Преподаватель который помогает студентам и школьникам в учёбе.

Реферат на тему: Физиологическое действие массажа. Гигиеническое значение массажа и самомассажа

Содержание:

Введение

Массаж - это комплекс методов дозированного механического воздействия на организм человека, осуществляемых руками или с помощью специальных устройств с целью развития, укрепления и восстановления его функций, лечения и профилактики заболеваний.

Невозможно точно установить, где и когда человек начал сознательно применять массаж - истоки этого теряются в глубине веков. Судя по всему, самая первая техника массажа была инстинктивным жестом для снятия боли в месте ушиба. Известно, например, что массаж применялся даже у первобытных народов. С давних пор массаж использовался не только в профилактических целях, но и как эффективное средство лечения многих заболеваний. Для этого его использовали практически все народы мира, и точно сказать, откуда он возник, невозможно.

Во многих языках название процедуры имеет ту же основу: арабская месса - потрогать, слегка надавить; Латинское massa - прилипание к рукам, касание пальцев; Греческое массо - выжимать руками. Значения этого слова тоже синонимы. Возможно, от некоторых из этих слов произошло французское masser, что означает тереть.

История развития массажа

Более 2,5 тысяч лет назад цивилизованные народы Древнего Востока уже открыли для себя силу целебных свойств массажа и умело ими воспользовались. Более того, примитивные техники массажа были знакомы египтянам, грекам, индийцам и китайцам. Найденные археологами древние папирусы, рисунки и надписи на пирамидах, вазах и предметах быта наглядно демонстрируют широкое распространение техник массажа. Самый старый памятник, алебастровый барельеф, изображающий массаж одного человека другим, хранится в ассирийской части Нового музея в Берлине.

В саркофаге египетского полководца был обнаружен папирус, на котором изображены некоторые из простейших техник: поглаживание и растирание отдельных частей тела, а также постукивание. Не исключено, что родиной парного массажа стал Египет, то есть когда массажируется два массажиста на одного человека.

Массаж был широко распространен в Древнем Китае. Здесь располагались первые школы лечебной гимнастики, которые занимались лечением людей с помощью массажа. Туда стремились попасть люди со всей империи, жаждавшие исцеления от различных болезней. Главные врачи таких школ носили гордое звание небесных.

Первый в мире медицинский институт был открыт также в Китае (IX век). Во время обучения массаж преподавался как обязательная дисциплина. Китайцы разработали техники, которые впоследствии стали основой современных китайских массажных техник. Однако его использовали не только при заболеваниях, но и как обязательный предварительный этап физических упражнений. Так, в монастыре Шаолинь монахи выполняли самомассаж, чтобы подготовить суставы к предстоящим занятиям кунг-фу. Уже тогда было известно о благотворном влиянии массажа на суставы и связки, разогревая их и повышая гибкость. До наших дней дошла книга, которой около 2,5 тысяч лет - Кунг-фу, в которой описаны различные техники массажа и их лечебное воздействие на все тело. Китайцы знали методы лечения ревматизма, мышечных спазмов и вывихов. И это не единственное сохранившееся письменное свидетельство того, что уже тогда люди Древнего Китая умело овладели техникой массажа, применяя ее при той или иной болезни.

Однако китайцы были не единственными людьми, владевшими искусством массажа и хорошо знавшими его влияние на все человеческое тело. Итак, в Древней Индии массаж имел не только лечебное, но и культовое значение. Об этом свидетельствует тот факт, что он был незаменимым компонентом религиозных ритуалов и выполнялся в основном служителями храмов - жрецами. Эта священная каста священно почиталась индейцами, а принадлежащие к ней люди поклонялись и испытывали суеверный страх перед ними. Исцеление больных возведено в ранг воли Всевышнего.

Индийцы внесли свой вклад в развитие массажных техник. Много информации об истории его происхождения и распространения содержится в книге Аюрведа (Знание жизни), которая была написана еще в 1600 году до нашей эры. е. А книга Сукрута рассказывает о различных видах массажа, его техниках, способах проведения. Массаж широко применялся не только при любых заболеваниях, включая травмы и переломы, но и для поддержания хорошего самочувствия и здоровья.

Индийский массаж не имеет определенного направления. В каждой провинции Индии техника ее выполнения отличается от другой. Секреты массажа передаются из поколения в поколение, от отца к сыну. После завоевания страны арабами индийский массаж приобрел вид классического, и сами арабы не только позаимствовали многие его техники, но и разработали новые.

Таким образом, люди уже в древности знали о пользе массажа, но первым из врачей, порекомендовавших его, был грек Геродик (484 - 425 гг. До н. Он сделал попытку обосновать благотворное влияние массажа на организм с физиологической точки зрения. Позже его ученик Гиппократ (460 - 377 гг. до н.э.), которого называют отцом медицины, продолжил дело учителя. Вклад Гиппократа в эту область медицины огромен. Он не только практически проверил многие теоретические предположения, но и очистил их от всевозможных религиозных наслоений и суеверий. Благодаря ему массаж стал средством оздоровления и поддержания нормального состояния организма. Среди греков, писавших о массаже, были поэты Эллады - Гомер, Пиндар. В их стихах есть упоминания о том, как красивые женщины мазали тела уставших воинов, героев сражений.

Врачи Древней Греции придавали массажу большое значение, стараясь внедрить его во все сферы жизни. Во время сеансов массажа спортсменов посыпали тончайшим песком, который специально для этого привозили с берегов Нила. Массаж выполняли педотрибы - обученные учителя гимнастики. Вообще массажу уделялось большое внимание, применяя его не только в лечебных целях. Он также участвовал в физическом воспитании нового поколения, которое греки стремились воспитать здоровым и сильным. На этом фоне массаж приобрел новую форму - самомассаж.

Завоевывая страны от Пиренейского полуострова и Британии до Персии, Армении и Египта, римляне заимствовали знания у покоренных народов во многих областях культуры, искусства, медицины и, следовательно, массажа. Крупнейшие римские врачи широко использовали его как лечебное средство, а также систематизировали всю информацию о массаже, которой они владели в то время. Их работа по разработке основ массажа способствовала последующему развитию его теории и техники.

В Древнем Риме также открывались школы массажа, как это сделал Асклепий (156–128 до н.э.), грек по происхождению. Легендарный врач создал оригинальную методику. Одной из его основ было разделение массажа по способу (сухой или с маслами) и по времени воздействия (кратковременное или длительное), а также по силе. Сотрясение мозга как метод вибромассажа впервые применил им.

Римские врачи и ученые того времени много писали о массаже. Так, Авл Корнелий Цельс стал автором многотомного труда О медицине, в котором есть глава, описывающая приемы массажа, их значение и полезное действие. Он также дает советы по лечебному массажу при различных заболеваниях, таких как аномальные тканевые отложения.

О массаже, его техниках и технике написано уже много, и неоценимый вклад внес Клавдий Галлен (131-200), главный врач школы гладиаторов в Пергаме. В своих трудах он подробно описал различные массажные техники и способы их выполнения. Он разработал методику выполнения утреннего и вечернего массажа, а также показания к его применению. Согласно рекомендациям Галлена, массаж следует начинать с легкого втирания, затем постепенно увеличивать силу воздействия и, наконец, повторять приемы, использованные в начале процесса.

Начало XI века было периодом наибольшего экономического и культурного развития народов Средней Азии. Огромную роль в этом сыграли два легендарных мыслителя - Разем (Абу-Бакр) Ар-Рази (850–929 гг.) И Абу Али ибн Сина (ок. 980–1037 гг.), Более известный как Авиценна. Первые открыли больницу в Багдаде и выбрали массаж в качестве основного средства исцеления.

Авиценна был ярчайшим представителем восточной медицины, средневековой науки и культуры в целом. Ему принадлежат энциклопедические труды, относящиеся ко многим областям науки и искусства. В своих многочисленных трактатах Авиценна не только описывает методы лечения и профилактики самых разных заболеваний, причем довольно оригинальных, но и дает советы, как оставаться здоровым. Для того времени они были актуальны, так как в их основе лежали лечебно-профилактические мероприятия, не утратившие актуальности и по сей день.

В самом известном произведении Авиценны - Каноне медицины - массаж в сочетании с упражнениями занимает одно из главных мест в профилактической медицине. По мнению ученого, наиболее эффективным, а главное, не вредным для организма человека методом лечения является природно-биологический, включающий в себя физкультуру и массаж. Авиценна вообще придавал большое значение тому, как следует лечиться, предостерегая от чрезмерного употребления лекарств. Вместо этого он настоятельно рекомендовал регулярно заниматься спортом, не забывая при этом о правильном сне и питании.

Особое внимание было уделено массажу, который Айвченна разделил на несколько видов: сильный, укрепляющий тело; слабый, заставляющий тело размягчаться; долго, почему человек худеет; и умеренный, от которого тело процветает. Также Ибн Сина проводил различие между подготовительным и восстанавливающим массажем. Он писал, что первое нужно для того, чтобы тело могло подготовиться к предстоящей физической нагрузке: Чтобы подготовиться к физическим упражнениям, сначала нужно натереть тело грубой тканью, чтобы покрыть все части мышц.

И еще одно высказывание о втором виде массажа: Есть еще восстанавливающий массаж, который проводят после упражнений; его еще называют успокаивающим массажем. Он преследует цель рассасывания излишков, задержанных в мышцах и не успевших выделиться во время упражнений, и устранения этих излишков, чтобы они не вызывали утомления.

Под влиянием работ легендарного ученого массаж распространился на страны Малой и Средней Азии, но его приемы существенно отличались от тех, что сформировались в Древней Греции и Риме. Основное отличие заключалось в том, что в восточном массаже широко практиковались довольно жесткие техники - рывки, надавливания, а иногда и локти и колени. Они даже ходили по массируемому, а также наносили по его телу различные удары.

Массаж не имел шансов на развитие в Европе, поскольку инквизиция вела ожесточенную борьбу с проявлениями язычества. Средневековая церковь значительно замедлила развитие науки, в том числе медицины. Перелом во взглядах людей на культуру тела произошел только в XIV-XV веках, когда появились работы некоторых ученых по анатомии человеческого тела.

В эпоху Возрождения публиковались труды бельгийца Андреаса Везалия и англичанина Уильяма Харви, изучавшего анатомию и физиологию. В частности, последний был первым, кто описал кровообращение в организме человека, а Везалий принадлежит к одной из первых работ, посвященных внутренним органам человека, и достаточно обстоятельных для того времени. Оба этих ученых в большой степени способствовали формированию анатомии, которая впоследствии послужила толчком для развития всей медицины и массажа.

В 16 веке появился труд известного итальянского ученого Меркулиаса Искусство гимнастики. Он собрал и обобщил всю доступную на тот момент информацию по массажу и гимнастике. Его многотомный труд содержит подробное описание трех видов втирания - слабого, сильного и среднего. Книга снабжена большим количеством иллюстраций и ценными методическими советами.

Продолжали издаваться книги по массажу. В истории развития теории массажа 18 века можно особо отметить имена таких ученых, как Гофман, Андре, Борелли. Так, немецкий ученый Хоффманн написал книгу Радикальное указание того, как следует действовать человеку, чтобы избежать ранней смерти и всевозможных болезней. В нем активно пропагандировалось использование массажных техник, в основном растираний, доказывалась несомненная польза массажа, а также содержались рекомендации по его применению.

Француз Клеман Жозеф Тиссо в своей Лечебно-хирургической гимнастике особое внимание уделил растиранию, так как считал его наиболее эффективным среди других массажных техник. Tissot затронула тему лечебного массажа. В качестве практических рекомендаций в книгу вошли описания сухого и влажного втирания с указанием показаний и противопоказаний к применению того или иного его вида.

Однако, несмотря на то, что интерес к массажу возродился, прежней популярности добиться не удалось. Лишь в 19 веке по-настоящему заинтересовались лечебными свойствами массажа. В этом, прежде всего, заслуга Петера Генриха Линга, который оказал значительное влияние на развитие лечебного и оздоровительного массажа. Кроме того, он способствовал ее дальнейшему распространению, а также основал шведскую систему массажа.

Линг был членом Королевской академии наук в Стокгольме, писал стихи и интересовался искусством Древней Греции. Увлекся массажем и гимнастикой из-за полученной в бою травмы плеча, из-за которой нарушилось нормальное функционирование одной руки. В Копенгагене Линг познакомился с искусством массажа. Систематически занимаясь фехтованием и гимнастикой, он совмещал их с сеансами массажа. В результате была излечена хроническая травма и восстановлена подвижность руки. После этого Линг, наконец осознав целительную силу массажа, решил посвятить свою жизнь разработке методов лечения заболеваний с помощью гимнастики и массажа. Результатом его работы стала серьезная работа Общие основы гимнастики, ставшая практически первой работой, в которой многие положения теории массажа получили научное обоснование. Причем последний рассматривался как составляющая всевозможных движений, благотворно влияющих на человеческий организм. Особо отмечалось влияние массажа на внутренние органы, а также его эффективность при лечении заболеваний, двигательных нарушений и даже переутомления. Линг разделил гимнастику на несколько видов: военную, медицинскую, гигиеническую и эстетическую. Этот состав существенно повлиял на дальнейшее распространение массажа по Европе и отношение к нему.

С середины 19 века во всех странах Европы появилось множество работ о лечебных свойствах массажа. К концу века по всему миру открылись специализированные институты, в которых практиковалось исцеление с помощью массажа, который к тому времени использовался не как вспомогательное средство при лечении каких-либо заболеваний, а как самостоятельное.

В России массаж тоже развит, но с учетом национальных особенностей. Славянские племена использовали массаж, но для них это было не лекарством, а нормой жизни. Правила выживания диктовались суровыми климатическими условиями, в которых жили люди. Массаж служил общеукрепляющим средством, применяемым в основном в сочетании с закаливающими процедурами. О том, насколько это было важно для древних русских и народов Севера, свидетельствует тот факт, что березовые веники часто использовались племенами как дань как предмет первой необходимости. Баня была неотъемлемой частью жизни. Сначала нужно было помыться, а потом в раскаленной парилке банщик хлестал веником тела тех, кто парился, или сами друг друга.

Использовались и избиение тем же березовым веником, предварительно размягченным водой, и вообще активные движения. Затем на горячие тела выливали несколько ведер воды: то теплой, то холодной, то попеременно. Благодаря всему этому все тело получило сильный стимулирующий заряд, который послужил отличной подготовкой к погружению тела в холодную воду проруби после бани.

Как и в Европе, в России долгое время не было научных работ по теме массажа. Их первое появление можно отнести только ко второй половине 19 века, когда российские ученые начали изучать теорию массажа и его влияние на организм человека. Среди них были такие ученые, как В.М.Бехтерев, Н.Я. Вельяминов, С.П. Боткин, В.А. Манассеин.

Особую роль в развитии массажа сыграл основатель русской терапевтической школы М.Я. Мудров, который одним из первых опубликовал научную работу о пользе массажа. В Слове о преимуществах и элементах гигиены воды или о науке поддержания здоровья военнослужащих разъясняется, почему физические упражнения и движение, а также гидротерапия, гимнастика и массаж необходимы для поддержания и улучшения здоровья.

Большой вклад в разработку вопросов массажа с научной точки зрения внес В.А. Манассеин, который первым предложил ввести в учебный план Военно-медицинской академии такую дисциплину, как практический курс массажа и гимнастики. Под его руководством написано множество докторских диссертаций. С. П. Боткин в своих трудах рекомендовал использовать массаж при заболеваниях печени и желудка, а также советовал ежедневный массаж живота.

Популярность массажа в дореволюционной России была достаточно высока, но позволить себе подобные процедуры могли только обеспеченные люди. Однако после Октябрьской революции массаж получил широкое распространение. Его начали использовать в больницах, санаториях и санаториях. Одновременно с развитием спорта развивался спортивный массаж.

В России было много ученых, которые разработали техники и техники массажа и сыграли ведущую роль в его развитии в стране. Основоположником массажа в России был Иван Михайлович Саркизов-Серазини, создавший систему спортивного массажа. При его содействии в Московском институте физкультуры внедрен курс массажа, а также создана кафедра лечебной физкультуры.

Впоследствии, уже в ХХ веке, возникли два основных направления, развивающиеся независимо. Это спортивно-лечебный массаж, который сейчас является неотъемлемой частью лечения многих заболеваний. Над научным обоснованием воздействия массажа на организм человека работали многие советские исследователи, и большую роль в этом сыграло рассмотрение его с точки зрения теории нейрорефлекторных связей. Определены приемы массажа, классификация его видов, разработаны способы применения каждой из них. В частности, впервые появилась общая классификация массажа, благодаря которой стало возможным более глубоко изучить частные приемы каждого из его отдельных видов.

В настоящее время массаж применяют практически во всех лечебно-оздоровительных учреждениях. Техника массажа и самомассажа стала эффективным средством лечения, снимающего усталость и восстанавливающего работоспособность. Но самое главное - массаж используется для профилактики заболеваний. Это активное средство оздоровления организма.

Виды массажа

По исполнению массаж делится на ручной и аппаратный. Сочетание ручного и аппаратного массажа создает множество возможностей для комбинированного массажа. Массаж общий, когда массируется все тело, и местный, когда массируется любая его часть (спина, воротниковая зона, рука, нога, сустав).

По назначению различают следующие виды массажа: лечебный, гигиенический, спортивный, косметический, рефлекторный, аппаратный и самомассаж.

Лечебный массаж применяется для ускорения восстановления функций органов и систем при заболеваниях и травмах. В его основе лежит так называемый классический массаж.

Гигиенический массаж - активное средство укрепления здоровья, повышения общего уровня функционального состояния организма, профилактики заболеваний и поддержания работоспособности. Обычно это сочетается с физическими упражнениями (утренняя гигиеническая гимнастика).

Спортивный массаж - это комплекс специальных приемов, используемых спортсменами в период тренировок для повышения их работоспособности, подготовки к стрессу, ускорения восстановительных процессов и лечения травм.

Косметический массаж направлен на улучшение состояния кожи, предотвращение старения и исправление различных косметических недостатков.

Рефлекторный массаж выполняется в основном в виде сегментарного или точечного массажа. При сегментарном массаже поражаются органы и ткани, которые рефлекторно связаны с патологическим очагом и в основном иннервируются теми же сегментами спинного мозга (зоны Захарьина-Геда). Заслуга создания методики сегментарного рефлекторного массажа принадлежит А.Е. Щербаку. Согласно предложенной им гипотезе, воздействуя массажем на соответствующие участки кожи, можно рефлекторно через связанные с ними образования вегетативной части нервной системы получать различные физиологические реакции со стороны внутренних органов и тканей. Так, например, массаж воротниковой зоны, для которой характерно большое количество вегетативных образований (узлов, сплетений вокруг крупных сосудов шеи и др.), Проводится при дисциркуляции в сосудах головного мозга, мигрени, гипертонической болезни. Для воздействия на функциональное состояние центральной нервной системы массируют органы грудной клетки и сосуды верхних конечностей, паравертебральные области шейного и верхнегрудного сегментов спинного мозга, ткани головы, шеи и воротниковой зоны. Для воздействия на органы брюшной полости и малого таза сосуды нижних конечностей массируют паравертебральные области нижнегрудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника, ткани таза и грудной клетки. Для проведения сегментарных рефлекторных воздействий используются основные приемы классического массажа.

Акупрессурный массаж - это разновидность метода китайской традиционной медицины - чжэнь-чю-терапии (иглоукалывания). Это метод рефлексотерапии, область воздействия которого - акупунктурные точки, а метод воздействия - массаж. При выполнении точечного массажа используются различные методы давления. Растирание, прокалывание, вибрация (поверхностная и глубокая) выполняется одним или двумя пальцами. Эффективны так называемые тормозные и возбуждающие техники. При торможении происходит непрерывное медленное вращение подушечек II и III пальцев с постепенным увеличением силы давления путем вкручивания и задержки давления на глубине. Прием повторяют 3-4 раза, не убирая палец с места прокола, продолжительность 2-4 минуты. Техника стимуляции характеризуется коротким сильным давлением в сочетании с периодическим глубоким растиранием, проколом и быстрым отдергиванием пальца. Время воздействия 0,5-1 мин, этот массаж назначается индивидуально с учетом клинического течения заболевания.

Аппаратный массаж проводится с помощью специальных аппаратов и приспособлений. Имеет следующие разновидности: вибрационный, водный (гидромассаж), вакуумный (пневмомассаж), баромассаж и др.

Вибромассаж использует механические колебания (вибрацию) всего тела или его частей, получаемые с помощью различных вибрационных устройств. В сочетании с механотерапией успешно применяется при лечении заболеваний и травм периферической нервной системы, суставов, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, обмена веществ и др.

Водный массаж заключается в комбинированном воздействии воды на тело и массирующих манипуляциях руками или с помощью аппарата. В него входят: подводный душ-массаж, подводный ручной массаж, подводный щеточный массаж и т. д.

Вакуумный массаж достигается чередованием высокого и низкого давления воздуха в теле пациента с помощью специальных аппаратов (пневмомассаж) или барокамеры В.А. Кравченко (баромассаж). Рыхлость пневмомассажа - это баночный массаж, при котором массирующие движения выполняются с использованием обычных медицинских банок, накладываемых на кожу традиционным способом. Баночный массаж проводится на участках тела с выраженным мышечно-жировым слоем (поясничная область, шейно-воротниковая зона, плечо, бедро и верхняя треть голени). При аппаратном массаже используются два варианта воздействия: неподвижное (стабильное) и подвижное (лабильное). При стационарном способе насадка от аппарата несколько секунд находится в одном месте, а затем перемещается на новое место. При использовании подвижной техники сопло постоянно перемещается. Продолжительность процедур до 12-15 минут. Количество процедур на курс от 10 до 15. Аппаратный массаж хорошо сочетается с ручным массажем и широко применяется в спортивной медицине, косметологической практике, в гигиенических целях.

Самомассаж - выполнение массажных воздействий на себя. Применяется в спортивном, гигиеническом и лечебном массаже.

Общие правила и техники массажа

Эффективность массажа во многом зависит от соблюдения ряда методических подходов и правил. Основные из них:

Все техники массажа выполняются по лимфатическим путям, по направлению к ближайшим лимфатическим узлам.
Лимфатические узлы не массируются. Допустимо только в исключительных случаях, когда есть уверенность, что в узлах нет инфекции.
Для достижения максимального эффекта массаж следует проводить с максимальным расслаблением мышц. Было обнаружено, что мышцы лучше расслабляются, когда все суставы конечностей согнуты под определенным углом. Это положение называется средним физиологическим положением (положением покоя). Итак, для расслабления мышц спины рекомендуется лечь на живот ладонями вверх, вытянутыми вдоль тела и слегка повернутыми внутрь. Среднее физиологическое положение мышц нижней конечности - это слегка согнутый (35 °) тазобедренный сустав и отведенное бедро на 35 ° и согнутое колено под углом 145 °.
Чистота кожи - главное гигиеническое требование при массаже. Поэтому перед массажем желательно принять теплый душ или протереть влажным полотенцем, затем вытереть насухо. При густых волосах рекомендуется массировать через чистое белье (желательно шелк) или простыню.
Массируемый участок должен быть максимально обнажен.
При необходимости не позднее, чем за 2 часа до массажа следует опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
Массаж следует проводить в сухом, светлом помещении, оборудованном приточно-вытяжной вентиляцией, оборудованном темпом 8м? на одной массажной кушетке. Температура воздуха в нем должна быть 20-22 ° С.
Для того, чтобы кожа во время массажа была достаточно скользкой, чтобы защитить ее от чрезмерного раздражения и усилить массажный эффект, используются различные присыпки и лубриканты (тальк, рисовая присыпка, детская присыпка, борный вазелин). Для лечебного и спортивного массажа можно использовать различные лечебные мази: Капсин, Вирапин, Випратокс, Финалгон, Камфоцин, Апизартрон и др.
Одежда массажиста должна быть свободной, на руках не должно быть предметов, которые могут поранить кожу массируемого.
После массажа желательно принять душ и отдохнуть 15-30 минут.
Если под воздействием массажа ухудшилось самочувствие пациента или возникли другие неприятные ощущения, время и интенсивность массажа сокращаются или массаж временно прекращается.

Процедура массажа состоит из трех этапов: вводный - в течение 1-3 минут щадящими техниками пациент готовится к основной части процедуры; основной - в течение 5-20 минут и более применяется дифференцированный прицельный массаж, соответствующий клиническим особенностям заболевания; финальный - в течение 1-3 минут интенсивность спецэффекта снижается, проводится дыхательная гимнастика, пассивные движения, суставная гимнастика. Продолжительность сеанса в зависимости от показаний может составлять от 3 до 60 минут. Массаж назначают ежедневно или через день, в зависимости от возраста и состояния пациента, а также массируемого участка тела.

Курс массажа условно делится на три периода: вводный - 1-3 процедуры, необходимые для выяснения реакции организма на массаж (обезболивание, сонливость и др.), Переносимости тех или иных приемов; в этот период стремятся воздействовать на весь организм, не выделяя рефлексогенные участки; основная - от 3-4 до 20-23 процедур, применяется строго дифференцированная техника массажа с учетом клинических особенностей заболевания и соответственно функционального состояния пациента; постепенно увеличивается интенсивность воздействия; заключительный - состоит из 1-2 процедур, в которых при необходимости пациента обучают самомассажу и продолжают технику основного периода. Курс массажа включает от 5 до 25 процедур, в зависимости от тяжести заболевания и состояния массируемого. Перерывы между курсами могут длиться от 10 дней до 2-3 месяцев, в каждом случае решается индивидуально. Количество процедур после перерыва в зависимости от состояния пациента может быть увеличено или уменьшено.

Механизм действия массажа на тело

Суть массажа заключается в воздействии на тело пациента раздражителей различной интенсивности и силы. В механизме физиологического воздействия массажа на организм основная роль принадлежит нервной системе. Механическое раздражение рук массажиста в первую очередь воспринимается нервными рецепторами, связанными нервными волокнами с соматической и вегетативной нервными системами. Происходит преобразование механической энергии в энергию нервного импульса. От рецепторов по афферентным (чувствительным) нервным волокнам импульсы поступают в центральную нервную систему, а оттуда по эфферентным (моторным) волокнам на периферию к мышцам, кровеносным сосудам и внутренним органам. На периферии, в мышцах, сосудах и внутренних органах, под воздействием эфферентных нервных импульсов возникает рефлекторная реакция, которая проявляется в виде определенных изменений функционального состояния различных внутренних органов и систем. Механический фактор физиологического воздействия массажа на организм имеет место, но существенной роли не играет. Под воздействием механического воздействия кожа пациента очищается, другие ткани смещаются и растягиваются, улучшается подвижность суставов и эластичность тканей, а также их устойчивость к механическим воздействиям.

Итак, действие массажа на организм основано на сложной реакции, вызванной тремя факторами: нервно-рефлекторным, гуморальным и механическим воздействием.

Суть нервно-рефлекторного механизма заключается в том, что во время массажа раздражаются многочисленные и разнообразные нервные рецепторы, расположенные в коже, сухожилиях, связках и мышцах, сосудах и внутренних органах. Поток афферентных импульсов от них достигает центральной нервной системы (спинного мозга, вегетативных центров, подкорковых образований, коры головного мозга) и изменяет ее активность, что проявляется в виде различных функциональных изменений в органах и системах.

Гуморальный механизм реализуется следующим образом. Под воздействием массажа в тканях активируются и высвобождаются биологически активные вещества, которые всасываются в кровь и, разносясь по телу, оказывают на нее свое влияние. Гуморальный фактор не является независимым, потому что он регулируется корой головного мозга и находится под контролем центральной нервной системы.

В воздействии массажа на тело также важно прямое механическое воздействие на ткани, которое выражается в движении всех жидкостей организма (кровь, лимфа, межклеточная жидкость), растяжении и смещении тканей и т. д. Механический фактор помогает для усиления обменных процессов, тканевого дыхания и кровообращения, устранения застоя и повышения температуры массируемого участка тела. Прямое механическое воздействие массажа на ткани способствует образованию в коже продуктов химического разложения. Эти вещества включают гистамин, вызывающий расширение капилляров, и ацетилхолин, который вырабатывается на концах сосудорасширяющих нервов и вызывает падение артериального давления. Российские ученые Д.Е. Альперн, Н.С. Звоницкий и другие в своих работах доказали, что под воздействием массажа происходит быстрое образование гистамина и гистаминоподобных веществ. Вместе с продуктами распада белков (аминокислотами, полипептидами) они разносятся с током крови и лимфы по организму и благотворно влияют на кровеносные сосуды, внутренние органы и системы.

Итак, гистамин, воздействуя на надпочечники, вызывает повышенный выброс адреналина.

Ацетилхолин действует как активный медиатор при передаче нервного возбуждения от одной нервной клетки к другой, что создает благоприятные условия для деятельности скелетных мышц. Кроме того, ацетилхолин помогает расширять мелкие артерии и стимулировать дыхание. Также считается, что он является местным гормоном во многих тканях.

Гистамин - это тканевой гормон, который содержится в клетках в виде неактивных соединений с белками. В результате распада под воздействием массажа он становится свободным и переходит в активную форму. Гистамин и гистаминоподобные вещества вместе с продуктами распада белков разносятся с током лимфы и крови и являются раздражителями хеморецепторов кровеносных сосудов и других тканей внутренних органов.

Соотношение этих механизмов, структура и характер ответов при массаже зависят от функционального состояния организма, в первую очередь от состояния высших отделов центральной нервной системы и облученного рецепторного поля, клинических проявлений и особенностей течения заболевание, а также от применяемых техник и характера массажа. Характер массажа в основном определяется тремя составляющими: силой, темпом и продолжительностью.

Сила массажа - это сила давления рук на тело человека. Он может быть большим (глубокий массаж), средним и маленьким (поверхностный массаж). Поверхностный массаж, как правило, усиливает возбудительные процессы; более глубокий массаж способствует развитию тормозных процессов.

Темп массажа может быть быстрым, средним и медленным. В быстром темпе повышается возбудимость нервной системы, а в среднем и медленном - снижается.

Продолжительность массажа также влияет на возбудимость центральной нервной системы: чем она дольше, тем выше возбудимость нервной системы.

Кроме того, реакция организма зависит от используемых массажных техник. Чаще поглаживание и растирание снижает возбудимость нервной системы, а удары и вибрационные приемы повышают ее. Сочетание различных техник и варьирования характера массажа позволяет разнообразить и индивидуализировать эффект, целенаправленно изменить реакцию организма и эффективность массажа. Нормальная или адекватная реакция организма на воздействие массажа проявляется в приятном ощущении разогрева тканей, снятия их напряжения, уменьшения боли и улучшения общего самочувствия.

Важнейшую роль в формировании реакции организма на массаж играет локализация воздействия. Известно, что патологические процессы, возникающие во внутренних органах, и исходящие от них болевые ощущения часто проецируются (отражаются) на различных участках кожи - зоне Захарьина-Геда. Для таких участков характерны кожная гиперестезия (гиперчувствительность) и гипералгезия (сильная боль), иногда в виде одной болевой точки, определяемой давлением. В основе их образования лежит висцерокожный рефлекс, отражающий связи внутренних органов с определенными сегментами спинного мозга. Таким образом, при массировании рефлексогенных зон Захарьина-Геда можно активно и выборочно воздействовать на функциональное состояние органов и тканей, часто недоступных для прямого воздействия, изменять протекание в них патологических процессов.

Помимо разностороннего воздействия на нервную систему, массаж активно влияет на другие органы и системы. Улучшает кровообращение и трофические процессы в коже, повышает ее эластичность и упругость, стимулирует функции кожных желез.

Массаж оказывает тонизирующее действие на мышечную систему. Под его воздействием нормализуется тонус и эластические свойства мышц, улучшается их сократительная функция и повышается работоспособность. Активация кровоснабжения массируемых мышц приводит к улучшению их питания и предотвращает развитие в них атрофических процессов, что важно при параличах и парезах.

Массажное воздействие благотворно влияет на суставно-сумочный аппарат. Под их влиянием повышается эластичность и подвижность связочного аппарата, активизируется секреция синовиальной жидкости, рассасываются отеки, излияния и патологические отложения в суставах, активизируется местное кровообращение и уменьшается болевой синдром. Массаж в сочетании с пассивной гимнастикой увеличивает объем движений в поврежденном суставе.

Массаж положительно влияет на сердечно-сосудистую систему. Вызывает умеренное расширение периферических сосудов и перераспределение крови в органах и тканях, что облегчает работу сердца, улучшает кровоснабжение и сократительную способность сердечной мышцы, устраняет застойные явления в большом и малом кругах кровообращения, усиливает обмен веществ и поглощение кислорода тканями. Массаж стимулирует кроветворение и транспортную функцию эритроцитов.

Воздействие массажа на дыхательный аппарат проявляется в улучшении функции внешнего дыхания за счет увеличения работы дыхательных мышц, подвижности грудной клетки, уменьшения бронхоспазма и воспаления в бронхах и легких, стимуляции отторжения мокроты.

Массаж активно влияет на обмен веществ: увеличивает выведение из организма минеральных солей и азотистых веществ (мочевины, мочевой кислоты), недоокисленных продуктов обмена (молочная кислота), усиливает всасывание кислорода и других метаболитов тканями. Улучшается функция желез внутренней секреции, что сопровождается увеличением концентрации в крови гормонов надпочечников, щитовидной железы и яичников. Это, несомненно, сказывается на функциях внутренних органов и жизнедеятельности всего организма.

Физиологический эффект массажа прежде всего проявляется в ускорении циркуляции лимфы. Это увеличивает приток питательных веществ к тканям и ускоряет их высвобождение из продуктов метаболизма и распада. Массирующие движения осуществляются по лимфатическому потоку в сторону ближайших лимфатических узлов. Такие направления называются массажными направлениями или линиями. На нижних конечностях направление массажных движений идет от кончиков пальцев к подколенным паховым лимфатическим узлам, на голове и шее к затылочным, околоушным, подчелюстным и шейным отделам, на туловище выше линии талии к подмышечным, ниже талии линия к паховым лимфатическим узлам.

Таким образом, за счет разнообразного воздействия массажа на организм с его помощью можно улучшить сложные нейрорефлексы, регуляторные физиологические механизмы, гуморальные процессы, защитно-приспособительные реакции, активно вмешиваться при различных заболеваниях и патологических процессах.

Вывод: при выполнении массажа нервные, гуморальные и механические факторы тесно взаимодействуют с ведущей ролью нервного компонента.

С помощью массажа можно целенаправленно влиять на состояние организма. Различают несколько основных видов массажного воздействия: трофический, энерготропный, тонизирующий, успокаивающий и нормализующий функции.

Трофический эффект массажа, связанный с ускорением кровотока и лимфы, выражается в улучшении доставки кислорода и других питательных веществ к клеткам тканей. Особенно велика роль трофического эффекта массажа в восстановлении работоспособности мышц.

Энерготропный эффект массажа направлен в первую очередь на повышение работоспособности нервно-мышечного аппарата. Это отражается в активации биоэнергетики мышц; улучшение мышечного обмена; увеличение образования ацетилхолина, что приводит к ускорению передачи нервного возбуждения мышечным волокнам; усиление образования гистамина, расширяющего сосуды мышц; повышение температуры массируемых тканей, что ускоряет ферментативные процессы.

Тонизирующее действие массажа проявляется в усилении процессов возбуждения в центральной нервной системе. Это объясняется, с одной стороны, увеличением потока нервных импульсов от проприорецепторов массируемых мышц в кору головного мозга, а с другой - повышением функциональной активности ретикулярной формации мозг. Среди массажных техник, обладающих хорошим тонизирующим действием, можно выделить следующие: энергичное глубокое разминание, встряхивание, встряхивание и все ударные техники (рубка, взбивание, похлопывание). Чтобы тонизирующий эффект был максимальным, массаж необходимо проводить в быстром темпе и в короткие сроки.

Успокаивающий эффект массажа проявляется в угнетении активности центральной нервной системы, вызванном умеренным, ритмичным и длительным раздражением экстеро- и проприорецепторов. Наиболее быстрый успокаивающий эффект достигается такими массажными приемами, как ритмическое поглаживание всей поверхности тела и растирание. Их следует проводить в медленном темпе в течение довольно длительного периода времени.

Нормализация функций организма под воздействием массажа проявляется, прежде всего, в регуляции динамики нервных процессов в коре головного мозга. Этот эффект массажа особенно важен при резком преобладании процессов возбуждения или торможения в нервной системе.

Во время массажа в области моторного анализатора создается очаг возбуждения, который по закону отрицательной индукции способен подавить очаг застойного, патологического возбуждения в коре головного мозга.

Нормализующая роль массажа имеет большое значение при лечении травм, так как способствует скорейшему восстановлению тканей и устранению атрофии. При нормализации функций различных органов, как правило, применяется сегментарный массаж определенных рефлексогенных зон.

Массаж оказывает на организм очень разнообразное физиологическое воздействие. Субъективные ощущения во время, а также после массажа при правильном выборе техник и способов их применения выражаются в появлении по всему телу ощущения приятного тепла, улучшающего самочувствие и повышающего общий тонус.

При неправильном применении массажа может возникнуть общая слабость, чувство усталости и другие негативные общие и местные реакции. Такие явления часто наблюдаются при передозировке массажных движений даже у здоровых людей, но особенно у пожилых людей, ткани которых имеют повышенную чувствительность.

Воздействие массажа на кожу

Воздействуя на кожу, через нее массаж оказывает комплексное воздействие на различные органы, системы и организм в целом. Это и понятно: кожа, внешний покров тела - орган очень сложной структуры, выполняющий ряд важных жизненно важных функций. Помимо защиты организма от внешних воздействий, ему возложены рецепторные, секреторные, метаболические функции; кожа играет значительную роль в процессах терморегуляции.

Кожа содержит огромное количество различных рецепторных устройств, которые тесно взаимодействуют с цереброспинальной и вегетативной нервными системами. Кожа участвует в газообмене, является органом выделения пота и жира, а также вредных продуктов жизнедеятельности организма. Обладая электропроводностью, он способен проводить ионы различных веществ.

Под действием массажа с кожи удаляются устаревшие клетки ее внешнего слоя - эпидермиса в виде чешуек. Это помогает улучшить кожное дыхание, усилить выделительную функцию сальных и потовых желез, которые участвуют в регуляции теплообмена. Выделившийся жир защищает эпидермис от разложения в воде (это особенно важно для людей, работа которых связана с воздействием воды, пара), а также от пересыхания (при работе на ветру или в жарких цехах). Массаж повышает эластичность и упругость кожи.

Массируя кожу, мы воздействуем на все ее слои, сосуды и мышцы кожи, потовые и сальные железы, а также воздействуем на центральную нервную систему, с которой кожа неразрывно связана. Благодаря массажу сосуды на коже расширяются, и улучшается кровообращение в них. Ускоряет массаж и движение лимфы по сосудам кожи. Выдавливание лимфы из соединительнотканных пространств и венозной крови из капилляров во время массажа способствует опорожнению не только тех сосудов, которые непосредственно затронуты во время массажа, но и сосудов, расположенных выше и ниже массируемой области. Такое опорожнение сосудов влечет за собой общее усиление циркуляции крови и лимфы, за счет чего, с одной стороны, происходит более активная доставка питательных веществ к тканям и органам массируемого участка, а с другой - быстрое удаление продуктов распада.

Состояние кожи почти всегда отражает общее самочувствие человека. Недаром врачи говорят: Кожа - зеркало тела. При этом замечено и обратное: кожные заболевания негативно сказываются на функциях внутренних органов и систем, на общем состоянии организма.

Всем известно, что с возрастом кожа человека изменяется, постепенно превращаясь из твердой, гладкой и эластичной в дряблую и морщинистую. Эти изменения можно смягчить или отсрочить с помощью массажа и самомассажа. Улучшая кровоснабжение и, как следствие, питание кожи, нормализуя работу ее желез, усиливая обменные процессы, можно надолго сохранить молодость кожи.

Через обширный рецепторный аппарат кожи массаж целенаправленно воздействует на нервную систему, вызывая необходимую реакцию. Так, спокойное поглаживание кожи снижает повышенную возбудимость центральной нервной системы, успокаивает массируемого человека (иногда так, что он может даже заснуть).

Влияние массажа на подкожно-жировой слой. Массаж действует на жировую ткань опосредованно, через общее воздействие на обмен веществ. Увеличивая обменные процессы в организме, усиливая выделение жира из жировых отложений, массаж способствует сжиганию лишнего жира в жировой ткани. Следует отметить, что массаж для похудения проводится длительными курсами (не менее 15 сеансов) и сочетается с физическими упражнениями.

Влияние массажа на мышцы и суставы

Скелетные мышцы обеспечивают движение различных частей тела и удерживают его в статическом положении. Сокращение мышц имеет большое значение для кровообращения, образования лимфы, терморегуляции, активности нервной системы, обмена веществ и т. д.

В одних случаях мышцы оказывают прямое воздействие на все тело, в других - косвенно. При сокращении мышц кровь движется по сосудам. Он разносит к органам и тканям питательные вещества и кислород, а от них - продукты обмена, которые выводятся из организма. Массаж нормализует эти процессы, так как мышечная ткань лучше снабжается кислородом и питательными веществами и активнее освобождается от продуктов распада.

Исследования показали, что массаж оказывает большее влияние на мышцы, чем пассивный отдых: 5-минутный массаж эквивалентен 20-минутному отдыху. Массаж также может восстановить силы уставшим мышцам.

После массажа (если он проводится медленно, достаточно долго и поверхностно) тонус утомленных мышц снижается, а разница в твердости расслабленных и напряженных мышц увеличивается - это свидетельствует об улучшении их функционального состояния. Мышцы становятся более эластичными, улучшается их сократительная функция (в зависимости от характера используемых массажных приемов также может повышаться мышечный тонус).

Массаж - эффективное средство подготовки мышц к физической работе. Например, после 10-минутного массажа сила мышц рук увеличивается в несколько раз. Повышает массаж и скоростно-силовую выносливость мышц.

Часто в перегруженных мышцах появляются болезненные уплотнения, мышцы теряют эластичность. Это может привести к травмам при новой нагрузке. Массаж снимает боль, делает мышцы мягкими, эластичными, восстанавливает их работоспособность.

Под воздействием массажа повышается эластичность мышечных волокон и их сократительная функция, замедляется атрофия мышц, уменьшается уже развитая гипотрофия. Массаж помогает повысить работоспособность мышц, ускоряя их восстановление после интенсивных физических нагрузок.

Массаж оказывает значительное влияние на суставы. Массаж улучшает кровоснабжение суставных и околосуставных тканей, укрепляет связочный аппарат сустава, ускоряет рассасывание суставного выпота, а также патологических отложений в околосуставных тканях.

Люди пожилого возраста часто жалуются на боли в суставах, скованность в движениях: старение тела сопровождается физиологическими изменениями в этой области. Но с помощью массажа можно замедлить этот, казалось бы, естественный процесс и, кроме того, добиться значительного улучшения работы суставов и связочного аппарата, их большей эластичности и прочности. Об этом следует знать не только людям среднего и пожилого возраста, но и тем, кто занимается физическим трудом, спортсменам и спортсменам, а также тем, кто получил травмы или заболевания суставов.

Массаж улучшает кровоснабжение сустава и окружающих тканей, способствует образованию и улучшению циркуляции синовиальной жидкости, необходимой для нормального питания хрящевой ткани (покрывает суставные поверхности костей), устраняет отек, скованность, болезненность после физическое перенапряжение. При занятиях физкультурой и спортом в холодную погоду связочный аппарат наиболее подвержен травмам. В этом случае массаж используется и как согревающее средство, и как профилактическое средство.

Массаж широко применяется при лечении растяжений связочного аппарата суставов, ушибов и вывихов. Способствуя устранению патологических явлений, значительно ускоряет процесс заживления.

Влияние массажа на нервную систему

Нервная система реагирует на массаж первой, так как кожа содержит огромное количество нервных окончаний. Изменяя интенсивность, характер, продолжительность массажа, можно снизить или повысить нервную возбудимость, восстановить утраченные рефлексы, улучшить трофику тканей, а также деятельность внутренних органов.

Массаж оказывает значительное влияние на периферическую нервную систему, ослабляя или устраняя боль, улучшая проводимость нерва, ускоряя процесс регенерации в случае повреждения, предотвращая или уменьшая вазомоторные сенсорные и трофические расстройства.

При легком, медленном поглаживании снижается возбудимость массируемых тканей, а это оказывает успокаивающее действие на нервную систему; при энергичном и быстром поглаживании соответственно повышается раздражительность тех частей тела, которые поражены. Для нервной системы очень важна атмосфера массажа: теплый воздух, тусклый свет, приятная спокойная музыка. Все это способствует усилению лечебного эффекта процедуры.

Нервная система - главный регулятор жизнедеятельности всего организма. Он контролирует работу сердца и желез внутренней секреции, обмен веществ и работу мышц, наши движения и эмоции. На первый взгляд, массаж - это всего лишь механическое раздражение, но он способен принципиально нарушить деятельность нервной системы. Массаж влияет как на центральную нервную систему, так и на периферию. Он может успокоить, снять излишнее умственное напряжение или создать условия для спокойного и глубокого сна накануне важных событий в жизни человека. Массаж также может быть возбуждающим, что необходимо в тех случаях, когда человек находится в состоянии глубокой апатии или у него низкий нервный тонус.

Помимо рефлекторного эффекта, массаж оказывает прямое воздействие на нервные проводники, что широко используется в медицинской практике, когда требуется понизить проводимость сенсорных и двигательных нервов. Правильно подобранные техники массажа значительно уменьшают болевые ощущения.

Общепризнанно, что массаж важен для снятия усталости и повышения физической или умственной работоспособности. Известно, что массаж усталых мышц снимает усталость, вызывает чувство бодрости и легкости. В последние 10-15 лет на предприятиях наиболее развитых стран применялись различные методы массажа для снятия стресса, усталости, ускорения восстановления и повышения работоспособности.

Влияние массажа на кровеносную и лимфатическую систему

Основная функция кровеносной системы - обеспечение обмена веществ между тканями и внешней средой, снабжение тканей кислородом и энергетическими веществами и удаление продуктов обмена.

Система кровообращения состоит из большого и малого кругов кровообращения. В системный кровоток артериальная кровь из левого желудочка сердца попадает в аорту, артерии, артериолы, капилляры, вены. В малом круге кровообращения венозная кровь из правого желудочка сердца попадает в легочную артерию, артериолы и капилляры легких, где она насыщается кислородом и течет по легочным венам в левое предсердие.

Мышцы сокращаются и приводят в движение венозную кровь. В венах есть специальные клапаны, которые обеспечивают поступательное движение крови к сердцу и предотвращают ее отток назад. Скорость движения крови по венам меньше, чем по артериям. Венозное артериальное давление незначительно.

Основная функция лимфатической системы - всасывание из тканей воды, коллоидных растворов белковых веществ, эмульсий жировых веществ, инородных частиц и бактерий. Он состоит из густой сети лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Общее количество лимфатических сосудов во много раз превышает количество кровеносных сосудов. Они образуют два лимфатических ствола, которые впадают в крупные вены около сердца.

Лимфа омывает все клетки тела. Движение лимфы происходит из-за более высокого давления в лимфатических сосудах, чем в кровеносных сосудах, наличия большого количества клапанов, препятствующих ее обратному току, сокращения окружающих скелетных мышц, всасывающего действия грудной клетки во время вдоха и пульсация крупных артерий. Скорость движения лимфы 4 мм в секунду. По химическому составу близок к плазме крови.

Массаж играет важную роль в циркуляции лимфы. Помимо прямого воздействия на локальный лимфоток, массаж рефлекторно воздействует на всю лимфатическую систему, улучшая тонизирующие и вазомоторные функции лимфатических сосудов.

Лимфатические узлы выполняют очень важную функцию для организма, называемую барьером. Они представляют собой своего рода механические и биологические фильтры, проходя через которые лимфа освобождается от взвешенных в ней частиц. Кроме того, в лимфатических узлах образуются лимфоциты, уничтожающие попадающие в них инфекционные бактерии и вирусы. Лимфатические узлы представляют собой скопления лимфоидной ткани. Их размер от 1 до 20 мм. Располагаются они группами: на нижних конечностях (паховые, бедренные, подколенные), на груди (подмышечные), на верхних конечностях (локтевые), на шее (шейные), на голове (затылочные и подчелюстные).

Во время массажа движения рук должны быть направлены по лимфатическому потоку, к ближайшим лимфатическим узлам, например:

при массировании головы и шеи - сверху вниз, до подключичных узлов;
при массировании верхних конечностей - до локтевых и подмышечных узлов;
при массаже груди - от грудины в стороны, к подмышечным узлам;
при массаже верхней и средней части спины - от позвоночника в стороны, до подмышек;
при массировании поясничного и крестцового отделов спины - до паховых узлов;
при массировании нижних конечностей - до подколенных и паховых узлов.

Массаж ускоряет движение всех жидкостей тела, особенно крови и лимфы. Причем это происходит не только на массируемом участке тела, но и на отдаленных венах и артериях. Итак, массаж стоп может вызвать покраснение кожи головы.

Особо следует отметить воздействие массажа на капиллярную систему кожи, осуществляющую обмен веществ между кровью и окружающими тканями. Массаж вызывает расширение функционирующих капилляров, открытие резервных капилляров, что создает обильное орошение кровью не только массируемой области, но и внутренних органов, что приводит к усилению газообмена между кровью и тканями (кислородная терапия).

Возникающее во время массажа расширение капиллярной сети кожи и улучшение венозного кровообращения облегчают работу сердца.

В некоторых случаях массаж может вызвать небольшое повышение артериального давления и увеличение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина в крови. Но через очень короткое время после массажа состав крови приходит в норму, а артериальное давление снижается.

Даже самые простые и не требующие усилий техники массажа, такие как поглаживание, могут опустошить лимфатические сосуды и ускорить отток лимфы. А растирание или шоковые приемы приводят к значительному расширению лимфатических сосудов.

Лимфатические узлы не массируются. Повышенный лимфоток в опухших и болезненных лимфатических узлах может привести к распространению инфекции по организму.

Влияние массажа на обмен веществ и выделительную функцию

Науке давно известен тот факт, что массаж усиливает мочеиспускание. Более того, учащенное мочеиспускание и увеличение количества азота, выводимого из организма, продолжаются в течение 24 часов после сеанса массажа.

Если делать массаж сразу после тренировки, выделение азотистых веществ увеличится на 15%. Кроме того, массаж, выполняемый после работы мышц, ускоряет выделение молочной кислоты из организма.

Массаж перед тренировкой увеличивает газообмен на 10-20%, а после тренировки - на 96-135%. Процесс восстановления проходит еще быстрее, если перед массажем провести тепловые процедуры (аппликации парафина, грязи или горячие ванны).

Объясняется это тем, что в процессе массажа образуются продукты распада белка, которые, всасываясь в кровь, создают эффект, аналогичный эффекту белковой терапии. Кроме того, массаж, в отличие от физических упражнений, не приводит к избытку молочной кислоты в организме, а значит, не нарушается кислотно-щелочной баланс в крови.

У людей, которые не занимаются физическим трудом постоянно, после тяжелой мышечной работы появляются мышечные боли, вызванные большим скоплением в них молочной кислоты. Выполненный массаж поможет вывести излишки жидкости из организма и устранить болезненные явления.

Влияние массажа на дыхательную систему и обмен веществ

Главный результат воздействия массажа на дыхательную систему - сокращение дыхательного цикла (вдох-выдох) и увеличение глубины дыхания. Применение массажа вызывает постепенное ускорение газообмена: до физических нагрузок - на 10 - 20%, а после физических нагрузок - более значительно, на 95 - 130%.

Механизм кумулятивного эффекта массажа основан на сложных, взаимозависимых процессах, регулируемых высшими отделами центральной нервной системы. Местные проявления, возникающие в результате прямого механического воздействия массажа на ткани, при всей своей важности не являются независимыми, а являются частью общей рефлекторной реакции.

В результате задействования всех звеньев мобилизуются защитные и приспособительные механизмы организма. Вот почему массаж так эффективен во многих случаях, от восстановления до лечения.

Влияние лечебного массажа на организм человека

Лечебный массаж в настоящее время является эффективным средством лечения различных заболеваний и травм. Помогает восстановить нормальное функционирование всего организма. Массаж входит в комплекс лечебных мероприятий, проводимых в больницах, санаториях, поликлиниках, медицинских учреждениях.

Лечебный массаж имеет свою классификацию, в основе которой лежит характер заболевания. Так, массаж отличается для травм и заболеваний опорно - двигательного аппарата; массаж при респираторных заболеваниях; массаж при заболеваниях органов пищеварения и др.

Методика выполнения массажа может отличаться в зависимости от характера заболевания. У каждого из них своя техника массажа, которая зависит от причины заболевания, патогенеза, клинических форм его проявления, специфики воздействия тех или иных массажных техник на организм. В случае травм или заболеваний опорно - двигательного аппарата, методика массажа делятся методиками массажа при заболеваниях позвоночника и методики массажа при заболеваниях суставов.

При заболеваниях пищеварительного тракта различают методы массажа кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы - массажные техники при гипертонии, ишемической болезни сердца и др.

Кроме того, следует учитывать, что техника массажа меняется на разных стадиях одного и того же заболевания. Но это еще не все. Одно и то же заболевание у разных людей протекает по-разному, поэтому техника массажа должна разрабатываться не только с учетом самого заболевания, но и индивидуально для каждого пациента.

В лечебном массаже и техника, и техника выполнения приемов такие же, как и в гигиеническом массаже. Включает поглаживание, разминание, отжим, вибрацию, растирание. Выбор техники зависит от конфигурации мышц, характера заболевания и места проведения массажа. Лечение можно сделать более эффективным, дополнив классический массаж такими видами, как точечный массаж, сегментарный.

Лечебный, как и любой другой вид массажа, при правильном выборе техник и способа их применения, с соответствующей дозировкой благотворно влияет на весь организм. Массаж сопровождается приятным ощущением тепла по всему телу, улучшением общего самочувствия массажируемого и повышением его жизненных сил. Благодаря этому виду массажа можно повысить или понизить общую нервную возбудимость массируемого, активировать практически утраченные рефлексы, значительно улучшить трофику тканей, деятельность многих внутренних органов.

С помощью этого вида лечения можно улучшить работу проводящих путей, усилить рефлекторные связи мышц, внутренних органов, сосудов с корой головного мозга.

Лечебный массаж положительно влияет на периферическую нервную систему. Он способен уменьшить или купировать боль, нормализовать нервную проводимость, ускорить процесс ее восстановления в случае повреждения, предотвратить или уменьшить проявление вторичных изменений суставов и мышц в области повреждения нервов.

Воздействие массажа на нервную систему массируемого человека связано с факторами окружающей среды. Таким образом, терапевтический эффект значительно снижается, если пациент сталкивается с такими факторами, как длинные очереди, шум и громкие разговоры окружающих до, во время или после сеанса массажа.

Массаж улучшает состояние кожи и подкожно-жировой клетчатки. Способствует отторжению ороговевших чешуек кожи, очищению от различных инородных частиц, застрявших в порах, от микробов, обитающих на ее поверхности. Кроме того, он нормализует функции сальных и потовых желез, очищая их отверстия от выделений, активизирует крово- и лимфообращение кожи, улучшая тем самым ее питание.

Все это делает кожу эластичной, розовой и бархатистой, повышает ее устойчивость к температурным воздействиям и механическим воздействиям. Лечебный массаж повышает тонус кожи и мышц, делая кожу эластичной, гладкой и упругой. Но чтобы это было действительно так, необходимо тщательно следить за чистотой кожи во время массажных процедур.

Самомассаж

Использование самомассажа имеет давнюю историю. В древности люди использовали самомассаж при различных недугах, болях, ушибах и т. д. вспомните, как у нас три синяка на месте.

Гиппократ, Герадик, Авиценна и другие писали о необходимости применять самомассаж при различных недугах, заболеваниях суставов.

Самомассаж используется в составе спортивного и лечебного массажа. Несомненно, самомассаж имеет ограниченные возможности при различных заболеваниях из-за отсутствия у пациентов специальных знаний и опыта. Не забывайте, что самомассаж - это дополнительная физическая нагрузка, которую следует учитывать, особенно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте, у ослабленных пациентов. При этом профилактический самомассаж не требует помощи помощников или других лиц. Все процедуры выполняются самостоятельно. Техника выполнения приемов соответствует методикам лечебного, спортивного, точечного массажа, а также аппаратного вибромассажа. Одним из эффективных методов самомассажа является ци - самомассаж, описанный Мантак Чиа на основе многолетнего опыта работы в даосской системе.

Самомассаж может широко применяться каждым человеком, прежде всего, как гигиеническое средство в повседневном уходе за телом. Особенно эффективен самомассаж, проводимый помимо утренней зарядки, занятий физкультурой - бегом трусцой, художественной гимнастикой, в тренажерном зале и т. д.

Самомассаж помогает более интенсивно выполнять физическую работу в повседневной жизни и на работе, так как увеличивает функциональные возможности организма, снижает утомляемость и способствует быстрому восстановлению после физических и умственных нагрузок, повышает эффективность активного отдыха. Установлено, что сеанс самомассажа продолжительностью 5-8 минут заменяет 20-30 минут пассивного отдыха, восстанавливает силы, восстанавливает бодрость и хорошее настроение.

Правила самомассажа.

При самомассаже не следует выполнять множество техник, их выбор должен определяться удобством и эффективностью нанесения на тот или иной участок тела. По возможности самомассаж выполняется двумя руками. При необходимости для повышения мышечного тонуса и активации всего тела применяют рубку и постукивание. А при значительном переутомлении, сопровождающемся болями в мышцах, легкий самомассаж желательно сочетать с водно-термальными процедурами (душ, баня, сауна). При этом нельзя проводить шоковые приемы.

Во время самомассажа неукоснительно соблюдаются правила и условия проведения массажа, а также рассмотренные выше противопоказания. Продолжительность сеанса общего самомассажа - до 15-20 минут, частного (местного) - до 6-10 минут.

Основные техники самомассажа.

Поглаживание, сжатие, разминание, встряхивание, растирание, движения в суставах (перечисленные в порядке, в котором они должны использоваться), с которыми вы знакомы и освоили.

По возможности самомассаж выполняется двумя руками. Например, комбинированное поглаживание, разминание двойным кольцом используется на голени и бедре. Если нужно повысить мышечный тонус, активизировать тело, подготовить мышцы к физическим нагрузкам (в походе, лыжной прогулке и т. д.), Используйте двойную планку, постукивая. При значительном переутомлении, сопровождающемся болями в мышцах, проводится легкий массаж с применением поглаживания, обычного разминания, встряхивания (по возможности полезно совмещать его с водно-тепловыми процедурами - под душем, в ванне или ванне).

Самомассаж предполагает те же правила, что и выполнение массажа. Движения следует выполнять по направлению лимфатических сосудов к лимфатическим узлам, которые нельзя массировать. Перед тем, как начать сеанс самомассажа, постарайтесь принять такое положение тела, чтобы не испытывать статического напряжения мышц. Массажируемые мышцы должны быть максимально расслаблены.

Последовательность массажа следующая: сначала массируют бедро и коленный сустав - попеременно на одну и другую ногу, затем на голень и стопы - также попеременно; после этого - грудь, руки, шея, спина, живот; в положении стоя - таз, поясница, голова.

Не рекомендуется резко переходить с одной техники на другую или делать паузу при их выполнении, так как все движения должны выполняться, постепенно сменяя друг друга и плавно переходя одно в другое. Для этого нужно внимательно изучить описание приемов, их влияние на организм.

Положение тела зависит от окружающей среды и от того, какие мышцы нуждаются в массаже. Однако в любом случае необходимо иметь устойчивую точку опоры для спины и одной ноги, будь то стул или ствол дерева (если вы делаете самомассаж на свежем воздухе). Лучше всего для этого подойдет диван. Сесть на него нужно боком, чтобы одна нога оказалась на диване, а другая была опущена на пол.

Анатомо-физиологические основы массажа

Для правильного массажа необходимо знать анатомические пути, по которым следует та или иная техника массажа. Во время массажа кожа подвергается прямому воздействию, и энергия механического раздражения, наносимая массажными техниками, в первую очередь воспринимается механорецепторами кожи. В связи с этим следует помнить, что разные участки кожи имеют разную чувствительность. Самые маленькие - по средней линии спины, живота, груди, намного больше - по тыльной стороне плеча, тыльной стороне стопы, в области лучезапястного сустава и самые высокие - на лбу. Роль кожи при массаже нельзя сводить только к восприятию раздражения. Как известно, кожа как самостоятельный орган находится в тесной динамической связи не только с внешней средой, но и с основными системами организма. Наряду с барьерно-защитной и рецепторной функциями он играет важную роль в терморегуляции, дыхании, кровообращении, обмене веществ, иммунитете, участвует в секреции ряда биологически активных веществ и очищении организма от продуктов обмена. Поэтому изменения, происходящие на коже, во многом определяют механизм действия массажа.

Помимо кожных рецепторов, информацию о механическом раздражении воспринимают проприорецепторы, расположенные в мышечных сухожилиях и суставных капсулах, интерорецепторах внутренних органов и кровеносных сосудов, и передают ее в виде нервных импульсов в центральную нервную систему. Оттуда по эфферентным (центробежным) путям управляющие сигналы распространяются на различные органы и ткани, подавляя или активируя их активность.

Эффективный массаж невозможен без знания топографии, строения и функции мышц. Скелетные или поперечно-полосатые мышцы (их более 400) составляют около 40% массы тела, причем 80% из них расположены на конечностях. Мышца в целом веретеновидной формы, удлиненной формы. Один его конец называется головой, второй (более длинный) - хвостом, а средняя часть - брюшком. Оба конца переходят в плотную волокнистую соединительную ткань - сухожилия, которые чаще всего прикрепляются к костям. По функциям мышцы делятся на сгибатели и разгибатели, отводящие и приводящие мышцы, супинаторы и пронаторы. Мышцы, выполняющие одни и те же функции, называются синергистами. Мышцы, выполняющие движения в обратном направлении, являются антагонистами. Различают мышцы туловища, головы, конечностей.

Мышцы сокращаются под действием нервных импульсов, поступающих к ним от мотонейронов спинного мозга по эфферентным двигательным путям. Мышца также иннервируется афферентными сенсорными нервами, окончания которых являются проприорецепторами. В зависимости от функционального состояния мышечных волокон (сокращение, расслабление, растяжение) изменяется возбуждение проприорецепторов, что рефлекторно (моторно-висцеральный рефлекс) влияет на все органы и системы организма. Сокращение мышц не только обеспечивает движение, но также способствует циркуляции крови и лимфы. Известно, что в покое, когда мышца расслаблена, большая часть капилляров, составляющих разветвленную сеть по ее толщине, не функционирует. Как только мышца начинает работать, приток крови к ней может увеличиться до 30 раз.

Освоение основ массажа предполагает изучение системы лимфообращения, поскольку в подавляющем большинстве приемов направление массирующих движений определяется топографией составляющих его сосудов и узлов, расположенных по их ходу. Лимфа - это жидкая ткань тела, возникающая в результате резорбции тканевой жидкости лимфатическими сосудами. Это промежуточная среда между кровью и тканями и по своему составу совпадает с плазмой крови. Лимфа движется по сосудам очень медленно, со скоростью 4-5 мм / с и всегда в одном направлении - от тканей к сердцу. Когда образуется новое количество лимфы, последняя механически вытесняет ту, которая ранее заполняла лимфатические сосуды. Движение лимфы обеспечивается за счет существующей разницы давлений в сосудах лимфатической системы, которая постепенно увеличивается при приближении к грудной полости и всасывающем действии грудной клетки. Движению лимфы также способствуют сокращения мышц и работа клапанов, расположенных на внутренней поверхности стенок сосудов. Узлы, расположенные на пути движения лимфы, играют роль барьеров и выполняют фагоцитарную функцию по отношению к микробам и токсинам; лимфатические узлы не следует массировать. Лимфа течет через лимфатический грудной проток в верхнюю полую вену.

Лечебное применение массажа

Массаж - мощное средство лечения, реабилитации и профилактики различных заболеваний и травм человека. Его назначение должно быть обосновано, а приемы массажа строго дифференцированы в зависимости от характера и стадии патологического процесса в организме. Следует помнить, что при несоблюдении этих важнейших условий массаж может вызвать побочные реакции, вплоть до обострения заболевания.

Основными показаниями к назначению массажа являются:

заболевания и последствия травм центральной и периферической нервной системы (последствия нарушения мозгового и спинномозгового кровообращения, дисциркуляторного энцефала и миелопатии I-II стадии, последствия травматических и воспалительных поражений головного и спинного мозга, детский церебральный паралич, наследственные нервно-мышечные заболевания, моно- и полинейропатии различного генеза, плекситы, радикулиты и другие неврологические проявления, остеохондроз позвоночника и др.);
заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата (моно- и полиартриты различной этиологии, анкилозирующий спондилит, искривление позвоночника, плоские ноги, ушибы, растяжения связок, мышц, переломы, контрактуры суставов и т.д.);
заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, в том числе после хирургического лечения, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, артериальная гипертензия и гипотоническая болезнь, миокардит и дистрофия миокарда, пороки сердца, заболевания периферических сосудов);
заболевания органов дыхания (хронические неспецифические заболевания легких, хронические пневмонии и бронхиты, эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии обострения);
хронические заболевания органов пищеварения вне фазы обострения (гастрит, колит, дискинезия кишечника, опущение желудка, язвенная болезнь, заболевания печени и желчного пузыря, состояния после операций по поводу язвенной болезни и холецистэктомии и др.);
заболевания органов малого таза у женщин и мужчин (хронический аднексит, неправильное положение матки, бесплодие, нарушения менструального цикла, хронический уретрит, простатит, везикулит и др.);
кожные заболевания (себорея волосистой части головы, выпадение волос, угри на лице и туловище и др.);
нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, подагра и др.).

Общими противопоказаниями к назначению массажа являются: острые воспалительные процессы, повышение температуры тела, кровотечения и склонность к ним, гнойные процессы любой локализации, различные заболевания кожи, ногтей, волосистой части головы, инфекционной, грибковой и необъяснимой этиологии, бородавки, различные кожные покровы, включая аллергические высыпания, повреждения, раздражение кожи, ссадины и трещины, трофические язвы, острый тромбофлебит, значительное варикозное расширение вен, атеросклероз периферических сосудов с тяжелыми нарушениями кровообращения, воспаление лимфатических узлов и сосудов, доброкачественные и злокачественные опухоли до их хирургического лечения, системные заболевания крови, активная форма туберкулеза, тяжелая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени и почек, острые респираторные и инфекционные заболевания, острые венерические заболевания, чрезмерная физическая и умственная усталость, кахексия.

Следует отметить, что некоторые из перечисленных противопоказаний к массажу носят временный характер и при положительной динамике того или иного патологического процесса его можно использовать (по показаниям). В некоторых случаях, особенно при кожных заболеваниях, таких как нейродермит, экзема, псориаз, ручной массаж противопоказан. Таким пациентам целесообразно проводить аппаратный массаж вне области поражения кожи.

Есть противопоказания к массажу определенных участков. Так, нельзя массировать живот при грыже, беременности, менструации, при камнях в желчном пузыре и почках. Нельзя массировать поясничную область, бедра при миомах.

У детей показания и противопоказания к массажу в основном такие же, как и у взрослых.

Заключение

Совместные усилия ученых и практиков способствовали тому, что сегодня массаж признан во всем мире как универсальный метод функционального лечения и широко применяется при подавляющем большинстве заболеваний и травм. В сочетании с лечебной физической культурой и физиотерапией массаж является неотъемлемой частью медицинской реабилитации на всех этапах. Кроме того, массаж - важнейшая составляющая физического воспитания, прекрасное средство гигиены тела в широком смысле слова и профилактики заболеваний.

Массаж оказывает на организм множество физиологических воздействий. Субъективные ощущения во время, а также после массажа при правильном выборе техник массажа и способа их применения дозировок выражаются в появлении по всему телу ощущения приятного тепла, улучшающего самочувствие и повышающего общий тонус. При неправильном применении массажа может возникнуть общая слабость, чувство усталости и другие негативные общие и местные реакции. Такие явления часто наблюдаются при передозировке массажных движений даже у здоровых людей, но особенно у пожилых людей, ткани которых имеют повышенную чувствительность.

Есть много способов поддерживать тело в отличном состоянии, и один из них - массаж. Массаж - это многогранное искусство, которое можно использовать практически в любой ситуации. Люди многих профессий практически все свое рабочее время проводят на ногах. Это отрицательно сказывается на кровообращении, вызывая боль, судороги и отек лодыжек. Большинство людей периодически испытывают напряжение в шее и плечах. Часто после тяжелого рабочего дня кажется, что на плечи ложится страшная усталость. Неуклюжий подъем вызывает боль в пояснице, наиболее уязвимой области спины. Многие также страдают головными болями. Головная боль - частый симптом стресса. Причин может быть много.

Применяйте массаж, потому что массаж:

снимает мышечное напряжение, растяжения, судороги;
дает больше энергии;
выброс эндорфинов (естественных болеутоляющих);
с помощью диеты и физических упражнений массаж восстанавливает контуры тела и уменьшает количество подкожного жира;
мышцы становятся эластичными, что позволяет спортсменам тренироваться с большими нагрузками без опасности навредить себе;
способствует уменьшению отеков;
способствует укреплению спины и дополняет лечение мануальным терапевтом;
увеличивает количество красных и белых кровяных телец;
усиливает кровообращение.

Список литературы

И. В. Лукомский, Е. Е. Стах, В. С. Улащик. Физиотерапия. Физиотерапия. Массаж. Минск, Высшая школа, 1992.
Васичкин. В И. Справочник массажа. Медицина, 1992.
Вербов А.Ф. Лечебный массаж. 1992.
Дубровский В.И. Спортивный массаж. Москва, изд. Недра, 2002.
Из книги Массаж. Москва, изд. Терра 1998.
Залесова Е.Н. Энциклопедия лечебного массажа и гимнастики. Оригинальное издание начала 20 века. ТрастПресс, 1998.