Преподаватель который помогает студентам и школьникам в учёбе.

Реферат на тему: Философия как мировоззренческая и общеметодологическая основа медицины

Содержание:

Введение

Перед философией на всех этапах своего развития стояла задача на основе всей совокупности научных знаний воссоздать историю и мысленную картину известной нам части Вселенной и сформулировать общее представление о мире. Картина мира в каждую конкретную эпоху определяется как реальностью, выделяемой в качестве предмета исследования, так и исторически сложившимся способом ментального видения мира.

Это последнее, однако, не беспристрастное фотографирование событий, а метод интеллектуального исследования мира, руководствуясь конкретными жизненными задачами, стимулами, исходящими от социальных движений и классовой борьбы, страстями и стремлениями людей, поиском идеалов. счастья, свободы и красоты, взаимоотношений человека и природы.

Мировоззрение и медицина

Мировоззрение как обобщенная форма отношения человека к миру всегда так или иначе проецировалось на сферу медицинской практики (а на более поздних этапах развития медицины, в еще большей степени, на сферу теории). ). Реконструкция древних форм медицины возможна скорее не на основе палеонтологических и археологических находок, а на основе косвенных свидетельств: изучения медицины у современных изолированных от цивилизации племен. Лечение больного в таких племенах сопровождается множеством обрядов, которые при более внимательном рассмотрении играют не только культовую, магическую, но и, несомненно, психотерапевтическую роль. Целитель устраивает своеобразное представление, призывает богов изгнать злых духов из больного тела. Как правило, одними заклинаниями дело не заканчивается, для лечения используют многие травы. Тем не менее, не следует видеть в сложном ритуале лечения только шарлатанство, связанное с невежеством диких племен. Процедура заклинания и даже фантастическая одежда и движения целителя усиливали моральное и психологическое воздействие на пациента, способствуя его выздоровлению. До сих пор традиционная медицина в Тропической Африке сочетала использование терапевтических средств с психологическим лечением, основанным на особом мировоззрении пациента.

Магия как единство теоретического и практического отношения к миру

Магия представляла собой своеобразное единство теоретического и практического отношения к миру. Л. Леви- Брюль характеризует теоретическую форму магии как паралогическое мышление. Известно, что Леви - Брюля концепция содержала существенные ошибки, в том числе идеалистического характера, но он убедительно доказал, что на ранних стадиях развития человека, магия была не просто ряд логических ошибок, но качественно определенный образ мышления.

Мистическая (в Леви Брюль s терминология - paralogical) мышление представляется болезнь как вторжение в силу зла, которая проникает в человека и мучает его. Злая сила может исходить не только от еды, местности, но и от фетишей, врагов, колдунов. Отсюда понятно желание врачей установить не столько настоящую причину заболевания, сколько загадочную силу, вызвавшую заболевание. В лечении болезней центральной фигурой был шаман, знахарь или колдун, который мог напрямую обращаться к злым и добрым духам. Прежде всего требовалось воздействовать на таинственные силы, поскольку не тело, не видимые органы содержат причину болезни, она затрагивает душу или дух; поэтому нет необходимости заниматься наблюдением видимых симптомов. Магия подразумевает господство духа над природой, превосходство духа колдуна, шамана над силами природы. Дикие племена Африки, Галлия и Гага, были убеждены, что никто не умирает естественной смертью, ибо дух сильнее сил природы. Гегель объясняет обычай убивать больных и стариков своими соплеменниками тем, что смерть от руки друга предпочтительнее, а не от неизвестной природы. Некоторые народы имеют широкое распространение. вера в то, что все погибнет, если первосвященник умрет естественной смертью, поэтому его убивают при первых признаках болезни или слабости; если священник умирает от болезни, то они думают, что кто-то убил его с помощью колдовства.

Каждая эпоха в развитии человечества, каждый этап развития отдельных народов имеет свое неповторимое лицо, отражающееся в зеркале медицины. Первобытный образ жизни естественным образом породил множество болезней, связанных с отсутствием санитарно-гигиенической культуры: одежду меняли несколько раз в жизни, тело и жилище не были чистыми, насекомые и животные сосуществовали с людьми - переносчиками болезней. Останки окаменелостей свидетельствуют о пагубном влиянии плохо приготовленной пищи на сохранность зубов: зубы стачивались до десен, даже у двенадцатилетних подростков нередко происходило полное разрушение жевательной поверхности зубов. Между тем подобные заявления нельзя считать достаточно обоснованными. На самых ранних этапах развития человека имеется лишь скудный эмпирический материал, позволяющий делать гипотетические выводы о состоянии исцеления в доисторические эпохи. Можно предположить, что человек, еще не отделившийся от природы, унаследовал от своих предков интуитивно-эмпирический опыт лечения, который изменился, а во многом утрачен с развитием человеческой культуры. Первобытный человек страдал от болезней, унаследованных от обезьяноподобных предков (фрамбезия, малярия); в будущем все большее значение приобретали болезни, вызванные новым образом жизни и новыми взаимодействиями между человеком и природой. Распространение эпидемических заболеваний было менее характерно для первобытного общества, чем дальнейшее развитие человечества, связанное с появлением первых городов с плохой системой водоснабжения и канализации.

Социальную основу болезней можно наиболее четко выделить именно в исторической эволюции эпидемических болезней. С древних времен эпидемии уносили множество жертв, несопоставимое с человеческими потерями даже в современных войнах. Одно из первых описаний болезни, которую можно диагностировать как чуму, поражает своими масштабами. Так называемая юстианская чума, разразившаяся в эпоху относительно высокого развития медицины в 542 г. в Нижнем Египте и быстро распространившаяся по Египту, Сирии и другим странам, ежегодно уносила до десяти тысяч жертв. Локализация чумы в Константинополе в силу ряда социальных причин оказалась невозможной, и болезнь распространилась по Европе. Летальность при чуме при легочной форме достигла 100%.

Медицина в древние времена

Проблема взаимовлияния философии и медицины возникла, естественно, на достаточно высоком уровне как общих представлений о мире, так и о человеке. В доисторические времена медицина представляла собой причудливое сочетание искусства примитивной хирургии и терапии с магическими заклинаниями. Мировоззренческие установки сыграли существенную роль в лечении болезней уже в ранний период формирования человеческого общества. С достаточной достоверностью составить картину состояния доисторической медицины сложно - это не может входить в задачу нашего исследования, поскольку обсуждаемая здесь проблема четко выделяется только в древнеиндийских, а затем и в древнегреческих философских и специальных медицинских текстах..

Успехи древнегреческой медицины вряд ли можно объяснить только высоким уровнем экспериментальных знаний, причины успеха во многом идентичны общим причинам процветания философии и науки в Греции. Среди известных социально-экономических причин подчеркнем важное отличие греческой медицины от кастовой организации врачебной практики в Китае, Индии, Египте. В медицине Древней Греции, как и в философии, преобладал дух дискуссии и соперничества между несколькими школами. Особенно популярными были школы в Кирене, Кротоне и Родосе, а затем в Книде и на острове Кос. Из последней школы вышел Гиппократ. Каждая школа представляла собой определенное не только практическое, но и теоретическое направление. Следовательно, сама структура развития медицины в Греции была диалектической. Возникшие между школами противоречия побудили к новым поискам практических средств и теоретических основ того или иного учения. Другой подход к пониманию взаимосвязи между общим, частным и индивидуальным, частью и целым выразился в специфической ориентации отдельных школ: школа Книдус рассматривала болезнь как локальное страдание и применяла соответствующие методы лечения, Косово школа, напротив, считается болезнью, является общим расстройством организма. Антиномия последующего развития медицины уже выразилась в полемике этих школ - эта антиномия до сих пор воспроизводится в теоретическом движении медицины.

Единообразное античное мышление характеризуется целостным взглядом на человеческую природу. Между тем не следует думать, что для древних мыслителей философия и медицина представляли собой нечто абсолютно слитное. Искусство медицины рано возникло как особый вид деятельности, и на разных этапах развития медицины возникает проблема взаимосвязи и взаимовлияния философии и медицины. Мы часто идеализируем древнегреческую медицину, приписывая ей философский подход к лечению болезней, но для выдающихся представителей медицины того времени, как, впрочем, и для медицины всех времен, характерно обращение к лучшим достижениям медицины. философское мировоззрение. Гиппократ проявил не меньшую настойчивость, чем теоретики медицины 20 века. убедить своих коллег в том, что философия должна быть включена в медицину, а медицина в философию, потому что доктор, который одновременно является философом, подобен Богу. Для Гиппократа теоретическая и практическая стороны медицины неразделимы, поэтому у самого Гиппократа невозможно с уверенностью показать, где заканчивается философ, а где начинается врач. В отличие от времен отделения особенного от всеобщего, для Гиппократа акцент делается на триедином отношении: болезнь, врач, пациент.

В Гиппократа медицины, основы эмпирической индукции были заложены в первый раз. Пристальное внимание Гиппократа к фактам и экспериментальным знаниям не исключало выдвижения смелых гипотез и натурфилософских построений относительно места человека в мире, его связи с природой и зависимости от различных элементов. Именно распад Гиппократова течения в медицине начался в эмпирической школе Александрии. Эмпирики, как правило, полностью полагались на прямое наблюдение, сравнивая похожие случаи заболеваний и отбрасывая случайные. Длительное существование школы эмпириков не привело к каким-либо значительным открытиям в медицине, за исключением некоторых эмпирических рекомендаций в области использования ядов и противоядий.

Известно, что античная медицина была неразрывно связана с философией, и противники эмпиризма видят в синкретических древних знаниях чуть ли не идеал, к которому медицина должна вернуться на новом уровне. В значительной степени эта точка зрения верна, но она не принимает во внимание разнообразие теоретических взглядов древнегреческой медицины. Дело в том, что уже в те далекие времена наметилась поляризация интеллектуальных течений в медицине: с одной стороны, ориентация медицины на умозрительные размышления философов, а с другой - ориентация на опыт, который К. Варнке квалифицируется как позитивистской направления греческой медицины, раскрывается. Правда, вряд ли медицина стремится к тому, чтобы опыт, точный анализ, уход от гипотез и домыслов назывался позитивизмом - это выглядит как ненужная модернизация проблем античной медицины. Тем не менее, факт остается фактом: не вся медицина той эпохи вобрала в себя космологическое отношение к человеку как микрокосму в макрокосмосе, не все врачи равны богам.

Заключение

Древнегреческие врачи, занимавшиеся философией, стремились найти единую сущность болезней, универсальный определяющий фактор. Варнке справедливо отмечает: Врачам ясно, что существует множество заболеваний с разными симптомами и в разных органах. Однако в основе всех болезней лежит одна общая суть, а именно сдвиг баланса.

Поиск единой сущности породил множество теоретических и эмпирических достижений медицины, но в то же время создал благодатную почву для умозрительных концепций, для натурфилософских постановлений, имевших такие печальные результаты во многие эпохи, и не только в медицине. Если интуиция и обширные познания римского врача Галена позволяли ему по большей части успешно применять лекарства в сложных сочетаниях, действие которых не было выявлено эмпирически, то у его последователей возникло стремление все объяснить теоретически, в естественном - Философский способ восполнения недостающих связей привел к произвольным рекомендациям, описывающим учение Галена. Подобно тому, как философы XVII века резко критиковали логику Аристотеля, односторонне препарированную стоиками, ученые XVI века не менее резко критиковали учение Галена. В любом случае великие мыслители не заслуживали критики в свой адрес. Логика Аристотеля отнюдь не сводилась к правилам нормального оперирования терминами, но включала учение о категориальных формах мышления, развитое в его метафизике, то есть его логика была на самом деле шире и глубже, чем образ логики, который утвердился в сознании ученых, невольно следуя рассуждениям стоиков. Точно так же медицина Галена не заслуживает отрицательной оценки в своих теоретических установках, поскольку она не идентична структуре философских утверждений его учеников.

В античной медицине четко обозначена антиномия эмпиризма и натурфилософии, оба направления обнаружили уязвимые места в своем антиподе и тем самым способствовали развитию основ медицины. Ни эмпиризм, ни натурфилософия не могли создать основу для построения теории медицины. Сочетание эмпирического и натурфилософского подходов, достигнутое в школе Гиппократа, оставило неизгладимый след в истории медицины. В то же время следует осознавать, что единство натурфилософии и эмпиризма не равно единству диалектики и эмпирических достижений медицины. Диалектика как метод присуща общей структуре мышления древних натурфилософов. Между тем античность еще не знает диалектики чистых категорий.

Список литературы

В.Ф. Сержантова, AA. Корольков Философия и медицина. - М., 2012
AA. Корольков Диалектика и теория медицины. - М.: Инфра-М., 2011
Мухина С.А., Тарковская И.И. Теоретические основы сестринского дела Часть I - II 1997
Стандарты практики медсестер в России 2001
С.И. Двойникова, Л.А. Карасева Организация сестринского процесса у больных хирургическими заболеваниями Мед. Справка 1994