвечает за прозрачность роговицы и участвует в ее питании. Выздоравливает очень плохо. Он выполняет очень важную функцию активного насоса, который отвечает за предотвращение накопления лишней жидкости в роговице (в противном случае она будет набухать). Таким образом, эндотелий поддерживает прозрачность роговицы. Количество эндотелиальных клеток в течение жизни постепенно уменьшается с 3500 клеток на мм 2 при рождении до 1500–2000 клеток на мм 2 в пожилом возрасте. Снижение плотности этих клеток может происходить из-за различных заболеваний, травм, операций и т. д. При плотности ниже 800 клеток на мм2 роговица становится отечной и теряет прозрачность. Шестой слой роговицы часто называют слезной пленкой на поверхности эпителия, которая также играет важную роль в оптических свойствах глаза.

Пороки зрения и глазные болезни

При нормальном зрении световые лучи от предметов проходят, преломляясь, через оптическую систему глаза - роговицу, переднюю камеру глаза, хрусталик, стекловидное тело - и фокусируются на определенной области сетчатки. Сила рефракционного аппарата в этом случае соответствует длине глаза. Благодаря такому уникальному органу, как хрусталик, человек с нормальным зрением может легко увидеть как звезды на ночном небе, так и мелкий шрифт в книге. Человеческий глаз практически не имеет ограничений по диапазону восприятия. Острота зрения зависит от плотности фоторецепторов в сетчатке и составляет в среднем 1,0. Однако в нормальных условиях у некоторых людей может быть немного ниже (0,7 или 0,8), а может быть 1,5, 2,0 или более единиц.

Близорукость (миопия) - это заболевание, при котором человеку трудно различать предметы, расположенные на большом расстоянии. При миопии изображение не попадает на определенный участок сетчатки, а располагается в плоскости перед ним. Поэтому он воспринимается нами как нечеткий. Это связано с несоответствием прочности оптической системы глаза его длине. Обычно при миопии размер глазного яблока увеличивается ( осевая миопия ), хотя это также может возникать в результате чрезмерной силы рефракции ( рефракционная миопия ). Чем больше несоответствие, тем сильнее близорукость. Степени миопии

Офтальмологи делят миопию на:

Миопия легкой степени (до 3,0 Д (диоприя) включительно),
Миопия высокой степени (от 3,25 до 6,0 Д),
Близорукость высокой степени (более 6 Д). Близорукость высокой степени может достигать очень значительных значений: 15, 20, 30 Д.

Близорукие люди нуждаются в очках для дистанции, а многим - и для близорукости: когда миопия превышает 6-8 и более диоптрий. Но очки, увы, не всегда исправляют зрение на высоком уровне, что связано с дистрофическими и другими изменениями оболочек миопического глаза.

Миопия может быть врожденной, а может появиться со временем, иногда начинает усиливаться - прогрессировать. При близорукости человек может четко различать даже мелкие детали рядом, но чем дальше расположен объект, тем хуже он его видит. Задача любой коррекции миопии - ослабить силу рефракционного аппарата глаза так, чтобы изображение попало на определенный участок сетчатки (то есть вернулось в норму). Обычно миопия сопровождается увеличением глазного яблока, что приводит к растяжению сетчатки. Чем сильнее степень миопии, тем выше вероятность развития проблем, связанных с сетчаткой глаза. При миопии параллельные лучи света фокусируются перед сетчаткой, а не на ней. Основная задача при коррекции близорукости - заставить световые лучи пересекаться там, где это положено природой. Один из самых распространенных методов коррекции близорукости - очки и контактные линзы. Однако очки и контактные линзы лишь временно компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от близорукости. Сегодня в офтальмологии используется более 20 методов лечения миопии.

Основными методами лечения миопии являются:

Лазерная коррекция зрения,
Замена рефракционной линзы (линсэктомия),
Имплантация факичной линзы,
Радиальная кератотомия,
Кератопластика (пластика роговицы).

Лазерная коррекция является наиболее эффективным и наиболее распространенным методом коррекции близорукости, дальнозоркость и астигматизм сегодня. Коррекция зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Во время коррекции, в результате воздействия на слои роговицы лазерным лучом, ей придают форму естественного хрусталика с индивидуальными параметрами для каждого пациента. Лазерная коррекция устраняет миопию до 12-15,0 Д и проводится амбулаторно, в режиме один день. Глубина воздействия строго ограничена - не более 130-180 мкм, поэтому можно с уверенностью говорить о точности и безопасности этого метода лечения близорукости. Современные лазерные установки устроены таким образом, что начинают свою работу только при определенных условиях микроклимата: температурный режим, влажность, обеспыливание и т.д. Установка чувствует малейшие изменения и отказывается работать, если что-то может нарушить работу техники.

Замена рефракционной линзы (линзэктомия). Применяется для лечения миопии высшей степени (до -20 Д). Суть метода заключается в удалении прозрачной линзы, когда оптическая сила линзы недостаточна или, наоборот, слишком велика.

Лечение миопии линзэктомией сочетается с размещением внутри глаза искусственного хрусталика - интраокулярной линзы необходимой оптической силы. Дело в том, что оптическая сила хрусталика даже при сильной степени миопии остается равной примерно 20,0 Д. Поэтому в подавляющем большинстве случаев без него глаз не может сфокусировать изображение на сетчатке.

Чаще всего замену рефракционной линзы используют, когда человек утратил естественную аккомодацию глаза (способность глаза четко различать объекты, расположенные на разном расстоянии). Все манипуляции проводятся через самоуплотняющийся микро-разрез (размером около 2,5 мм). Это стало возможным благодаря появлению такой методики, как факоэмульсификация (прозрачная линза глаза с помощью ультразвука превращается в эмульсию и удаляется из глаза). Для операции по замене рефракционной линзы используется многопрофильная офтальмологическая хирургическая система. Это позволяет проводить операции в течение 15-20 минут. Лечение миопии с заменой рефракционных линз не требует госпитализации или наложения швов.

В отличие от замены рефракционной линзы, имплантация линзы рекомендуется, когда человек не потерял естественную аккомодацию. Во время лечения естественный хрусталик человека остается на месте, а специальная линза имплантируется в заднюю или переднюю камеру глаза. Операция проводится амбулаторно, через микроразрез 2,5 мм и не требует наложения швов. Чаще всего используются заднекамерные линзы, которые имплантируются за радужную оболочку перед линзой и дополнительно не фиксируются. Преимущество этого лечения миопии заключается в том, что миопию очень высокой степени (до -25 Д) можно исправить с помощью линз.

Во время лечения миопии с помощью радиальной кератотомии слепые радиальные разрезы делаются по периферии роговицы. Когда эти разрезы срастаются, они меняют форму роговицы и ее оптическую силу, улучшая зрение. Однако, несмотря на то, что этот метод лечения в свое время был прорывом в рефракционной хирургии, он имеет достаточное количество недостатков. Такие как: длительный период восстановления, невозможность оперировать сразу оба глаза, плохая предсказуемость результата, риск развития осложнений при больших физических нагрузках, узкий диапазон применения. По этой причине в современных офтальмологических клиниках лучевая кератотомия обычно не применяется при лечении миопии.

При кератопластике, как и при эксимерлазерной коррекции, зрение корректируется путем изменения формы роговицы. Но если при эксимерлазерной коррекции это происходит за счет испарения тканей, то при кератопластике результат достигается за счет трансплантации трансплантата (обычно это определенные слои донорской роговицы), которому с помощью программного моделирования придается определенная форма. Трансплантат можно пересадить в толщу роговицы, расположенную на передних слоях роговицы, или заменить их.

Однозначно ответить на вопрос: какой метод лечения миопии предпочтительнее, невозможно. Ведь многое зависит от индивидуальных особенностей строения глаза и от состояния зрительной системы на момент операции. Только высококвалифицированный специалист сможет определить, какой метод предпочтительнее в данном конкретном случае. Иногда для исправления самых разнообразных отклонений используется сочетание разных технологий.

В последнее время широко рекламируются препараты для лечения близорукости: различные БАД, дифракционные и тренировочные очки, специальные капли и таблетки и т. д. Врачи обращают внимание пациентов на то, что миопия - это заболевание глаз и выбор лечения. к методу следует отнестись максимально серьезно. Помните, что этими методами невозможно избавиться от близорукости.

Дальнозоркость. При дальнозоркости изображение не попадает на конкретный участок сетчатки, а располагается в плоскости позади него. Это приводит к нечеткому изображению, которое воспринимает сетчатка. Причина тому - несоответствие размеров глазного яблока и силы рефракционного аппарата. Это может быть связано с небольшим размером глазного яблока и / или слабостью рефракционного аппарата. Увеличивая его, вы можете добиться того, чтобы лучи фокусировались там, где они были сфокусированы при нормальном зрении. Дальнозоркость - врожденное заболевание. Однако при малых градусах в молодом возрасте он никак себя не проявляет, так как может компенсироваться напряжением хрусталика глаза. В это время дальнозоркость можно обнаружить только при специальном обследовании (при медикаментозном расширении зрачка хрусталик расслабляется и появляется истинное преломление глаза). Поначалу глаз справляется сам. Поскольку затылочные доли мозга, отвечающие за зрение, воспринимают нечеткое изображение как слишком близкое, они сигнализируют линзе о необходимости увеличения преломляющей способности. При нормальном зрении такой механизм работает для изучения предметов вблизи, здесь он используется не по назначению, но дает желаемый результат. Однако, когда степень дальнозоркости увеличивается или происходит возрастное снижение эластичности хрусталика (пресбиопия или возрастная дальнозоркость), сила хрусталика становится недостаточной, и человек перестает хорошо видеть как вблизи, так и на расстоянии. и далеко.

Пресбиопия - это заболевание глаз, которое встречается у всех без исключения (!) Людей с возрастом (обычно после 40 лет). Человеку становится сложно различать мелкие предметы вблизи, читать газетный шрифт и т. д. Это связано с тем, что хрусталик глаза со временем становится более плотным и менее эластичным. Мышцы, удерживающие хрусталик, ослаблены из-за возрастных изменений. Затылочные доли мозга, отвечающие за зрение, посылают сигнал мышцам глаза, но они больше не могут в достаточной степени изменять форму линзы, чтобы сфокусировать изображение близко расположенных объектов на сетчатке. У дальнозорких людей проблемы с пресбиопией возникают раньше, чем у всех остальных. При коррекции возрастной дальнозоркости с помощью контактных линз они идут по пути монозрения или выбирают мультифокальные линзы. Monovision предполагает, что один глаз корректируется для работы с близкого расстояния, а другой - для расстояния, в результате чего человек не пользуется очками.

Астигматизм. Это довольно трудно объяснить (как правильно), что является астигматизм. Астигматизм возникает из-за неправильной (не сферической) формы роговицы (реже - хрусталика). При астигматизме одни области изображения могут быть сфокусированы на сетчатке, другие позади или перед ней (бывают и более сложные случаи). В результате человек видит искаженное изображение. Вы можете понять это, посмотрев на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Такое же искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке. Но хотя сама картина при астигматизме может быть расплывчатой и нечеткой, человек обычно не осознает этого искажения, поскольку мозг корректирует его восприятие. При коррекции астигматизма роговицы необходимо сделать одинаковую преломляющую силу роговицы в разных точках, собирая изображение в определенной области сетчатки. Довольно часто астигматизм сопровождает миопию и дальнозоркость. Астигматизм без коррекции зрения может вызвать головную боль и боль в глазах.

Катаракта - одно из самых распространенных заболеваний глаз у пожилых людей. Хрусталик человеческого глаза - это естественный хрусталик, который пропускает и преломляет световые лучи. Хрусталик расположен внутри глазного яблока между радужной оболочкой и стекловидным телом. В молодости хрусталик человека прозрачный, эластичный - он может менять форму, практически мгновенно наводя фокус, благодаря чему глаз одинаково хорошо видит как вблизи, так и вдаль. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика, теряется его прозрачность и в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей, поэтому зрение ухудшается, и человек видит нечетко и расплывчато. С годами болезнь прогрессирует: увеличивается область помутнения и уменьшается зрение. Если не лечить вовремя, катаракта может привести к слепоте. Катаракта возникает в любом возрасте. Бывает врожденная катаракта, травматическая, осложненная, лучевая, катаракта, вызванная общими заболеваниями организма. Но чаще всего встречается возрастная (старческая) катаракта, которая развивается у людей после 50 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, от катаракты страдают около 17 миллионов человек, в основном в возрасте старше 60 лет. В 70-80 лет на 1000 человек страдают 260 мужчин и 460 женщин, а после 80 лет - почти все. Статистика показывает, что катаракта стала причиной слепоты у 20 миллионов человек в мире!

Факторы, способствующие развитию катаракты, включают:

Генетическая предрасположенность;
Травмы глаз (химические, механические, ушибы);
Различные заболевания глаз (в том числе глаукома, миопия высокой степени);
Эндокринные нарушения (нарушение обмена веществ, сахарный диабет, авитаминоз);
Лучевое, микроволновое и ультрафиолетовое облучение;
Длительный прием ряда лекарственных препаратов;
Повышенная радиация;
Неблагоприятная экологическая ситуация;
Токсические отравления (нафталин, динитрофенол, таллий, ртуть, спорынья);
Курение.

Еще древние греки называли это заболевание - катарактес, что означает водопад. При катаракте зрение затуманивается, и человек видит, как будто сквозь падающую воду или запотевшее стекло. По мере развития болезни все острее ощущаются полосы, полосы и пятна, мерцающие перед глазами, ореолы вокруг предметов при ярком свете, светобоязнь, двоение в глазах. Часто возникают трудности при чтении, письме, работе с мелкими деталями, шитье. По мере созревания катаракты зрачок становится белым, а не черным.

Стадии возрастной катаракты:

Начальная катаракта - помутнение хрусталика появляется по периферии - вне оптической зоны.
Незрелая катаракта - увеличение помутнений в центральной оптической зоне. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.
Зрелая катаракта - вся площадь хрусталика занята помутнением. Снижение остроты зрения до уровня световосприятия.
Перезрелая катаракта - дальнейшее прогрессирование волокна хрусталика катаракты, сопровождающееся разложением, материал хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок.

Как быстро созревает катаракта?

По наблюдениям хирургов- офтальмологов, быстро прогрессирующее созревание катаракты встречается у 12% пациентов. С момента развития заболевания до обширного помутнения хрусталика, требующего немедленного хирургического вмешательства, проходит 4-6 лет. У 15% пациентов наблюдается медленно прогрессирующая катаракта, которая развивается в ближайшие 10-15 лет. У 70% пациентов прогрессирование катаракты происходит в течение 6-10 лет. Требуется обязательное хирургическое вмешательство.

Катаракта - заболевание коварное, и определить, есть ли она у вас, может только квалифицированный специалист. К сожалению, многие пациенты обращают внимание на здоровье своих глаз только тогда, когда оно начинает их беспокоить.

Основной метод диагностики катаракты - осмотр глазного дна при хорошем освещении. Иногда такое обследование уже указывает на определенные проблемы. Более углубленное исследование проводится с помощью световой (щелевой) лампы - биомикроскопии глаза, дающей направленное освещение и увеличение. Его световой луч имеет форму щели.

Разработка этой технологии была основана на открытии шведского физика Гульдстрандта. В 1911 году он создал устройство, предназначенное для освещения глазного яблока, которое позже было названо щелевой лампой. Для освещения глаза ученый использовал не сам источник света, а его реальное обратное изображение, проецируемое в область щелевой диафрагмы. Узко ограниченный луч света позволил создать четкий контраст между обследуемыми (освещенными) и неосвещенными участниками в глазу пациента, что позже специалисты стали называть световой активностью. Биомикроскопия позволяет офтальмологу увидеть все детали глазного яблока и детально изучить не только внешние, но и глубоко расположенные тканевые структуры глаза.

Помимо исследования глазного дна с помощью щелевой лампы, диагностика катаракты включает : методы, позволяющие рассчитать прочность искусственного хрусталика (интраокулярной линзы). Индивидуальный расчет параметров осуществляется с помощью уникального в России прибора ИОЛ-мастер (фирмы ZEISS). Такой прибор позволяет одновременно измерять не только длину глаза, кривизну роговицы, глубину передней камеры, оценивать состояние естественного хрусталика, но и оптимально рассчитывать параметры искусственного хрусталика..

В современных офтальмологических центрах и клиниках лечение катаракты проводится методом ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Такая операция заключается в замене помутневшего хрусталика, пораженного катарактой, на искусственную интраокулярную линзу. Применяемая во время операции местная капельная анестезия легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Ни в коем случае нельзя откладывать лечение катаракты! На поздней стадии катаракты опухший хрусталик начинает занимать большую часть передней камеры глаза, тем самым нарушая отток внутриглазной жидкости. В результате может возникнуть серьезное осложнение катаракты - вторичная глаукома. Это очень опасно, потому что без хирургического лечения безвозвратно теряется зрение.

Глаукома. В настоящее время термин глаукома объединяет довольно большую группу заболеваний, часто разного происхождения и с разным течением. Однако при отсутствии лечения исход этих, казалось бы, совершенно разных заболеваний один - атрофия зрительного нерва и слепота. До сих пор нет единого мнения о причинах возникновения глаукомы. Повышенное внутриглазное давление при глаукоме является наиболее частой причиной атрофии зрительного нерва, но не единственным фактором, приводящим к патологическим изменениям. Тем не менее определение динамики внутриглазного давления по-прежнему остается главным критерием. Во-первых, потому что ее увеличение - наиболее частый и наиболее понятный симптом. Во-вторых, потому, что его относительно легко и быстро измерить и по этому показателю можно контролировать развитие болезни.

Каков риск повышения внутриглазного давления?

В здоровом глазу постоянно поддерживается определенное давление (18-22 мм рт. ст.) За счет баланса притока и оттока жидкости. При глаукоме нарушается кровообращение в пораженном глазу, накапливается жидкость и начинает повышаться внутриглазное давление. Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение глаза.

В результате сигналы не поступают в кору головного мозга. Сначала человек просто начинает хуже видеть; затем нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается поле зрения; и в конечном итоге может наступить слепота. Более того, эти изменения необратимы, поэтому так важно вовремя начать лечение. При глаукоме происходит внезапная потеря зрения в результате острого приступа.

Формы глаукомы - закрытоугольная глаукома; - открытоугольная глаукома; - врожденная глаукома; - также глаукома может начаться в результате любого глазного или общего заболевания.

При закрытоугольной глаукоме жидкость накапливается внутри глаза из-за того, что радужная оболочка перекрывает угол передней камеры глаза, то есть нет доступа к естественной дренажной системе глаза. При открытоугольной глаукоме этот доступ открыт, но функции дренажной системы нарушены. Открытоугольная глаукома протекает практически незаметно. Поскольку поле зрения сужается постепенно (процесс может длиться несколько лет), человек иногда совершенно случайно обнаруживает, что видит только один глаз, а другой - слепой. И такие случаи не редкость.

Заболевания сетчатки: отслоение сетчатки и дистрофия сетчатки

Сетчатка - это тонкий слой нервной ткани, расположенный на внутренней стороне задней части глазного яблока, который поглощает свет. Сетчатка отвечает за восприятие изображения, которое проецируется на нее роговицей и хрусталиком, и за преобразование его в нервные импульсы, которые затем передаются в мозг. Самая важная часть сетчатки - это макула, которая отвечает за высочайшее качество зрения. Заболевания макулы могут значительно ухудшить зрение (до 10% и менее). На фото справа сетчатка в нормальном состоянии с желтым пятном в центре - макула. Проблемы, возникающие на периферии сетчатки, сужают поле зрения человека. Поскольку сетчатка буквально пронизана кровеносными сосудами, при осмотре глазного дна можно заметить общие сосудистые изменения в организме пациента. Можно сказать, что любое заболевание сетчатки существенно влияет на зрение. Основные группы риска:

Люди со средней и высокой степенью миопии.
беременные женщины.
Пожилые люди с сахарным диабетом.

Патология сетчатки может возникать при травмах глаз, при различных общих и системных заболеваниях - гипертонической болезни, заболеваниях почек и надпочечников, щитовидной железы, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, склеродермии и др. Некоторые инфекционные заболевания (грипп и др.) осложняется заболеваниями сетчатки глаза.

Симптомы заболевания сетчатки:

Появление искр перед глазами, появление пелены (тени).
Снижение зрения.
Внезапная потеря бокового зрения (с отслоением сетчатки).

Однако начальные стадии развития заболевания могут не сопровождаться какими-либо симптомами (!), Поэтому, если вы находитесь в группе риска, обязательно пройдите диагностику с помощью современного оборудования. Это обследование достоверно покажет, нужно ли вам лечение. Не откладывайте операцию, если она у вас запланирована, на долгое время. Перед операцией нужно всячески защищать глаз от возможных повреждений. При обнаружении заболеваний сетчатки дистрофического характера ее укрепляют с помощью лазера или курсов консервативной нейротрофической терапии. В противном случае любой достаточно сильный стресс может привести к отслойке, требующей немедленного хирургического вмешательства. Лучше предотвратить эту ситуацию. Причем отслойка может возникнуть при невозможности срочного оказания квалифицированной офтальмологической помощи (в лесу, на даче и т. д.). Наиболее серьезные заболевания сетчатки глаза.

Отслоение сетчатки - отделение сетчатки от сосудистой оболочки. При разрыве сетчатки внутриглазная жидкость проникает под нее и отслаивается от сосудистой оболочки глаза. При отслоении сетчатки следует немедленно обратиться к врачу, так как промедление может грозить слепотой. Дистрофия сетчатки обычно вызвана аномалиями сосудистой системы глаза. В основном им страдают люди пожилого возраста, у которых постепенно ухудшается зрение.

Диабетическая ретинопатия. При сахарном диабете происходит изменение мелких кровеносных сосудов сетчатки, что приводит к нарушению снабжения кислородом сосудов сетчатки и развитию заболевания диабетической ретинопатии. Выделяют две формы этого заболевания: - фоновая ретинопатия сетчатки, при которой патологические изменения возникают только в сетчатке. Из-за нарушения в области капиллярных сосудов сетчатки возникают небольшие кровоизлияния, отложения продуктов обмена, а также отек сетчатки. Эта форма болезни в первую очередь поражает пожилых диабетиков и в долгосрочной перспективе приводит к вялому ухудшению зрения. - профильная форма диабетической ретинопатии развивается из фоновой ретинопатии из-за постоянно увеличивающегося дефицита поступления кислорода к сетчатке. Эта форма заболевания характеризуется образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело и вызывают в нем кровоизлияния и нарастают нарушения зрения. Этот переход при ювенильном диабете может произойти в течение нескольких месяцев. Развитие болезни приводит к тракции сетчатки и последующей отслойке сетчатки. В нашей стране эта форма диабетической ретинопатии является наиболее частой причиной слепоты у населения трудоспособного возраста.

Дегенерация желтого пятна - одна из основных причин нарушения зрения у пожилых пациентов. Дегенерация желтого пятна - это прогрессирующее ухудшение состояния желтого пятна, критической области в центре сетчатки, ответственной за центральное зрение. Нарушения макулы приводят к непоправимой утрате центрального зрения, при этом сохраняется только периферическое зрение пациента. На ранних стадиях болезни зрение пациента становится туманным, искаженным и нечетким. Дегенерация желтого пятна лечится с помощью лазерной коагуляции, которую рекомендуется проводить как можно раньше.

Отверстия сетчатки чаще всего возникают у близоруких людей из-за механического напряжения патологически измененного стекловидного тела. Пациенты замечают черные нити перед пораженным глазом, а также вспышки света. В первую очередь начинает отслаиваться край отверстия в сетчатке, в дальнейшем это приводит к отслоению сетчатки. На стадии дыр или разрывов участки здоровой сетчатки фиксируют с помощью лазерной коагуляции. Рубцы возникают в точках коагуляции сетчатки. В результате между сетчаткой и роговицей возникает прочная связь. Техника коагуляции заключается в нанесении 2-3 рядов коагулята вокруг отверстия или разрыва. На рисунке представлена схема лазерной коагуляции вокруг отверстия в сетчатке, которая осуществляется путем закрытия очагов поражения по кругу.

Альтернативные методы лечения зрения

БАДы, то есть БАД, не проходят клинических испытаний и не являются лекарствами. Содержащиеся в них витаминные вещества могут положительно влиять на состояние глаз, но никак не влияют на улучшение зрительных функций.

Курсы восстановления зрения по авторской методике. Включает ежедневные многоуровневые комплексы упражнений, ванны для глаз, массаж, медитацию, диеты. Регулярность и интенсивность курса способствует снижению напряжения в зрительной мышце. Эффект от курсов во многом определяется общим состоянием организма, а также терпением и постоянством человека. Это скорее не курсы, а образ жизни.

Перфорированные стекла. Подобно упражнениям, описанным выше, эти очки снимают напряжение глаз во время сильного зрительного напряжения. Однако известно, что часто при использовании таких очков наблюдается изменение обычного поля зрения, ухудшение условий бинокулярного зрения. Такие очки не устраняют ни миопию, ни дальнозоркость. К тому же в современных реалиях избежать подделки при покупке таких очков довольно сложно.

Морковь, черника и другие натуральные источники витаминов, полезных для глаз. Черника помогает поддерживать остроту зрения, помогает снять усталость глаз после работы при искусственном освещении, за компьютером или просмотра телевизора. Черника содержит антиоксиданты, которые помогают восстановить многие функции организма и являются мощными антивозрастными средствами. Однако постоянно употреблять в пищу нужное количество черники достаточно проблематично, а экстракты и препараты на основе черники никогда не смогут заменить уникальный комплекс полезных веществ, содержащихся в свежих ягодах. Считается, что зрение можно улучшить, съев морковь. Морковь содержит провитамин А и каротин, которые участвуют в восстановлении функции глаз. При недостатке этого витамина человек плохо видит в сумерках. Витамин А не имеет ничего общего с глазами. Можно съесть тонну моркови, но острота зрения от этого не улучшится.

Кому можно доверить восстановление зрения?

При первых признаках ухудшения зрения необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Отсутствие коррекции или коррекции неправильно подобранными очками или линзами может привести к быстрому ухудшению зрения и развитию прогрессирующей миопии. А такие серьезные заболевания глаз, как глаукома, катаракта или отслоение сетчатки, без своевременного вмешательства врача необратимы и приводят к слепоте.

Заключение

В своей работе мы убедились, что зрительный анализатор - это сложный и очень важный инструмент в жизни человека. Недаром наука о глазах, называемая офтальмологией, возникла как самостоятельная дисциплина как из-за важности функций органа зрения, так и из-за особенностей методов его исследования.

Мы установили, что наши глаза обеспечивают восприятие размера, формы и цвета предметов, их взаимного положения и расстояния между ними. Прежде всего, мы получаем информацию об изменяющемся внешнем мире через зрительный анализатор. К тому же глаза до сих пор украшают наше лицо, не зря их называют зеркалом души. Зрительный анализатор очень важен, и проблема сохранения хорошего зрения для нас очень актуальна. Всесторонний технический прогресс, всеобщая компьютеризация нашей жизни - это дополнительная и тяжелая нагрузка на наши глаза.

Поэтому мы должны соблюдать гигиену зрения, что, собственно говоря, не так уж и сложно: не читать в неудобных для глаз условиях, защищать глаза при работе защитными очками, работать с перебоями на компьютере, не играть в игры, которые могут привести к травмы глаз... Через зрение мы воспринимаем мир таким, какой он есть.

Список литературы

Валиус Н.А. Как видит глаз. - М.: Гостехиздат, 2009.
Слюсарев Г.Г. О возможном и невозможном в оптике. - М.: Физматгиз, 2002.
Тарасов Л.В., Тарасова А.Н. Беседы о преломлении света. - Библиотека Квант, выпуск 18, 2004.
Феторова А.П. Строение глаза. Болезни лечение. М.: Академия 2012.